Kohdunulkoinen raskaus uhkana naisen elämälle

Kohdunulkoisessa raskaudessa hedelmöitetty muna kasvaa kohtuun, ja tämä aiheuttaa vakavan uhan terveydellesi. Tarvitaan nopeaa apua. Hänestä riippuu myös siitä, pystytkö tulemaan äidiksi tulevaisuudessa. Mitkä ovat kohdunulkoisen raskauden syyt, oireet ja hoito?

Jokaista 100 syntymää kohden on yksi kohdunulkoinen raskaus. Sitä esiintyy useimmiten 26-30-vuotiailla naisilla. Lannoitetun munan pesimiskohdasta riippuen erotetaan seuraavat:

• munanjohtimen raskaus (99% tapauksista), kun hedelmöitetty solu istutetaan munanjohtoon, alkio voi kehittyä missä tahansa munanjohtimen osassa
• munasarjojen raskaus, jos muna laskeutuu ja kehittyy munasarjassa tai munasarjassa
• vatsan raskaus, kun se kehittyy vatsaontelossa tai muussa sisäelimessä. Jos muna on munanjohtimen aivan päässä, aivan hifien vieressä, ja se liittyy siittiöön siellä, se voi hajota ja pudota suolen silmukkaan, jossa se kehittyy.
• kohdunkaulan raskaus, kun hedelmöitetty muna kehittyy kohdun sisäaukon alapuolelle, kohtuontelon ulkopuolelle.

Kohdunulkoinen raskaus: syyt

Nämä ovat muutoksia munanjohtimissa, esimerkiksi endometrioosin (kohdun limakalvon liikakasvu, joka vaikeuttaa raskautta ja muna asianmukaisen implantaation), kohdun tai munanjohtimen virheellisen rakenteen seurauksena. Sattuu, että munanjohdin on kasvanut, kaventunut tai kiinnittynyt munasarjaan. Joskus se toimii virheellisesti, esim. Se ei tee peristaltisia liikkeitä, jotka helpottavat munan siirtymistä kohtuun. Yleisimmät ongelmien syyt ovat kuitenkin hypertrofiset muutokset adnexiitin jälkeen. On syytä muistaa, varsinkin kun silmälasit ovat stringit, lyhyet takit ja hameet.

Jos verrataan munanjohtoa halkaisijaltaan 4 mm: n pehmeään putkeen, tiedämme kuinka helposti se voi vaurioitua. Tulehduksen seurauksena muodostuneita kiinnittymiä voidaan verrata naruun, jolla me sitomme putken. Sen sisustus kutistuu tai ei ole ollenkaan auki eikä muna pääse kohtuun. Mutta tarttuminen voi myös olla seurausta munanjohtimen tai munasarjakystan leikkauksesta sekä aikaisemmasta kohdunulkoisesta raskaudesta. Kun naisella kehittyy usein erilaisia ​​bakteeri-infektioita eikä hän hoitaa niitä, hänen äitinsä voidaan asettaa kyseenalaiseksi. Vaeltavat bakteerit voivat myös saavuttaa lisäykset ja aiheuttaa niiden tulehduksen. Sama pätee streptokokkibakteereihin, jotka pesivät useimmiten karieksen kärsimissä hampaissa.

Tärkeä

Ei ole olemassa universaalia tapaa estää kohdunulkoinen raskaus. Voidaan kuitenkin olettaa, että lisäosien usein esiintyvän tulehduksen estäminen suojaa naista osittain tällaiselta tapahtumalta. Lääkärit korostavat, että lisäkkeiden aikaisempi tulehdus johtaa yleensä arpien muodostumiseen munanjohtimissa, mikä on suotuisa kohdunulkoiselle raskaudelle.

Lue myös: Kohdunulkoinen raskaus: oireet. Mitkä oireet voivat viitata kohdunulkoiseen raskauteen? Keskenmeno: oireet. Mitkä ovat keskenmenon oireet? Raskaus kohdunulkoisen raskauden jälkeen: milloin ja mitkä ovat riskit?

