Asiantuntijat ovat yhtä mieltä siitä, että Puolassa on kyse sydämen vajaatoiminnan epidemiasta. Lähes miljoona potilasta kamppailee tämän ongelman kanssa. Tämän suuntauksen kääntämisestä ja sydämen vajaatoiminnan tehokkaasta hoidosta Puolassa keskustellaan 15. – 17.3.2018 Puolan sydänseuran sydämen kuntoutus- ja fysiologiaosaston 22. symposiumissa Jachrankassa. Päätöksentekijät, lääkärit, fysioterapeutit, sairaanhoitajat, psykologit ja ravitsemusterapeutit.
Meillä on Puolassa noin 800 000. sydämen vajaatoimintaa sairastavat potilaat. Se on sairaus, joka johtuu verenkiertoelimistön kroonisista sairauksista. Asiantuntijat puhuvat jo sydämen vajaatoiminnan epidemiasta Puolassa ja huomauttavat ennaltaehkäisyn tärkeyden. Terveyden ylläpitoa suosivat oikea ruokavalio, säännöllinen liikunta ja terveelliset elämäntavat. Lisäksi sydämen vajaatoiminnan, kuten verenpainetaudin, sepelvaltimotaudin ja sydänvikojen, kehittymistä edistävien sairauksien varhainen diagnoosi ja asianmukainen hoito voivat merkittävästi rajoittaa sen kehittymistä.
Sydämen vajaatoimintaepidemia - Puolan tilanne
Sydämen vajaatoiminnan ensimmäisten oireiden yhteydessä, joihin sisältyy liikuntakyvyn heikkeneminen, alun perin rasituksen aiheuttama hengenahdistus ja lopulta myös levossa oleva turvotus, on äärimmäisen tärkeää diagnosoida ja toteuttaa asianmukaisesti syy- ja oireenmukainen hoito. Kardiologian kehitys, lääketieteellisen tekniikan, farmakologian ja hoitomenetelmien innovaatiot mahdollistavat yhä tehokkaamman hoidon. Samaan aikaan niiden potilaiden lukumäärä, jotka pidentävät elämäänsä liittyäkseen potilaan ryhmään, jolla on sydämen vajaatoiminta tai joilla on riski sairastua sydämen vajaatoimintaan esimerkiksi sydänkohtauksen tai sydänvikaleikkauksen jälkeen, kertoo Jadwiga Wolszakiewicz, MD, puolalaisseuran sydämen kuntoutus- ja fysiologiaosaston hallituksen puheenjohtaja. Kardiologia, symposiumin järjestelykomitean puheenjohtaja.
Sydämen vajaatoiminta on yleisin syy aikuisten puolalaisten sairaalahoitoon.Joka neljäs potilas palaa sairaalaan 30 päivän sisällä purkamisesta. Asiantuntijoiden mukaan vuonna 2025 kasvu on 25 prosenttia. sydämen vajaatoimintaa sairastavat potilaat. Lähes joka sekunnilla on krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus, joka kolmannella on diabetes ja joka neljännellä on krooninen munuaissairaus. Anemia vaikuttaa jokaiseen neljänteen potilaaseen. Yhdellä kymmenestä on ollut aivohalvaus tai keskushermoston iskemia. Siten tämän ryhmän potilaille syntyy kattavan, monialaisen ja koordinoidun hoidon ongelma.
Joka vuosi sydämen vajaatoimintaa sairastavien potilaiden hoito kuluttaa 3,7 prosenttia. Kansallisen terveysrahaston vuosibudjetti. 90 prosenttia nämä varat kohdennetaan sairaalahoitoon. Sydämen vajaatoimintaa sairastavien potilaiden sairaalahoito on Puolassa Euroopan korkeimpia.
Sydämen vajaatoimintaa sairastavien potilaiden kattava ja koordinoitu hoito
15.-17.3.2018 PTK: n sydämen kuntoutus- ja ponnistusfysiologian osaston XXII symposiumin aikana asiantuntijat keskustelevat sydämen vajaatoiminnan epidemian hallitsemisesta Puolassa ja potilaiden kattavan hoidon tarjoamisesta tältä osin. Symposiumin tarkoituksena on kehittää tehokkaita menetelmiä sydämen vajaatoimintaepidemian torjumiseksi Puolassa, painottaen erityisesti sydämen kokonaisvaltaista kuntoutusta.
