Akromegalia: syyt, oireet, hoito

Akromegalia, kuten gigantismi, on sairaus, jota esiintyy, kun aivolisäke erittää liikaa kasvuhormonia aiheuttaen ulkoisten ja sisäelinten peruuttamattoman kasvun. Akromegalia tulisi hoitaa mahdollisimman aikaisin, koska ylimääräisen kasvuhormonin aiheuttamat kehon muutokset ovat hengenvaarallisia - asiantuntijat väittävät.

Akromegalia, kuten gigantismi, esiintyy, kun aivolisäke alkaa tuottaa liikaa kasvuhormonia. Akromegalia kehittyy hitaasti, ja asteittaiset muutokset kasvojen ja vartalon ominaisuuksissa liittyvät usein luonnolliseen ikääntymisprosessiin. Siksi akromegalia diagnosoidaan myöhään, mikä voi johtaa peruuttamattomiin muutoksiin.

Sisällysluettelo:

1. Akromegalia - syyt
2. Akromegalia - oireet
3. Akromegalia - komplikaatiot
4. Akromegalia - diagnoosi
5. Akromegalia - hoito

Akromegalia - syyt

Akromegalia kehittyy, kun aikuisen aivolisäke tuottaa liikaa kasvuhormonia. - Aivolisäke, jonka koko on vain yksi senttimetri, on vastuussa ihmisen kehon ulkonäöstä ja yksittäisten osien kasvusta. Se on aivojen pohjassa sijaitseva pavunmuotoinen hormonaalinen rauhanen, joka erittää kasvuhormonia. Kasvuprosessi on tyypillisesti saatu päätökseen 16-20-vuotiaana, kun sukupuolihormonit ovat kypsät. Joillakin ihmisillä kehittyy aivolisäkkeessä kasvain, joka lisää myös hormonin tuotantoa myöhemmin. Tämän seurauksena kehon luut ja kudokset kasvavat liikaa, mikä on akromegalian tärkein oire, kertoo prof. tohtori hab. Med. Marek Bolanowski, endokrinologian, diabetologian ja isotooppihoidon osaston ja klinikan johtaja, Sleesian piat Wrocławissa.

Akromegalia - oireet

- Yleisimmät taudin oireet ovat ulkonäön muutokset. Tauti vaikuttaa luiden, mutta myös pehmytkudosten kasvuun - nenä, suu ja kieli ovat laajentuneet, alalohi on laajentunut, mikä johtaa hampaiden alaosaan ja hampaiden välisen etäisyyden lisääntymiseen - kertoo Sotilaslääketieteen instituutin endokrinologian ja isotooppiterapian klinikan johtaja professori Grzegorz Kamiński.

- Myös kädet ja jalat laajenevat, niiden iho näyttää kireältä ja pehmytkudos turpoaa. Kasvuhormonin lisääntynyt määrä aiheuttaa sydämen, kilpirauhasen, maksan ja suoliston hypertrofiaa. Sairaat valittavat päänsärkyistä, luu- ja nivelkipuista, rajoitetusta liikkuvuudesta sekä hikoilu- ja näköongelmista - listaa prof. tohtori hab. lääkäri Marek Bolanowski.

Lue myös: Aivolisäkkeen kääpiö - kun aivolisäke erittää liian vähän KASVUHORMONIA

- Potilaat vaihtavat yleensä renkaiden, kenkien tai käsineiden koon suurempiin. Suun ja ylempien hengitysteiden muutokset saavat jatkuvan kuorsauksen häiritsemään heitä ja muuttamaan äänen sävyä. Merkittävät ulkonäön muutokset näkyvät kuitenkin vähitellen. Helpoin tapa huomata ne on verrata nykyisiä valokuvia vuosia sitten oleviin valokuviin - sanoo prof. tohtori hab. lääkäri Marek Bolanowski.

Akromegalian tyypilliset oireet näkyvät paljaalla silmällä. Siitä huolimatta ensimmäisten oireiden ilmaantumisesta oikeaan diagnoosiin kuluu keskimäärin 7-9 vuotta. Syynä on taudin hidas eteneminen.

