Vatsan migreeni

Vatsan migreeni on yksi migreenityyppi. Tässä migreenissä kivut eivät ole päässä, vaan vatsassa. Ensinnäkin lapset kärsivät siitä. Vaikka vatsan migreenin syyt ovat edelleen epäselviä, on havaittu, että monet lapsuusiässä vatsan migreenistä kärsineet ihmiset kamppailevat aikuisten migreenipäänsärkyjen kanssa.

Sisällysluettelo

1. Vatsan migreeni: syyt
2. Vatsan migreeni: oireet
3. Vatsan migreeni: tunnistaminen
4. Vatsan migreeni: hoito
5. Vatsan migreeni: ehkäisy

Vatsan migreeni on ongelma, joka liittyy kipuun. Kipu sijaitsee vatsaontelossa, ei päässä, kuten tavallisen migreenin tapauksessa.

Joten miksi vatsan migreeniä pidetään yhtenä migreenityypistä? Ensinnäkin, koska siihen liittyvät oireet - kivun sijaintia lukuun ottamatta - voivat olla luonteeltaan samanlaisia ​​kuin migreenin oireet. Toiseksi vatsan migreeniin liittyy migreenipäänsärkyä monin eri tavoin. Ensinnäkin on havaittavissa, että sitä kärsivälle henkilölle kehittyy todennäköisesti migreeni tulevaisuudessa.

Vatsan migreeniä esiintyy ensisijaisesti lapsilla (sitä voi esiintyä aikuisilla, vaikka se onkin hyvin harvinainen) ja se luokitellaan toiminnalliseksi maha-suolikanavan häiriöksi. Sitä esiintyy useimmiten 7-10-vuotiailla lapsilla. On arvioitu, että tauti vaikuttaa 1-4 prosenttiin lapsista. Vatsan migreeniä esiintyy useammin tytöillä kuin pojilla.

Vatsan migreeni: syyt

Itse asiassa vatsan migreenin tarkat syyt eivät ole tiedossa - on ehdotettu, että tämän ongelman patogeneesi voi olla jonkin verran samanlainen kuin migreenipäänsärkyjen patogeneesi, mutta on myös joitain vatsan migreenin kehittymiselle ominaisia ​​patogeenimekanismeja.

Lue myös: Voiko lapsella olla migreeniä? Lasten migreenin syyt, oireet ja hoito Lasten päänsärky: Hoito. Luonnolliset menetelmät ja kivun farmakologinen hoito ... Vatsakipu lapsilla: syyt, diagnoosi, hoito

Esimerkkinä jälkimmäisestä voidaan mainita häiriöt hermoston rakenteiden ja ruoansulatuskanavan välisten hermoyhteyksien toiminnassa. Joskus ehdotetaan myös, että vatsan migreenikohtaukset lapsilla voivat johtua tiettyjen keskushermoston hermovälittäjäaineiden, kuten esimerkiksi histamiinin ja serotoniinin, epänormaalista tasosta.

On mahdollista, että perinnölliset geenit liittyvät myös vatsan migreeniin - tämä johtopäätös tehtiin havainnon perusteella, että tällaisilla erityisillä vatsakipuilla kärsivillä lapsilla on usein migreenistä kärsiviä sukulaisia.

Vatsan migreenillä ja migreenipäänsärkyillä on monia yhteisiä nimittäjiä, joista yksi on tekijöitä, jotka voivat laukaista hyökkäykset. Vatsan migreenin kohdalla ne ovat olennaisesti samat kuin migreenissä. Tällainen vatsakipu lapsilla voi johtaa muun muassa stressi, uupumus, tiettyjen ruokien syöminen sekä epäsäännöllinen uni ja nälkä.

Vatsan migreeni: oireet

Vatsakipu on vatsan migreenin ensisijainen oire. Sillä on tyypillinen sijainti: se näkyy navan ympärillä. Tämä kipu on niin vakava, että se rajoittaa merkittävästi potilaan normaalia toimintaa. Tämä kipu kestää vähintään tunnin, mutta se voi jatkua jopa useita päiviä.

Tämä on vatsan migreenin vakavin oire, mutta ei ainoa - vatsakipu voi liittyä:

• ruokahalun menetys
• valonarkuus
• pahoinvointi
• oksentelu
• Päänsärky
• kalpea iho.

Vatsan migreenikohtauksen esiintymistä edeltävät migreeniauraa muistuttavat oireet - lapsi voi nähdä esimerkiksi skotomia tai valittaa erityyppisistä aistihäiriöistä kehon eri rakenteissa.

Yksi näkökohta on korostettava selvästi tässä - vatsan migreenistä kärsivällä lapsella ei yleensä ole kouristuksia lukuun ottamatta muita poikkeavuuksia ja se näyttää olevan täysin terve.

