Leukamurtuma - oireet, hoito, ehkäisy

Leukamurtuma on yleensä seurausta tieliikenneonnettomuudesta, taisteluista tai urheilusta johtuvasta loukkaantumisesta. Kuinka leukamurtuma hoidetaan ja kuinka kauan se kestää? Kuinka estää loukkaantumiset?

Kasvojen luuranko, mukaan lukien ylä- ja alaleuka, on erityisen alttiina loukkaantumisille, mukaan lukien murtumat, sen sijainnin ja altistumisen vuoksi. Lyönti, liikenneonnettomuus, kaatuminen tai urheiluvamma - kaikki tämä voi johtaa leukamurtumaan, joka vaatii lääkärinhoitoa.

Sisällysluettelo:

1. Leukamurtuma - oireet
2. Leukamurtuma - hoito
3. Leuka murtuma - yksinkertaisten murtumien hoito
4. Leukamurtuma - miltä leikkaus näyttää
5. Leukamurtuma - ehkäisy

Leukamurtuma - oireet

Leukamurtumaan voi liittyä laaja valikoima oireita ja tunteita, kuten:

• spontaani kipu,
• kipu suun avaamisen ja puremisen aikana,
• turvotus,
• kasvojen epäsymmetria,
• hampaiden liikkuvuus,
• akuutit tukkeumahäiriöt avoimen puremisen, ristipureman,
• alaleuan rajoitettu liikkuvuus,
• verenvuoto korvasta
• vaikeuksia hengittää.

Nämä oireet ja monet muut voivat olla merkki siitä, että leukasi on murtunut. Murtuman diagnosoimiseksi tarvitaan kuvadiagnostiikka röntgensäteiden tai tietokonetomografian muodossa. Hoitotavan päättää lääkäri murtuman tyypin, halkeaman kulun, potilaan yleisen tilan ja hampaiden mukaan.

Leukamurtuma - hoito

Akateeminen leukakirurgia jakaa menetelmät vammojen hoitamiseksi:

• konservatiivinen ja ortopedinen,
• konservatiivinen ja kirurginen,
• kirurginen.

Konservatiivisiin ja ortopedisiin menetelmiin kuuluu sidossidosten (ns. Johdotus), lastojen ja nostimien käyttö. Konservatiivisten kirurgisten menetelmien ryhmään kuuluu ympäröivät saumat, kotne, Adams-uutteet. Leukamurtumien hoidossa käytetyistä kirurgisista tekniikoista mini-verihiutaleiden osteosynteesi on standardi.
Joissakin tilanteissa leukamurtumien hoito voi edellyttää myös seuraavia toimenpiteitä: hampaiden poistaminen murtumahalkeamasta, fragmenttien väliin juuttuneiden kudosten vapauttaminen, haavan puhdistaminen vieraista kappaleista, tetanuksen profylaksia jne.

Leuka murtuma - yksinkertaisten murtumien hoito

Yksinkertaisissa, yksittäisissä leukamurtumissa, joissa ei ole merkkejä kirurgisesta hoidosta, ja kondylaprosessin vammoista, potilaita hoidetaan useimmiten konservatiivisilla menetelmillä. Tuoreiden vammojen sattuessa lääkäri asettaa oksat oikeisiin suhteisiin paikallispuudutuksessa. Jos murtumasta on kulunut useita päiviä, sitä kutsutaan vanhiksi murtumiksi. Tällaisessa tilanteessa murtuma halkeama on jo täynnä sidekudosta, ja supistuneet lihakset syrjäyttävät fragmentit. Saadakseen uudelleen, lääkäri käyttää elastisia hissejä saavuttaakseen oikean suhteen vähitellen. Siirtyneissä condylar-murtumissa lisätään myös lohko murtuman puolella olevan pureman nostamiseksi nostosarjaan sen säätämiseksi.
Potilailla, joilla on hammas, murtuma kiinnitetään hammaskiinnikkeellä, joka on kiinnitetty hampaisiin ligatureilla, joihin on kiinnitetty joustavat nostot. Edentulaaristen potilaiden tapauksessa laitteessa käytetään modifioituja proteeseja tai Guning-Porta-lastojen perusteella tehtyjä proteeseja. Murtumien konservatiivisen hoidon aika vaihtelee 6-8 viikon välillä. Yksityiskohdat erityistapausten hoidosta ja käytetyistä tekniikoista johtuvat vamman spesifisyydestä ja potilaan yleisestä tilasta.

Leukamurtuma - miltä leikkaus näyttää

Yleensä leuan murtuminen mini-verihiutaleiden osteosynteesillä suoritetaan yleisanestesiassa. Leikkauksen aikana kirurgi korvaa palaset, määrittää hammaskaarien oikeat suhteet ja yhdistää luunpalat esivalmistettujen tai - monimutkaisissa tapauksissa - yksittäisten titaanitukien avulla. Kiinnikkeet voivat olla titaaniverkkoja, suoria tai X, L, T, Y-muotoisia levyjä, joissa on reiät kiinnitysruuvien kiinnittämistä varten. Tällä tavalla liitetyt luunpalat jätetään sulautumaan, ja haava pehmytkudoksissa ommellaan 10-14 päivän ajan. Kliinisessä käytännössä joissakin tapauksissa luiden paranemisen jälkeen tarvitaan uudelleenoperaatiota tarpeettomien titaanielementtien poistamiseksi.

Osteosynteesi ylittää muita murtumien parantumismenetelmiä fragmenttien välittömän kiinnittymisen, vähemmän rasittavan leikkauksen jälkeisen jakson, nopeamman kuntoutuksen ja aikaisemman täydellisen kunto-paluun ansiosta. Haittapuoli on mahdollinen uudelleenkäyttö tarpeen anastomoosin poistamiseksi. Osteosynteesi on vasta-aiheista ihmisille, joilla on yleisiä sairauksia, jotka aiheuttavat vaaraa potilaalle yleisanestesiassa.

Leukamurtuma - ehkäisy

Vaikka leukamurtumien hoidot ovat hienostuneita, on parasta estää loukkaantumiset. Pitkä toipumisaika, heikentynyt syöminen, puhe, heikentynyt kasvojen estetiikka, arpien riski ja heikentynyt hygienia puhuvat terveen järjen käytöstä jokapäiväisessä elämässä. Kypärät, tyynyt, turvavyöt, konfliktitilanteiden, vaarojen, valppauden ja varovaisuuden välttäminen tiellä voivat vähentää merkittävästi traumariskiä ja vaikean hoidon tarvetta.

Lähde:

L. Kryst, Kasvojen ja leukojen leikkaus, PZWL, Varsova 2015.