Tarttuva mononukleoosi: oireet ja hoito

Hyvin yleinen ja hyvänlaatuinen tauti, mononukleoosi on useimmissa tapauksissa virusinfektio, joka vaikuttaa pääasiassa lapsiin, murrosikäisiin ja nuoriin aikuisiin.

Mikä on tarttuva mononukleoosi?

Mononukleoosi on yleensä hyvänlaatuinen tartuntatauti, joka johtuu Epstein-Barr-viruksen (EBV) esiintymisestä kehossa.

Yhteenvetona:

• Mononukleoosia aiheuttava Epstein-Barr-virus kuuluu samaan perheeseen kuin herpesvirus.
• Sen välittäminen vaatii tiivistä henkilökohtaista yhteyttä.
• Sylki on viruksen leviämisvektori (tästä johtuen sen ei-tieteellinen nimi: "suutelutauti").
• Viruksen inkubaatioaika ulottuu 4 - 6 viikkoon.
• Tartunnan saanut henkilö on tarttuva inkubaatiokaudella ja useita kuukausia paranemisen jälkeen.

Hyvin yleinen sairaus, joka vaikuttaa enimmäkseen lapsiin

"New England Journal of Medicine" -lehdessä julkaistun tutkimuksen mukaan 95 prosentilla aikuisista maailmassa on merkkejä aiemmasta mononukleoosiviruksen tartunnasta (EBV-vasta-aineiden läsnäolo).

Saman tutkimuksen mukaan melkein joka toinen EVB-virustartunnasta on levinnyt kehittyneissä maissa 1 ja 5 vuoden iässä. Mutta taudin esiintyvyys on suurempi murrosikäisillä ja nuorilla aikuisilla.

oireet

Tarttuvan mononukleoosin kliininen kuva sisältää seuraavat oireet (ei-tyhjentävä luettelo), jotka ilmenevät erityisesti nuorilla aikuisilla:

• Kuume.
• Päänsärkyä.
• Fyysinen väsymys (astenia).
• Suuret ja punoittavat mandolit (punaisella).
• Pernan tilavuuden lisääntyminen.
• Suulaen verhon violetti (verenvuotovaurio).
• Turvonnut imusolmuke
• Tukossa nenä.
• Sidekalvontulehdus.

Nämä oireet voivat ilmetä muutaman viikon tai useita kuukausia.

Tarttuva mononukleoosi on oireeton (lukuun ottamatta lievää asteniaa) 50 prosentilla tartunnan saaneista henkilöistä, erityisesti lapsilla.

diagnoosi

Se tehdään kahdessa vaiheessa:

• Eritelmien biopsia kurkussa.
• Vahvistuskokeet: verimäärä ja heterofiilivasta-aineiden etsiminen.

hoito

Oireenmukaista hoitoa lukuun ottamatta (esimerkiksi: kortikosteroidit mantelitilavuuden lisäämiseksi), EVB-virukselle ei ole erityistä hoitoa. Yleensä mononukleoosin merkit katoavat itsestään muutaman viikon kuluttua.

komplikaatioita

Hyvin harvinaisissa tapauksissa voidaan havaita enemmän tai vähemmän vakavia komplikaatioita. Ne koskevat useita elimiä: sydän (sydänlihatulehdus), aivot (enkefaliitti, aivokalvontulehdus), keuhkot (keuhkokuume), munuaiset (nefriitti) ja maksat (virushepatiitti). Pernan repeämä infektion akuutissa vaiheessa on toinen tunnettu komplikaatio, mutta onneksi erittäin harvinainen.

EVB-virus voi olla riskitekijä tiettyjen syöpien (lymfoomat ja nenänielut) esiintymisessä.