Ruokatorven Achalasia on tauti, jolle on tunnusomaista nielemisvaikeudet eli nielemisvaikeudet. Esimerkiksi kilpirauhasen taudin, syövän tai ruokatorven divertikulaarien kanssa kamppailevat ihmiset voivat kuitenkin valittaa nielemisvaikeuksista, joten on syytä tietää, kuinka tunnistaa ruokatorven achalasian oireet, jotta voit aloittaa asianmukaisen hoidon nopeasti. Muussa tapauksessa voi esiintyä vakavia komplikaatioita, esim. Keuhkokuume.
Ruokatorven achalasia (ahtauma) on harvinainen ruokatorven lihasten sairaus, jonka ydin on toimintakykyisen ruokatorven sulkijalihaksen toimintahäiriö. Normaalisti nieltäessä se rentoutuu, mikä sallii nautitun ruoan siirtymisen vatsaan. Lisääntyneen lihasten vuoksi sulkijalihakset eivät rentoudu eivätkä avaudu syödessään.
Ruokatorven Achalasia - syyt
Ruokatorven achalasian syitä ei tunneta täysin. Joissakin tapauksissa alemman ruokatorven sulkijalihaksen supistumista koordinoivien hermosolujen (Auerbachin plexus) väheneminen (joskus hyvin vakava) voi johtua autoimmuunisairauksista, ruokatorven syövästä tai Chagasin taudista. Lääkärit eivät myöskään sulje pois sitä, että tautia voi esiintyä geneettisesti kuormitetuilla ihmisillä.
Lue myös: Ruoansulatuskanavan refluksitauti - syyt, oireet, hoito JOKAINEN KIVU: millainen sairaus se on? Vatsakivusta ilmenevät sairaudet, eosinofiilinen ruokatorvitulehdus: syyt, oireet, hoito
Ruokatorven Achalasia - oireet
Taudin tyypillinen oire on nielemisvaikeus eli nielemisvaikeus tai kyvyttömyys. Aluksi ruokatorven sileät lihakset eivät pysty liikuttamaan vain kiinteää ruokaa, mutta taudin edetessä nesteiden (myös syljen) nieleminen on vaikeaa, mikä voi liittyä tukehtumiseen tai tukehtumiseen. Ruoan regurgitaatiosta suuhun johtuu myös polttava tunne tai epämiellyttävä jälkimaku. Potilaat voivat valittaa myös yskää, närästystä ja rintakipua. Saattaa olla myös ns näennäinen oksentelu, jota ei edeltää pahoinvointi. Painonpudotus on usein seurausta nielemisongelmista.
TärkeäRuokatorven achalasian komplikaatiot
Dysfagia ja ruoanpidätys voivat myötävaikuttaa ruokatorven tulehduksen kehittymiseen ja ruokapitoisuuden pääsemiseen hengityselimiin, mikä voi johtaa esimerkiksi keuhkokuumeeseen. Lisäksi ruokatorven achalasia voi edistää ruokatorven syövän kehittymistä.
Ruokatorven Achalasia - diagnoosi
Ensimmäinen diagnostiikkavaihe on ruokatorven röntgenkuva kontrastilla, jonka avulla ahtauma voidaan visualisoida. Sitten suoritetaan ruokatorven endoskooppinen tutkimus sekä monometria - testi, jonka tarkoituksena on mitata paine ruokatorvessa.
Ruokatorven Achalasia - hoito
Ruokatorven achalasian kanssa kamppailevien ihmisten tulisi siirtyä pehmeään ruokavalioon. Ateriat on syötävä pieninä annoksina, pureskeltava ne perusteellisesti ja juotava runsaasti vettä. On parempi jättää ruokavalion ulkopuolelle ruoat, jotka suosivat mahalaukun pääsyä suuhun, kuten sitrushedelmät, suklaa, alkoholi ja kahvi.
Farmakologinen hoito koostuu lääkkeiden antamisesta, jotka vähentävät ruokatorven alemman sulkijalihaksen sävyä (esim. Nitraatit tai kalsiumkanavan välittäjät). Hoito voi sisältää myös botoxin, joka rentouttaa ruokatorven lihaksia.
Vaikeissa tapauksissa ruokatorvi laajenee endoskoopilla. Kirurginen hoito sisältää lihaskuitujen viillon ruokatorven alemman sulkijalihaksen sävyn vähentämiseksi.
