Pletysmografia on diagnostinen menetelmä, jolla mitataan tutkittavan ruumiin tilavuuden muutoksia joko verenkierrosta tai hengitysliikkeistä, kuten rintakehästä. Tämän perusteella määritetään verenkierto ja paine valtimoissa ja laskimoissa tai hengitysprosessin parametrit.
Pletysmografia suoritetaan kolmella kehon alueella, nimittäin alaraajoissa (lähinnä sääressä), yläosissa ja rintakehässä. Raajoihin tehty tutkimus koskee verenkiertoa, ja rintakehän osalta arvioidaan keuhkojen hengitystoiminta.
Pletysmografia on ei-invasiivinen, kivuton testi, jonka avulla voit arvioida ääreisverenkiertoelimistön ja hengityselinten tilaa.
Sisällysluettelo:
- Pletysmografia - käyttöaiheet
- Pletysmografia - valmistelu tutkimukseen
- Raajan pletysmografia
- Keuhkojen pletysmografia
- Pletysmografia - vasta-aiheet
Pletysmografia - käyttöaiheet
Tutkimuksen indikaattori on epäily tai sellaisten oireiden esiintyminen, jotka voivat viitata perifeeristen alusten huonoon tilaan, joka johtuu seuraavista sairauksista:
- tukos
- ateroskleroosi
- diabetekseen liittyvät muutokset
- poistamalla arteriitti
- komplikaatiot verisuonten vamman tai leikkauksen jälkeen
- syvä laskimon vajaatoiminta
- laskimotulehdus
- venttiilin vajaatoiminta laskimoiden refluksoinnilla
Indikaatio keuhkojen pletysmografialle on epäily obstruktiivisista muutoksista, refleksi-bronkiolaarisesta ahtaumasta, tuberkuloosista, keuhkofibroosista tai neoplastisista metastaaseista, jotka voivat vähentää keuhkojen kapasiteettia.
Pletysmografia - valmistelu tutkimukseen
Ennen testiä sinun on luovuttava tai vähennettävä minimiin kaikki aineet, jotka voivat häiritä verenkiertoa, esimerkiksi kaventamalla tai laajentamalla verisuonia, nostaa verenpainetta tai häiritä sydämen rytmiä. Siksi luopumme kahvin, vahvan teen, alkoholin ja tupakoinnin juomisesta.
Ennen testiä ei pidä syödä liian runsasta ateriaa, koska verenkierto säären ja kyynärvarren läpi lisääntyy ja testin aikana arvioidut parametrit, eli laskimokapasiteetti ja suurin laskimoiden ulosvirtaus, kasvavat.
Kroonisesti sairaiden ja jatkuvasti lääkkeitä käyttävien ihmisten, esim. Verenohennuslääkkeiden, tulisi keskustella hoitavan lääkärin kanssa siitä, mikä annos lääkettä voidaan ottaa vai pitäisikö lääkkeitä ottaa tutkimuspäivänä.
Raajan pletysmografia
Se suoritetaan käyttämällä pneumaattisia hihansuita, samanlaisia kuin verenpaineen mittaamiseen. Ne on kytketty tarkkuusmittariin, joka tallentaa raajan tilavuuden (halkaisijan) muutosten aiheuttamat paineen muutokset.
Raajan tilavuuden muutokset johtuvat siitä, että sydämen systolin jälkeen, kun veriaalto leviää perifeerisiin elimiin, valtimoiden täyttyminen verellä lisääntyy. Samoin tutkitaan verisuonien läpi virtaavan veren määrä.
Perustutkimustekniikka on klassinen pletysmografia, jossa verrataan tutkitun rajan verivirtauksia toisen (ylemmän tai alemman), terveeksi katsotun raajan virtauksiin. Jos saadut arvot ovat samanlaiset, tulosta pidetään oikeana. Suuri ero havaituissa paineissa osoittaa heikentynyttä valtimoiden verenkiertoa.
Segmenttinen pletysmografia on menetelmä paineen vertaamiseksi raajan yksittäisissä osissa, esimerkiksi olkavarren ylä- ja alaosassa sekä käsivarressa. Liialliset paine-erot proksimaalisten ja distaalisten kohtien välillä viittaavat siihen, että valtimot eivät toimi kunnolla.
Laskimon pletysmografian avulla voit arvioida verenkiertoa alaraajoissa. Testi suoritetaan käyttämällä pneumaattista holkkia, joka on kulunut säären koko pituudelta.Kun holkki puristaa jalkaa, paine muuttuu, ja sen muutokset antavat mahdollisuuden arvioida veren virtausnopeudet ja määrittää, onko pinnallisissa laskimoissa käänteistä verenkiertoa, ts. Laskimoiden refluksi.
Toinen menetelmä laskimoverenkierron tutkimiseen on fotopletysmografia. Testin aikana iholle asetetaan erityinen koetin, joka lähettää infrapuna-aaltoja. Pehmeissä kudoksissa ja ihossa se heijastuu osittain, mikä tallennetaan anturiin, jotka sijaitsevat koettimessa.
Kun säteily osuu pinnalliseen verisuoniin, punasolut tai punasolut absorboivat sen. Punasolujen suurin imeytyminen valoon havaitaan, kun potilas istuu tai seisoo paikallaan, verenpaine on korkea ja laskimot ovat täynnä maksimaalisesti tulevaa verta.
Kun paine laskimoissa laskee, valon imeytyminen vähenee. Laitteeseen palaavien impulssien voimakkuuden muutokset mahdollistavat virtausten arvioinnin ja mahdollisen laskimoiden refluksoinnin diagnosoinnin.
Keuhkojen pletysmografia
Testi suoritetaan suljetussa kammiossa, joka on kytketty paineanturiin. Anturit rekisteröivät rinnan tilavuuden muutokset, jotka ovat verrannollisia siinä olevan ilmatäytön määrään. Laite tallentaa myös kuinka kauan jokainen sisäänhengitys- ja uloshengitysvaihe kestää. Käsiteltyjen tietojen avulla lääkäri voi arvioida heikentyneen tuuletuksen asteen ja niiden hengityskapasiteetin.
Älä tee liikkeitä tai jännitä lihaksia testin aikana, koska tämä voi häiritä testiä ja antaa virheellisen tuloksen. Suoritettavan pletysmografian tyypistä riippuen lääkäri voi pyytää sinua nousemaan sohvalta ja tekemään sopivat harjoitukset.
Noin 30 minuuttia kestävän testin jälkeen teknikko poistaa anturit. Tutkimuksen jälkeen sinun tulee nousta hitaasti sohvalta huimauksen estämiseksi. Ensin sinun täytyy istua alas ja nousu kestää jonkin aikaa. Testin suorittamisen jälkeen lääkäri kertoo sinulle, milloin ja missä voit kerätä tuloksia.
Pletysmografia - vasta-aiheet
Testi on turvallinen ja se voidaan suorittaa jopa vakavasti sairailla ihmisillä. Jos potilas kärsii haavoista (laaja ja syvä), lääkäri päättää tutkimuksesta.
Kirjailijasta
Lue lisää tämän kirjoittajan artikkeleita