Kohdunulkoisen raskauden vaikea diagnoosi

Aluksi on vaikea erottaa sen oireita salpingiitista tai umpilisäkkeestä. Spotting ei ole aavistustakaan. Se tapahtuu normaalin raskauden tai välittömän keskenmenon aikana (tiputtaminen kuin verenvuoto on yleisempää väärällä paikalla olevalla raskaudella). Kuitenkin, jos minulla on kipuja, kohdunulkoinen raskaus on erittäin todennäköistä.

Joillakin naisilla kohdunulkoinen raskaus kuolee ja imeytyy kudoksiin. Mutta useimmiten se on hengenvaarallinen tila, koska se voi päättyä sisäiseen verenvuotoon.

Kun vatsan toisella puolella on voimakasta kipua, se on yleensä kohdunulkoisen raskauden repeämä. Kipu voi säteillä olkapäähän ja kalvoon. Sisäinen verenvuoto aiheuttaa sykkeen lisääntymisen, verenpaineen alenemisen ja ihon vaalenemisen. On myös runsasta hikoilua. Kun naisella on tällaisia ​​oireita, lääkäri tekee ensin haastattelun. Sitten hän määrää koriongonadotropiinin (hCG) pitoisuuden veressä. Hänen läsnäolonsa vahvistaa raskauden. Jos veren hCG-pitoisuus ei nouse 66–100% 48 tunnin kuluessa, epäillään kohdunulkoinen raskaus. Varmistaakseni teen transvaginaalisen ultraäänen. Kun kohdussa ei ole näkyvissä raskauspussia, diagnoosi vahvistetaan.

Suositeltava artikkeli:

Kipu alavatsassa - aiheuttaa

Kohdunulkoisen raskauden hallinta

Joillakin naisilla kohdunulkoinen raskaus kuolee ja imeytyy kudoksiin. Mutta useimmiten se on hengenvaarallinen tila, koska se voi päättyä sisäiseen verenvuotoon. Jos se on pieni, ongelma on vähemmän. Useiden viikkojen kohdunulkoinen raskaus voidaan tuhota lääkkeillä.

On mahdollista saada lapsia kohdunulkoisen raskauden jälkeen, vaikka jotkut parit saattavat joutua odottamaan heitä vähän kauemmin.

Tämä menetelmä säästää munanjohtoa eikä vahingoita naisen kehoa. Kun se kestää esimerkiksi 7-8 viikkoa, verenvuoto on yleensä runsasta ja naisella on verenvuodon riski. Joskus munanjohto, jossa raskaus kehittyi, repeää ja se on poistettava. Sitten leikkaus on pelastus. Viime aikoihin asti se oli menettely, johon liittyy vatsan seinämän leikkaaminen. Tällä hetkellä käytetään laparoskopiaa. Yleisanestesiassa laitteen kolme päätä työnnetään pienen viillon kautta vatsan ihoon. Yksi on kamera ja kaksi ovat käyttövälineitä. Laparoskopian jälkeen haavat paranevat hyvin nopeasti ja arvet ovat melkein näkymättömiä.

Leikkauksen jälkeen kohdunulkoisen raskauden poistamiseksi

Naisen tulisi olla gynekologin hoidossa. Jos munanjohdin on säilynyt, sen läpinäkyvyys on tarkistettava kuuden kuukauden kuluttua toimenpiteestä. Kun se poistetaan, naisella on jäljellä kaksi munasarjaa ja yksi munanjohdin. Hedelmällisyys säilyy. Ei myöskään tarvitse huolehtia siitä, että seuraava lannoitus loppuu samalla tavalla. On mahdollista saada lapsia kohdunulkoisen raskauden jälkeen, vaikka jotkut parit saattavat joutua odottamaan heitä vielä kauemmin.

kuukausittain "Zdrowie"