Puhumme sydämen vajaatoiminnasta tämän taudin oireyhtymän epidemian yhteydessä. Se on noin tusinaa tai niin miljoona puolalaista, joilla on sydämen vajaatoiminnan riski, ja noin miljoona potilasta, joilla on sydämen vajaatoiminta. Puhumme kattavasta potilashoidosta, koska sydämen vajaatoiminnan diagnoosi ja asianmukainen hoito suositusten avulla on välttämätöntä. Toinen erittäin tärkeä asia on kardiologin ja perusterveydenhuollon lääkärin jatkuva yhteistyö, jota ilman kattava hoito ei ole mahdollista. Kolmanneksi, ja puhumme myös akuutista sepelvaltimo-oireyhtymästä, se on potilaan hoito sairaalasta poistamisen jälkeen. Ajattelemme näitä tekijöitä puhuessamme sydämen vajaatoimintaa sairastavan potilaan kokonaishoidosta - uskoo prof. tohtori hab. n. med. Piotr Ponikowski, Puolan sydänseuran puheenjohtaja.
Sydämen vajaatoiminnan epidemia ei liity vain lukuisiin lääketieteellisiin ongelmiin, vaan myös sosiaalisiin ongelmiin, mukaan lukien työkyvyn menetys, lisääntyvä määrä lääketieteellisiä toimenpiteitä, joilla on pulaa hoitohenkilökunnasta, tai kasvavat hoitokustannukset. Siksi on niin tärkeää suorittaa kattava ja koordinoitu hoito, joka keskittyy potilaaseen ja hänen kohtaloonsa hoidon tai leikkauksen jälkeen.
Puolan kokonaisvaltaisen sydänhoidon uraauurtavat perinteet ovat peräisin viime vuosisadalta ja heijastuvat "Puolan sydämen kuntoutuskoulussa". Heidän kehittäminen ja yritys popularisoida niitä jokapäiväisessä käytännössä ovat olleet viime vuosien toimintaa. Tästä aiheesta on jo saatu ensimmäisiä kokemuksia sydänkohtauksen jälkeen. Niistä keskustellaan istunnossa "KOS-toteutusaika: aloitus vai väärä aloitus?". Tämän keskustelun päätelmiä käytetään suunnittelemaan kattava, koordinoitu hoito sydämen vajaatoimintaa sairastaville potilaille, josta puolestaan keskustelevat tunnetut asiantuntijat erityistunnissa "Sydämen vajaatoiminta - kattava hoito", sanoo prof. tohtori hab. n. med. Ryszard Piotrowicz, sydämen kuntoutuksen ja ei-invasiivisen elektrokardiologian osaston päällikkö, Varsovan kardiologian instituutti, symposiumin tieteellisen komitean puheenjohtaja.
On ns "Kova näyttö", joka heijastuu Euroopan kardiologiayhdistyksen standardeissa ja Puolan sydänseuran sydämen kuntoutus- ja fysiologiaosaston suosituksissa, velvoitetaan kattavan sydämen kuntoutuksen toteuttaminen menettelynä, joka parantaa elämänlaatua ja pidentää sydämen vajaatoimintaa sairastavien potilaiden elämää. Yksilöity, "räätälöity" fyysinen harjoittelu tulisi laskea tehokkaiden hoitomenetelmien joukkoon tässä aiheessa. Tärkeä täydennys koulutukseen on psykologinen tuki ja koulutus terveellisten elämäntapojen alalla. Valitettavasti Puolassa kattavan sydämen kuntoutuksen saatavuus on erittäin riittämätöntä, ja yksittäisten alueiden välillä on suuria epäsuhteita. Moderni tekniikka, jossa etälääketiede on etusijalla, sallii yhä useammin kompensoida nämä epäsuhteet ja helpottaa potilaiden mahdollisuuksia käyttää innovatiivisia hoitomenetelmiä. Puola on maailman johtava tämäntyyppisten ratkaisujen soveltamisessa, mukaan lukien hybridihenkinen kuntoutus, jonka laaja soveltaminen esitellään symposiumin aikana.
PTK: n kardiologisen kuntoutuksen ja liikuntafysiologian osaston XXII symposiumiin kutsuttujen vieraiden ja puhujien joukossa on Puolassa ja ulkomailla tunnettuja merkittäviä kardiologian asiantuntijoita - prof. tohtori hab. n. med. Piotr Ponikowski, Puolan sydänseuran puheenjohtaja, prof. tohtori hab. n. med. Ryszard Piotrowicz, sydämen kuntoutuksen ja ei-invasiivisen elektrokardiologian osaston päällikkö, Varsovan kardiologian instituutti, prof. tohtori hab. n. med. Grzegorz Opolski, Varsovan lääketieteellisen yliopiston 1. kardiologian puheenjohtajan ja klinikan johtaja sekä valtionhallinnon edustajat - terveysministeriön valtiosihteeri, lääketieteen tohtori Marek Tombarkiewicz, terveysteknologian arviointi- ja tulliviraston puheenjohtaja, roomalainen Topór-Mądry ja Kansallisen terveysrahaston varapresidentti Maciej Miłkowski.
