Aorta - rakenne, toiminnot, sairaudet

Aortta (päävaltimo) on yksi verenkiertoelimen pääkomponenteista. Aortan asianmukainen toiminta on välttämätöntä hapen ja ravinteiden saannin varmistamiseksi kaikkiin elimiin. Selvitä, kuinka aortta on rakennettu, miten aortta toimii, mitkä ovat yleisimmät aortataudit ja kuinka diagnosoida ja hoitaa aortan sairauksia.

Aorta on ihmiskehon päävaltimo. Veri tulee aorttaan suoraan vasemmasta kammiosta. Sitten aortta kulkee rintakehän ja vatsaontelon läpi ja tekee lukuisia oksia. Aortasta lähtevät verisuonet toimittavat verta kehomme kaikkiin elimiin.

Sisällysluettelo

1. Aorta - anatomia
2. Aorta - toiminnot
3. Aorta - sairaudet

Aorta - anatomia

Aortta on ihmiskehon suurin valtimo. Aortta alkaa rinnassa ja on suoraan kytketty vasempaan kammioon. Aortan kulku muistuttaa kaarevaa keppiä, jossa on 3 osaa:

• nouseva osa,
• aortan kaari
• ja laskeva osa.

Nouseva aortta on kytketty sydämeen ja kulkee perikardiaalisen pussin sisällä sen ympärillä. Aortan nousevassa osassa on sepelvaltimoita, jotka toimittavat verta sydänlihakseen.

Aortan toinen osa - aortan kaari - sijaitsee rintalastan takana. Tässä osiossa aorta luovuttaa 3 isoa valtimoa, jotka toimittavat verta kehon yläosiin - päähän, kaulaan ja ylärajoihin. Näiden verisuonten nimet ovat: brachiocephalic runko, vasen yhteinen kaulavaltimo ja vasen subclavian valtimo.

Aortan viimeinen osa - laskeutuva osa - kulkee pystysuoraan alas selkärangan. Se on pisin kaikista aortan osista - se alkaa rinnassa, sitten kulkee kalvon läpi ja päättyy vatsaonteloon.

Kalvon tasolla laskeva aortta jakautuu mielivaltaisesti rinta- ja vatsan aortaan. Laskeutuva aortta muodostaa lukuisia haaroja, jotka toimittavat verta rintakehän ja vatsan elimiin. Aortta päättyy jakautumiskohtaan pieneksi mediaaniseksi ristilaskimo-valtimoksi ja kahdeksi suureksi sääriluun valtimoiksi, jotka kuljettavat verta alaraajoihin.

Rintakehän laskevan aortan haaroista on syytä mainita perikardiaaliset, ruokatorven, keuhkoputkien ja kylkiluiden oksat, jotka vaskularisoivat sekä sisäelimet että rintaseinät.

Vatsaosassa aortan sieppaa 3 suurta sisäelinten valtimoa: keliakian runko sekä ylempi ja alempi mesenterinen valtimo. Nämä alukset kuljettavat verta vatsaan, suolistoon, haimaan, maksaan ja pernaan. Lisäksi aortta pumppaa verta paritettuihin munuais-, lisämunuais- ja munasarjojen (naaras) tai ydin (valtimo) valtimoihin. Joten näemme, että aortta toimittaa verta periaatteessa kaikkiin kehomme sisäelimiin.

Aorta - toiminnot

Aortta kuuluu ns suuri verenkierto, joka on verisuonien järjestelmä, joka kuljettaa verta sydämestä kaikkiin kehon elimiin. Kun veri pääsee aorttaan suoraan sydämestä, se on suhteellisen korkeassa paineessa - 90-130 mmHg supistumisen aikana ja 50-90 mmHg diastolin aikana. Veren virtausnopeus aortassa saavuttaa 20-50 cm / s. Aortan rakenteen on sen vuoksi varmistettava sen riittävä joustavuus ja vahvuus.

