KROONINEN RIPULI: MIKä ON KROONINEN RIPULI JA MITKä OVAT SEN SYYT?

Krooninen ripuli: ulkoiset syyt

1. tarttuvan etiologian krooninen ripuli

ryhmän bakteerien aiheuttamat bakteeri-infektiot:Salmonella, Klebsiella, Aeromonas, Kampylobakteeri, Clostridium difficile, E. coli (paksusuolibasillit),Plesiomonas, Shigella sonneil (ns. bakteerien punatauti),Yersinia(Yersinia-infektio);

loiset:Lamblioosi, Cryptosporidium parvum, Syklospora, Entamoeba histolytica, Giardia lamblia, Microsporidium;

virusinfektiot: rotavirukset (ryhmät A, B, C), norovirukset, kalisivirukset, adenovirukset, astrovirukset;

Virusten ja bakteerien aiheuttama krooninen ripuli on yleensä seurausta akuutin ripulin virheellisestä hoidosta. Siksi kroonista tarttuvaa ripulia esiintyy harvoin.

2. muut (ei-tarttuvat) tekijät, jotka aiheuttavat kroonista ripulia

antibioottihoito - neomysiini (suun kautta), ampisilliini, tetrasykliinit;

tietyt lääkkeet, esim. laksatiivit, antasidit;

väärä ruokavalio: yliruokinta, pitkäaikainen puutosruokavalio, esim. rasvaton ruokavalio, proteiiniton ruokavalio lapsilla, joilla on eksudatiivista diateesia;

suoliston imeytymishäiriö eli poikkeavuudet ruoansulatuksessa ja ravinteiden imeytymisessä maha-suolikanavasta, jotka johtuvat:

- keliakia (keliakia) - ruoansulatuskanavan ja suoliston imeytymishäiriöt, jotka liittyvät viljan sisältämän gluteenin intoleranssiin;
- maito-intoleranssi (esim. lehmänmaito)
- sokeri-intoleranssi: laktoosi (joka sisältyy maitoon), sorbitoli, mannitoli, ksylitoli, fruktoosi;

terminen - liian kylmä tai liian kuuma ateria tai juoma;

osittainen tai täydellinen mahalaukun resektio,

vatsaontelon ja maha-suolikanavan sädehoito;

emotionaaliset ja henkiset tekijät, esim. stressi.

Krooninen ripuli: systeemiset syyt

perinnölliset tai synnynnäiset ruoansulatuskanavan viat:

- anatomiset poikkeavuudet: mahalaukun vääntö, kystinen fibroosin aiheuttama haiman kystinen kirroosi, sappitiehyen synnynnäinen tukos, pohjukaissuolen atresia,

- synnynnäiset aineenvaihduntavirheet (heikentynyt glukoosin ja galaktoosin, rasvojen, aminohappojen, natriumin, sinkin, magnesiumin ja kloorin kulkeutuminen)

- elimistön entsymaattiset viat, ts. suolistoentsyymien puutos (lipaasi, amylaasi, sakkaroosi ja maltaasilaktaasi).

paksusuolitaudit: haavainen paksusuolitulehdus (colitis ulcerosa), Crohnin tauti, ärtyvän suolen oireyhtymä, paksusuolen syöpä,

haimasairaudet (esim. krooninen haimatulehdus, haimaentsyymipuutokset, kystinen fibroosi);

hormonaaliset tekijät, esim. kilpirauhasen liikatoiminta;

maksan kolestaasi,

immunologiset tilat (heikentynyt immuunijärjestelmä, esim. immunoglobuliinipuutos, AIDS, autoimmuunisairaus);

dysenteryn jälkeen.

Kroonisen ripulin tyypit

osmoottinen - tapahtuu, kun keho ei kykene imemään suolesta ylimääräisiä aineita, jotka pidättävät vettä ja lisäävät siten ulosteen määrää. Siksi osmoottinen ripuli on seurausta huonosta ruokavaliosta, väärästä ruoansulatuksesta ja ravinteiden imeytymisestä maha-suolikanavasta (ns. Imeytymishäiriöoireyhtymä); Yleensä ripulin oireet häviävät paaston jälkeen.

eritys (eritys) - suuret vesiset ulosteet ovat seurausta veden ja elektrolyyttien kulkeutumisen häiriöistä suoliston limakalvon läpi (suurten suolamäärien ja veden erittyminen suolistoon). Yleisimmät syyt siihen ovat stafylokokit, E. coli tai laksatiivien väärinkäyttö.

eksudatiivinen - eksudatiivisen ripulin syy on tulehdus, joka johtuu suolen epiteelin rakenteen vaurioista sairausprosessin vuoksi. Siksi sen ominaispiirre on veren ja liman esiintyminen ulosteessa. Useimmiten se osoittaa syöpää ja haavaista paksusuolentulehdusta.

rasvainen - on seurausta virheellisestä ruoansulatuksesta tai rasvan imeytymisestä ruoansulatuskanavassa. Tyypillinen ripulin oire on uloste, jolla on korkea rasvapitoisuus, eli jakkaran pinta on kiiltävä ja siinä on tyypillistä mädäntyä hajua, ja sitä on vaikea huuhdella vedellä pinnalta, jolla se on. Rasvaisen ripulin yleisin syy on krooninen haimatulehdus (rasva-aineen hajoamiseen liittyvien haimaentsyymien erityksen häiriö).