Suun kuivuminen (kserostomia) voi johtua esim. stressi, tupakointi tai liikaa suolaa ruokavaliossa. Useimmiten kserostomia johtuu lääkkeistä, harvemmin tietyistä sairauksista. Syljen puute suussa vaatii lääketieteellistä apua mahdollisimman pian, koska tällainen pitkittynyt tila voi johtaa karieksen ja jopa suun mykoosin kehittymiseen. Selvitä, mitä suun kuivuminen tarkoittaa, mitkä lääkkeet voivat aiheuttaa sen ja mitä sairauksia se voi osoittaa.
Suun kuivuminen tai kserostomia johtuu syljen tuotannon vähenemisestä tai täydellisestä estämisestä. Syljen puute suussa aiheuttaa epämukavuutta, koska on tahmea tunne, suun kuivuminen, polttava kieli ja tuskalliset muutokset suussa sekä halkeilevat huulet.
Kuule mitä xerostomia on ja miten sitä hoidetaan. Tämä on LISTENING GOOD -syklin materiaalia. Podcastit vinkkejä.
Jos haluat nähdä tämän videon, ota JavaScript käyttöön ja harkitse päivittämistä verkkoselaimeen, joka tukee -videoita
Noin 10 prosenttia väestöstä kärsii kserostomiasta, mukaan lukien joka neljäs yli 65-vuotias.
Lisäksi suun kuivuminen vaikeuttaa puhumista, nielemistä ja hammasproteesien käyttöä. Se aiheuttaa myös makuongelmia ja pahaa hengitystä. Vaalea ja kuiva limakalvo on altis mekaanisille vammoille, mikä edistää bakteerien, virusten ja sienien lisääntymistä - mikä johtaa nopeasti erilaisten sairauksien, kuten karieksen, kehittymiseen. Suun sammas voi olla myös seurausta kroonisesta suun kuivumisesta.
Suun kuivuminen (kserostomia) - mikä on syljen tehtävä?
Sylkeä erittävät parotid-, sublingvaaliset ja submandibulaariset rauhaset sekä pienet sylkirauhaset, jotka ovat hajallaan huulten, kitalaen, kielen ja poskien limakalvossa. Syljellä on monia tärkeitä toimintoja:
- mahdollistaa ruoansulatuksen, koska se sisältää syljen amylaasia, joka osallistuu tärkkelyksen ensimmäiseen pilkkomiseen disakkarideiksi sekä nielemään ruokaa
- antaa sinun puhua
- suojaa hampaiden ja limakalvojen pintaa vaurioilta
- suojaa suuonteloa bakteereilta (syljessä on entsyymejä, jotka estävät bakteerien kasvua tai tappavat ne) ja viruksilta sekä muilta taudinaiheuttajilta
- se neutraloi bakteerien tuottamat hapot ja suojaa siten karieksen kehittymistä
- on vastuussa oikeasta makuaistista
Suun kuivuminen (kserostomia) - syyt
- Huumeet ja huumeet
Suun kuivumisen yleisimmät syyt ovat lääkkeet - yleensä masennuslääkkeet, antiemeetit, antihistamiinit, neuroleptit ja anksiolyytit. Muita valmisteita, jotka voivat saada suun tuntumaan kuivalta, ovat Parkinsonin taudin hoitoon käytettävät lääkkeet, keuhkoputkia laajentavat lääkkeet ja diureetit (vesitabletit).
Huumausaineet, kuten marihuana ja metamfetamiini, voivat myös saada suustasi puuttumaan syljestä. Jälkimmäisen lääkkeen laaja käyttö on johtanut metamfetamiinin (metamfetamiinin) aiheuttaman suun kuivumisen aiheuttaman pitkälle edenneen karieksen lisääntymiseen. meta-suu).Hampaiden tuhoutumista pahentaa lisäksi huumeiden aiheuttama hampaiden puristuminen (bruksismi) ja hampaiden puristuminen.
- Kemoterapia
Syöpälääkkeiden käyttö on myös hyvin yleinen syy suun kuivumiseen. Suun kuivuus ja tulehdus lisääntyvät syövän kemoterapian aikana, mutta nämä tilat häviävät yleensä hoidon lopettamisen jälkeen.
- Pään ja kaulan sädehoito
Sylkirauhasten säteilytys pään ja kaulan syövän sädehoidon aikana aiheuttaa usein merkittävää suun kuivumista. 5200 cGy-säteilyannoksen jälkeen on vakava, peruuttamaton kuivuus! Pienemmät annokset voivat aiheuttaa ohimeneviä häiriöitä.