Tarkasteltaessa aortan seinämää mikroskoopilla voimme nähdä 3 erillistä kerrosta. Näiden sisin on verisuonten endoteeli, joka muodostaa sileän vuorauksen aortan sisälle. Endoteelin tehtävänä on varmistaa jatkuva, vapaa verenkierto.

Aortan seinämän keskikerros koostuu lukuisista lihaksikkaista ja joustavista kuiduista, jotka antavat aortan laajentua ja supistua rytmisesti pulssi-aallon mukaisesti.

Aortan seinämän uloin osa - adventitia - koostuu pääasiassa kollageenikuiduista, mikä varmistaa riittävän lujuuden.

Ainutlaatuinen piirre aortassa on ns vasa vasorum (latinankielinen "astiat"). Nämä ovat pieniä verisuonia, jotka kulkevat muiden suurten verisuonten seinämän läpi.

Aortan seinämä on niin paksu, että se ei riitä ravitsemaan sitä sen sisällä virtaavalla verellä - se tarvitsee ylimääräisiä astioita, jotka tarjoavat myös verenkiertoa ulkopuolelta.

Aortan toiminnan yhteydessä on syytä kiinnittää huomiota hienoihin rakenteisiin, jotka erottavat aortan vasemmasta kammiosta. Se on aortan venttiili. Kun vasen kammio supistuu, aortan venttiili avautuu, jolloin veri pääsee virtaamaan sydämestä aorttaan. Ja kun sydänlihas rentoutuu, aortan venttiili sulkeutuu estäen veren virtaamisen takaisin sydämeen. Aortan venttiilitauti on yksi yleisimmistä hankituista sydän- ja verisuonisairauksista.

Aorta on suuri verisuoni, jota kannattaa tarkastella koko verenkiertoelimen yhteydessä. Aortan sairaudet vaikuttavat suoraan tämän järjestelmän muihin elimiin, erityisesti sydänlihakseen. Esimerkiksi aortan ahtauma on sairaus, joka vaikeuttaa veren virtaamista sydämestä aortaan.

Sen vaikutus vähentää elinten verenkiertoa. Veren pumppaavana pumppuna sydämen on tuotettava korkeammat paineet vastustuksen voittamiseksi. Tämä tapahtuu sydänlihaksen hypertrofian kustannuksella. Aortan toimintahäiriö aiheuttaa muutoksia koko verenkiertoelimistössä.

Aorta - sairaudet

Aortataudit voidaan jakaa synnynnäisiin ja hankittuihin. Yleisimmät aortan synnynnäiset poikkeavuudet ovat kaksisuuntainen aortan venttiili ja aortan ahtauma, joka ammattimaisesti tunnetaan nimellä coarctation. Kuitenkin hankitut aortataudit, joissa aortan aneurysmat ja aortan venttiilivirheet ovat hallitsevia, ovat paljon yleisempiä.

Aortan laajentuma

Aneurysma on astian paikallinen laajeneminen yli 50% suhteessa sen normaaliin halkaisijaan. Aortan aneurysmat ovat suhteellisen yleisiä - eurooppalaisten populaatioiden tutkimusten mukaan tämä ongelma koskee 5-10% miehistä.

Naisilla aneurysmat ovat paljon harvinaisempia. Aneurysmat voivat esiintyä aortan kaikissa osissa, vaikka ne muodostuvat useimmiten vatsan alueelle. Mikä aiheuttaa aneurysmaa? Ne ovat yleensä seurausta alusten ateroskleroottisista muutoksista sekä verisuonten vaurioista, jotka johtuvat valtimon hypertensiosta, tupakoinnista tai kohonneesta kolesterolitasosta.

On myös syytä tietää, että on olemassa geneettisiä olosuhteita, jotka lisäävät aneurysman riskiä. Heidän esimerkkinsä on Marfanin oireyhtymä, jossa kollageenin muodostumisen häiriö lisää aneurysman riskiä valtimoiden seinämissä.

