Legionnairitauti (legionelloosi tai legionelloosi) on vakava hengitysteiden tartuntatauti, jonka aiheuttaa gram-negatiivinen Legionella pneumophila -bakteeri. Tämän taudin ekstrapulmonaarista muotoa kutsutaan Pontiac-kuumeeksi. Mitkä ovat legionellatartunnan reitit? Kuinka hoito sujuu?
Sisällysluettelo
- Legionella: mistä voit saada tartunnan?
- Legionnaires-tauti: oireet
- Legionnaires-tauti: hoito
- Legionnaires-tauti: komplikaatiot
- Pontiac-kuume
Legionella (Legionella pneumophila) on suhteellisen äskettäin löydetty bakteeriperhe (45 lajia ja 64 seroryhmää) - gramnegatiiviset sauvat, jotka aiheuttavat seuraavia sairauksia:
- legioonalaistauti (vaikea keuhkokuume)
- Pontiac-kuume
Ensimmäinen on ehdottomasti vaarallisempi - keuhko-legionelloosia sairastavien potilaiden kuolleisuus on erittäin korkea, keskimäärin 15-20 prosenttia. Onneksi legioonien tauti muodostaa vain 3-8 prosenttia kaikista basillitaudeista Legionella.
Legionella: mistä voit saada tartunnan?
Legionella asuu vesiympäristössä, joten se voi saada tartunnan aina, kun vesi-ilma-aerosoli muodostuu näiden bakteerien saastuttamasta vedestä:
- suihkussa
- porealtaassa
- ilmastoiduissa huoneissa
- käyttämällä inhalaattoreita ja ilmankostuttimia
Puutarhavilkut ja suihkulähteet voivat myös olla vaarallisia.
Tärkeää on, että et voi tarttua Legionnaires-tautiin tai Pontiac-kuumeeseen juomalla saastunutta vettä.Legionella pneumophila eikä sitä välitetä ihmiseltä toiselle.
Legionnaires-tauti: oireet
Legionnairitaudin itämisaika on 2-10 päivää kosketuksesta Legionella pneumophila. Oireet vaihtelevat suuresti ja vaihtelevat vakavuudeltaan.
Yleiset oireet:
- kuume
- vilunväristykset
- heikko olo
- huono tuuli
- uneliaisuus
- ruokahaluttomuus
- päänsärky
- lihassäryt
- kuiva yskä, myöhemmin kostea
- keuhkopussin kipu rinnassa
- hemoptysis
- bradykardia yli 60 prosentilla potilaista ja alempi verenpaine
- hyponatremia
- hypofosfatemia
- transaminaasien tason nousu
Ruoansulatuskanavan oireet
- ripuli noin 50 prosentissa tapauksista
- pahoinvointi ja oksentelu 10-20 prosentilla tartunnan saaneista
Neurologiset oireet
- takertuminen
- sekavuus
- hämmennys
- unettomuus
- aistiharhat
- kohtaukset
Legionnaires-tauti: hoito
Legioonalaistautia ei pidä ottaa kevyesti - kuolleisuuden arvioidaan olevan 5-80 prosenttia riippuen tartunnan saaneesta yleisestä terveydestä Legionella pneumophila ja kuinka nopeasti hoito aloitettiin.
Legionnaires-taudin tapauksessa sairaalahoito ja yhden tai useamman antibiootin - atsitromysiinin, klaritromysiinin ja siprofloksasiinin - antaminen on välttämätöntä.
Legionnaires-tauti: komplikaatiot
Suurimpien komplikaatioiden riskiryhmä on pääasiassa vanhuksia ja kroonisista sairauksista kärsiviä. Yleisimmät komplikaatiot ovat:
- keuhkopaise
- emfyseema
- monielinten vajaatoiminta
- neurologiset häiriöt
Jos komplikaatioita esiintyy, sekä hoito että toipuminen pidentyvät merkittävästi. Sattuu, että täydellinen palautuminen ei ole mahdollista.
Pontiac-kuume
Pontiac-kuumeen tapauksessa infektion ensimmäiset oireet Legionella pneumophila ne esiintyvät yleensä muutaman tunnin kuluttua kosketuksesta mikro-organismin kanssa, ja oletetaan, että inkubointijakso ei kestä yli 3 päivää.
Pontiac-kuumeen oireita ovat:
- kuume
- vilunväristykset
- hengitysvaikeudet
- kuiva jatkuva yskä
- heikkous, uupumus
- lihas- ja nivelkipu
- päänsärky
Niihin voi liittyä maha-suolikanavan oireita, kuten:
- pahoinvointi
- oksentelu
- ripuli
Oireet kestävät noin 2-5 päivää ja häviävät ilman hoitoa.