- Systeemiset sairaudet
Sylkirauhastauti aiheuttaa suun kuivumista vain, kun kaikki sylkirauhaset vaikuttavat. Tämä pätee esimerkiksi sylkirauhasen synnynnäiseen alikehitykseen, mutta se on erittäin harvoin diagnosoitu sairaus. Paljon useammin kaikkien sylkirauhasten toimintahäiriöt esiintyvät Sjögrenin oireyhtymässä. Taudille on tunnusomaista suun ja silmien kuivuminen. Sitten silmäluomien alla on hiekan tunne, palavat silmät ja sidekalvon punoitus.
Muita systeemisiä sairauksia, jotka voivat aiheuttaa syljen vähenemistä tai olematonta, ovat
- munuaiskivitauti ja akuutti munuaisten vajaatoiminta
- kilpirauhasen liikatoiminta
- RA
- lupus erythematosus
- hyperkalsemia
- skleroderma
- amyloidoosi - se on parantumaton sairaus, jonka aikana proteiini kertyy erilaisten elinten soluihin, mikä johtaa sen toimintahäiriöön
- Lepra on tarttuva trooppinen sairaus, joka aiheuttaa heikkoutta ja puutumista lihaksissa ja joskus tunnottomuutta raajoissa. Lisäksi ihon pinnalle ilmestyy karkeita haavaumia
- Sarkoidoosi on autoimmuunisairaus, jolla on erilaisia oireita. Suun kuivumisen lisäksi voi esiintyä silmien yliherkkyyttä, jatkuvaa väsymystä, kuivaa yskää, pieniä ja häiritseviä ihovaurioita tai näön hämärtymistä.
- tuberkuloosi - taudin tyypillisin oire on yskä - aluksi kuiva, sitten ysköksen kanssa
- diabetes - kun se on epätasapainossa, se voi saada suun limakalvon eläväksi ja peitetyksi kuivuneeksi limaksi;
- HIV-infektio ja aids
Suun kuivuminen voi ilmetä myös kuumeen, oksentelun ja ripulin aikana (dehydraation vuoksi).
TärkeäSuun kuivuminen ei aina tarkoita sairautta. Se voi olla oire siitä, että elimistössä on liian vähän vettä / nestettä (sinun pitäisi juoda noin 2–2,5 litraa nestettä päivässä) tai ruokasuolan liiallinen kulutus (WHO: n mukaan päivittäinen suolanotto ei saa ylittää 5 grammaa). Se voi johtua myös tupakoinnista. Joillakin ihmisillä suun kuivumista esiintyy stressaavissa tilanteissa.
Toinen syy suun kuivumiseen voi olla suun syvä hengitys. Pään ja kaulan vammat voivat myös vaikuttaa syljenerityksen vähenemiseen.
Hormonitasojen muuttuminen voi myös vaikuttaa sylkirauhasen toimintaan, mikä johtaa usein suun kuivumiseen vaihdevuodet ohittaneilla naisilla.
Suun kuivuminen - vakavia komplikaatioita
Usein tulehdukselliset muutokset kserostomioissa vaikuttavat myös moniin sisäelimiin, lähinnä keuhkoihin, munuaisiin ja ruoansulatuskanavan elimiin, kilpirauhaseen ja näköelimeen. Oireita ovat suun kuivumisen lisäksi esim. Sarveiskalvon ja sidekalvon kuivuus.
Sylkirauhasen toimintahäiriön takia potilailla on myös pureskelu-, nielemis- ja puheongelmia. He menettävät makunsa ja hajunsa. Karies, suuontelon sieni-vauriot ja kielen ja huulten urat, jotka vaativat lääketieteellistä apua, etenevät nopeasti. Nenä ja kurkku voivat olla kuivia ja näin ollen
- poskiontelotulehdus
- keuhkoputkentulehdus
- keuhkokuume
Suun ja kurkun sisällä oleva sylkeä sisältämätön ihokerros vaurioituu helpommin mekaanisesti ja on altis patogeenisten mikro-organismien tartunnalle.
Tästä on hyötyä sinulleSuun kuivuminen (kserostomia) - Keinotekoinen sylki antaa helpotusta
Suun kuivumista valittavat ihmiset saavat helpotusta keinotekoisesta syljeruiskusta, karkeista tai suuvedestä. Sen sisältämät aineet kosteuttavat kudoksia ja vähentävät suun kuivumisen kiusallista epämukavuutta. Lisäksi se estää hampaiden rappeutumisen, ikenetulehduksen ja epämiellyttävän hajun muodostumisen suusta.