Vatsan migreeni: tunnistaminen

Johtuen siitä, että vatsan migreeni luokitellaan funktionaaliseksi ruoansulatuskanavan häiriöksi, ns Rooman kriteerit (tällä hetkellä neljännessä versiossa). Heidän mukaansa vatsan migreenin diagnosoimiseksi potilaalle on diagnosoitava:

• edellä kuvatun tyyppinen vatsakipu, joka esiintyy jaksoittain muutaman viikon tai kuukauden välein ja joka merkittävästi estää tavallisen toiminnan harjoittamisen,
• muiden oireiden rinnakkaiselo yhdessä vatsakivun kanssa (vähintään kaksi edellä mainituista).

Lisäksi on myös suljettava pois, että potilaan valitukset ovat oireita muulle ongelmalle kuin vatsan migreeni. Itse asiassa perusteellinen differentiaalidiagnoosi (varsinkin vatsan migreenin ensimmäisessä jaksossa) on erittäin tärkeä.

Vatsan migreeni voidaan diagnosoida vasta sen jälkeen, kun muut vatsakivun syyt on suljettu pois. Tästä syystä tilaukset erilaisille testeille, kuten haiman entsyymitasojen, tulehdusmerkkien tai vatsaontelon ultraäänitutkimuksille.

Vatsan migreenin aikana esiintyvät oireet voivat olla samanlaisia ​​kuin erittäin vakavien sairauksien oireet. Esimerkkejä näistä ovat ajoittainen ohutsuolitukos, toistuva haimatulehdus tai porfyria ja Crohnin tauti.

Vatsan migreeni voidaan diagnosoida vasta, kun potilaan sairauksien muut mahdolliset syyt on suljettu pois - tästä syystä potilailla, joilla epäillään migreeniä, voidaan tehdä monia erilaisia ​​testejä, esim. laboratoriotestit (kuten esimerkiksi haimaentsyymitasojen tai tulehdusmerkkien määritykset) ja kuvantamistestit (esim. vatsaontelon ultraääni).

Vatsan migreeni: hoito

Vatsan migreenin ja migreenipäänsäryn syyt ja jotkut oireet ovat samat, sama koskee molempien ongelmien hoitoa.

Vatsan migreenin hoidossa käytetään valmisteita, joita suositellaan migreenin yhteydessä - puhumme täällä esimerkiksi steroideihin kuulumattomien tulehduskipulääkkeiden, triptaanien tai propranololin ryhmästä, epilepsialääkkeistä ja trisyklisistä masennuslääkkeistä.

Vatsan migreeniin liittyvän vakavan oksentelun yhteydessä potilaita voidaan kehottaa ottamaan antiemeettejä.

Tärkeä

Vatsan migreenin aiheuttamasta oksentelusta kärsivien pikkulasten vanhemmille lääkäri kehottaa aina muistaa antaa lapselle tavallista enemmän nestemääriä. Tämän tarkoituksena on estää kuivumista.

Vatsan migreeni: ehkäisy

Farmakoterapia ei voi vaikuttaa positiivisesti vatsan migreenistä kärsivien ihmisten tilaan. Potilaita, erityisesti heidän vanhempiaan, kehotetaan välttämään tekijöitä, jotka voivat aiheuttaa vatsan migreenikohtauksia.

Ensinnäkin kiinnitetään huomiota tekijöihin, jotka johtavat tavallisen migreenin hyökkäykseen. Yhteys vatsan migreenin ja unen, stressin ja uupumuksen välillä mainittiin aiemmin.

Varmasti niitä ei voida täysin välttää, mutta kannattaa ehdottomasti kokeilla, koska ne voivat todella vähentää migreenikohtausten esiintymistiheyttä.

Ruokavalio on tärkeä myös vatsan migreenin estämisessä. Tietyt elintarvikkeet voivat olla erityisen suotuisia hänen kohtauksilleen. Tuotteita, joissa on runsaasti biogeenisiä amiineja, kofeiinia ja nitriittejä, pidetään sellaisina.

Tästä syystä vatsan migreenistä kärsiviä potilaita kehotetaan olemaan kuluttamatta muun muassa kaakao, suklaa, juustot (erityisesti sinihomejuustot) ja tuotteet, jotka sisältävät suuria määriä keinotekoisia värejä.

Lähteet:

1. Hyams J.M. et ai., Lapsuuden toiminnalliset ruoansulatuskanavan häiriöt: lapsi / nuori, Gastroenterology, 2016, 150: 1456-1468
2. American Migraine Foundation -materiaalit, verkkoyhteys: https://americanmigrainefoundation.org/understanding-migraine/abomach-migraine/
3. Kunishi Y. et ai., Vatsan migreeni keski-ikäisellä naisella, Intern Med. 2016 1. lokakuuta; 55 (19): 2793–2798

Suositeltava artikkeli:

Syklinen oksenteluoireyhtymä: syyt, oireet, hoito