Inguinal nyrkky - oireet

määritelmä

Kyynärpään tyrä vastaa tiettyjen elinten osan (yleensä ruoansulatuskanavan osan) ulkoistamista vatsan seinämän heikon alueen kautta. Se tehdään näkyväksi muodostamalla ulkoistettu massa. Se voi olla synnynnäinen (alkion kanavan sulkemisen epänormaalin vuoksi) tai hankittu (seinämän heikkouden vuoksi). Ne sijaitsevat erityisesti ns. Malgaigne-linjan yläpuolella, anatomisella alueella, joka sijaitsee lantion kärjen ja häpyluun välissä, minkä ansiosta se voidaan erottaa tämän rajan alapuolella sijaitsevasta rintaherrasta.

oireet

Paikalla olevien erojen lisäksi, kyynärpään tyrällä on samat oireet kuin ristiinpurkalla.
Nämä oireet ovat:

• vatsan massan läsnäolo, joka voidaan viedä takaisin seinämän läpi (ilman komplikaatioita);
• kivuton;
• ulkoistaminen yskän aikana, ponnistelua tai seisomaan;
• Voi olla vastuussa epämukavuudesta.

Tyrä voi tulla monimutkaiseksi ja kuristua (emme voi liikkua tai viedä sitä takaisin vatsaonteloon). Näissä tapauksissa kipusta tulee voimakasta, tyrä ei ole vähentyvä, se on suurempi ja erittäin herkkä. Se voi aiheuttaa suolen tukkeutumisen ja katkaista kaasut ja aine suolen tasolla.

diagnoosi

Diagnoosi tehdään kliinisellä tutkimuksella. Vatsaan palpetoimalla löydämme massan, joka sijaitsee nivurin alueella. Sen kivulias näkökohta, sen kovuus, se, että se voidaan ottaa uudelleen käyttöön tai ei, erottuu yskästä, ovat elementtejä, jotka tukevat meitä diagnoosissa. Arvioimme myös komplikaatioiden olemassaolon tai puuttumisen.

hoito

Hoito perustuu yksinkertaisissa tapauksissa tapahtuvaan seurantaan, vaikka kuristumisriski ja tarve suorittaa kirurginen hoito tai olla tekemättä siitä on otettava huomioon. Potilasta tulee kouluttaa kuristumisen merkkeihin, jotka vaativat kiireellistä neuvottelua, kun kirurginen toimenpide ohjelmoidaan etäältä. Päinvastoin, kuristunut tyrä on kirurginen hätätilanne, koska se tuo esille elintärkeän ennusteen. Kirurgiset tekniikat ovat: Ifice-tekniikka, joka koostuu jänteen laskemisesta ligamentin päälle, jota ei tällä hetkellä käytetä laajasti; Nykyinen suuntaus on proteesien käyttö. Antibioottihoito liittyy joskus kirurgiseen interventioon.