Jos sylkirauhasten tehokkuus säilyy, on suositeltavaa stimuloida niiden työtä esimerkiksi pureskelemalla sokeritonta happamia kumia, imemällä jääkuutioita, pakastettuja hedelmiä tai tabletteja, joissa on C-vitamiinia.
Xerostomia - ehkäisy ja hoito
Kserostomiasta hoidon tärkeä osa on sopivien huuhtelunesteiden käyttö, jolla on rauhoittava, puhdistava ja kosteuttava vaikutus. Hammastahnojen ja suuveden käyttö, jonka ainesosilla on bakterisidinen tai valkaiseva vaikutus, voi pahentaa limakalvovaurioita.
On erittäin tärkeää ylläpitää kalsium- ja fosfori-ionien oikea tasapaino suuontelossa. Terveillä ihmisillä tällainen säätely varmistetaan syljen läsnäololla, kun taas sairailla ihmisillä näitä ioneja tulisi täydentää suoraan suun limakalvon epiteeliin huuhtelemalla suu erityisellä nesteellä. Kalsiumionit auttavat torjumaan tulehdusta, vähentävät kipua ja laajentavat suonia. Fosfaatti-ionit puolestaan voivat suojata infektioita vastaan ja ylläpitää asianmukaista pH-tasoa.
Huumeiden käytön tai yleisen sairauden vuoksi potilaat eivät usein tunne nälkää, kärsivät pahoinvoinnista ja oksentelusta eivätkä siksi halua syödä. Tämä tilanne johtaa kehon heikkenemiseen ja aliravitsemukseen ja siten taudin torjumiseksi tarvittavien voimien puutteeseen. Nykyaikainen lääketiede aikoo käyttää reseptilääkkeitä, jotka parantavat ruokahalua ja lisäävät ruumiinpainoa, mikä estää tai hidastaa taudin kehittymistä. Ruokavaliosta ja ruoanlaittamisesta kannattaa puhua sairaanhoitajan, lääkärin tai ravitsemusterapeutin kanssa.
Tästä on hyötyä sinulleSuun kuivuminen - päivittäisen suuhygienian säännöt
- Harjaa hampaasi jokaisen aterian jälkeen ja nukkumaan mennessä pehmeällä nailonharjaksella kevyesti.
- Vaihda hammasharja säännöllisesti muutaman viikon välein.
- Fluoridipastaa suositellaan, mutta ei paljon pesuaineita, erityisesti natriumlauryylisulfaattia; on parasta käyttää lapsille tarkoitettua hammastahnaa.
- Huuhtele suu säännöllisesti erityisesti valmistetuilla nesteillä, esim. Kalsiumionien ja fosfaattien liuoksella.
- Vältä alkoholin, sokerin, makeutusaineiden, hampaiden valkaisuaineiden, korkean fluoridipitoisuuden ja muiden suun luonnollisen kasviston tuhoavien ainesosien valmiita huuhteluaineita.
- Puhdista hammasproteesit päivittäin hammasproteesiharjalla ja liota niiden desinfiointia varten tarkoitettuihin valmisteisiin.
- Vältä ruoan viipymistä proteesien alla, puristamista tai huonosti istuvia proteeseja.
- Irrotettava proteesi on poistettava yön yli ja säilytettävä kuivassa, rei'itetyssä astiassa.
- Levitä ravitsevaa voidetta tai voidetta kuiville, halkeilluille punaisille huulille.
- Vältä öljyä ja öljyä sisältäviä suojaavia huulipunat, jotka kuivuvat.
- Ota yhteys hammaslääkärin tapaamiseen hoitavan lääkärisi (diabetologi, reumatologi, onkologi) kanssa.
- Suuontelon muutosten vuoksi ruoan pureminen ja nieleminen voi olla merkittävästi vaikeaa. Siksi on tarpeen kiinnittää huomiota ruokavalioon ja ruokien valmistustapaan, jotta ravitsemus täyttää kehon tarpeet taudin torjumiseksi ja toipumisen aikana.
Bibliografia:
1. Merckin käyttöopas. Kliiniset oireet: käytännön opas diagnoosiin ja hoitoon, alla toimittaja Porter R., Kaplan J., Homeier B., Wrocław 2010
Kirjoittaessasi artikkelia otteita Olimpia Wolfin tekstistä "Xerostomia tai suun kuivuminen", joka julkaistiin Zdrowien kuukausittain 11/2017