Aneurysman suurin vaara on sen repeämisvaara. Kun veri aortassa virtaa korkeassa paineessa, aortan aneurysman repeämä aiheuttaa hengenvaarallisen verenvuodon riskin. Valitettavasti monet aortan aneurysmat pysyvät täysin oireettomina.

Yleensä ne havaitaan vahingossa rintakehän tai vatsaontelon kuvantamistutkimusten aikana. Oireet eivät yleensä kehity ennen kuin aneurysma kasvaa suureksi.Rintakehän aortan aneurysmissa yleisin oire on yskä ja kipu lapaluiden välillä. Vatsan aortan aneurysmat voivat aiheuttaa kipua vatsassa tai lannerangan ympärillä.

Tehokkain menetelmä aortan aneurysmien hoidossa on niiden kirurginen poisto yhdistettynä proteesin istuttamiseen poistetun astian kohdalle. On myös suositeltavaa lopettaa tupakointi, syödä asianmukaista ruokavaliota ja hallita samanaikaisia ​​sydän- ja verisuonitauteja (hypertensio, hyperkolesterolemia).

Aortan venttiilin viat

Aortan venttiilin viat voidaan jakaa synnynnäisiin ja hankittuihin. Yleisin aortan venttiilin synnynnäinen vika on ns kaksisuuntainen aortan venttiili. Tämä tauti koostuu epänormaalista aortan venttiilirakenteesta, jossa on vain 2 esitteitä 3 sijasta. Tällainen venttiilirakenne ei usein aiheuta kliinisiä oireita, mutta se voi myös altistaa muille venttiilihäiriöille.

Yleisimmät aortan venttiilin hankitut sairaudet ovat sen ahtauma (ts. Ahtauma) ja regurgitaatio. Aortan ahtauma vaikeuttaa veren pumppaamista vasemmasta kammiosta aortaan. Tämä johtaa lisääntyneeseen sydämen työmäärään ja vähentää veren virtausta kaikkiin elimiin. Sitä vastoin aortan regurgitaatio saa veren virtaamaan takaisin aortasta sydämeen, kun se rentoutuu. Oireelliset aortan venttiilivirheet voivat olla osoitus sen kirurgisesta korvaamisesta.

Aorta - syntymävikoja

Esimerkki tyypillisestä synnynnäisestä aortavirheestä on aortan koarktataatio tai kapeneminen. Taudin kulku riippuu aortan kaventumisesta (äärimmäisissä tapauksissa se voi olla täysin kasvanut).

Tällaisen vastasyntyneen vian hoito koostuu alusten läpinäkyvyyden ylläpitämisestä, jotka ovat normaalisti aktiivisia vain sikiön elämässä. Tällä tavoin voit väliaikaisesti varmistaa verenkierron kaikkiin elimiin. Kohdehoito on kirurginen toimenpide, joka palauttaa aortan oikean läpinäkyvyyden.

Aortan vammat

Yksi traumaattisen aortavamman yleisimmistä syistä on liikenneonnettomuus, jossa rinta osuu ohjauspyörään. Tällaisen tapahtuman vaikutukset ovat samanlaisia ​​kuin aortan aneurysman repeämisen - potilas tarvitsee välitöntä hoitoa, koska vaurioituneen aortan verenvuodot aiheuttavat massiivisen verenhukan ja aiheuttavat suoran uhan elämälle.

Lue myös:

• Aortografia: aortan invasiivinen tutkimus: käyttöaiheet ja kulku
• Aortan dissektio on hengenvaarallinen
• Vatsan aortan aneurysma - syyt, oireet ja hoito
• 23 tuotetta, jotka puhdistavat valtimoosi. Lisää ne ostoslistallesi.

Bibliografia:

1. "Normaali ihmisen anatomia - rinta" A.Skawina, J.Gorczyca, J.Walocha, Jagiellonian yliopiston kustantamo 2013
2. Interna Szczeklik 2018, Piotr Gajewski, Andrzej Szczeklik, kustantamo MP