Tärkeä

Akromegalia - vakavat komplikaatiot

- Suurin ongelma akromegaliassa on myöhäinen tunnistaminen. Mitä kauemmin tauti kestää, sitä suurempi on aivolisäkekasvaimen kasvu ja toisaalta komplikaatioiden kehittyminen, sanoo professori. Wojciech Zgliczyński, Varsovan Bielański-sairaalan jatko-lääketieteellisen keskuksen endokrinologian klinikan johtaja.

Ja akromegalian komplikaatioihin sisältyy komplikaatioita seuraavissa järjestelmissä:

• verenkiertoelimistö (hypertensio, sydämen vajaatoiminta),
• hengityselimet (jatkuva kuorsaus ja obstruktiivinen uniapnea),
• ruoansulatus (ummetus ja paksusuolen polyypit),
• hormonitoimintaa (diabetes, suurentunut kilpirauhanen ja kilpirauhasen liikatoiminta),
• nivelrikko (nivelrikko), hermostunut (päänsärky).

- Siksi on niin tärkeää lisätä tietoisuutta akromegaliaan liittyvistä oireista paitsi potilaiden, myös yleislääkärien ja muiden lääketieteen alojen asiantuntijoiden keskuudessa - lisää prof. Zgliczyński

Akromegalia - diagnoosi

Laboratoriotesti suoritetaan sen selvittämiseksi, onko aivolisäkkeen tauti syy. Se koostuu veren kasvuhormonin tasojen mittaamisesta normaaleissa olosuhteissa ja glukoosikuormituksella sekä IGF-1-verestä (maksassa kasvuhormonin vaikutuksesta tuotettu hormoni). Terveillä ihmisillä glukoosi estää kasvuhormonin eritystä, akromegaliaa sairastavilla - ei.

Akromegalian syyn selvittämiseksi suoritetaan aivolisäkkeen magneettikuvaus (MRI) kontrastilla. Laboratorio- ja kuvantamistestit suorittaa endokrinologi. Jos akromegalia diagnosoidaan riittävän ajoissa, on mahdollisuus onnistuneeseen hoitoon ja komplikaatioiden ehkäisyyn.

Valitettavasti ulkonäön muutoksia aliarvioidaan, ja yleensä tauti diagnosoidaan vasta 8-10 vuotta ensimmäisten oireiden ilmaantumisen jälkeen.

- Kasvaimen havaitseminen liian myöhään voi viedä potilaan mahdollisuudesta täydelliseen toipumiseen. Potilas, jota ei hoideta tehokkaasti, elää keskimäärin 10 vuotta vähemmän kuin terveellinen ikäisensä - selittää prof. Marek Bolanowski, endokrinologian, diabetologian ja isotooppihoidon osaston ja klinikan johtaja, Sleesian piat Wrocławissa.

Asiantuntijan mukaan prof. Wojciech Zgliczyński, CMKP: n endokrinologian osaston johtaja Varsovan Bielańskin sairaalassa

Joskus vasta kun verrataan menneisyyden valokuvia, voidaan huomata ulkonäön eroja. Muutosprosessi on asteittainen, ja siksi muutkin lähinnä olevat eivät ehkä huomaa muutoksia. Sattuu, että muutoksen potilailla havaitsevat vain heidän kauan kadoksissa olleet ystävänsä. Varsinkin jos potilaalla oli viimeisen tapaamisen aikana täysin erilaiset kasvonpiirteet. Joskus heidän ehdotuksensa johtavat muutosten syyn etsimiseen. Potilaat itse jättävät usein huomiotta ensimmäiset oireet eivätkä etsi suurentuneiden kätensä syytä, vaikka heidän onkin pakko luopua korujen käytöstä tai suurentaa renkaita. Miehet voivat selittää itselleen, että käsien hypertrofia johtuu kovasta fyysisestä työstä.Mielenkiintoista on, että vaikka tauti vaikuttaa molempiin sukupuoliin, se diagnosoidaan useammin naisilla, koska he kiinnittävät luonnollisesti enemmän huomiota ulkonäköön.

Akromegalia - hoito

- Perusmenettely on aivolisäkkeen kasvaimen kirurginen poisto. Mitä myöhemmin se havaitaan, sitä suurempi se on ja sitä vaikeampaa on poistaa kokonaan. Siksi taudin etenemistä on vaikeampi pysäyttää - kertoo prof. tohtori hab. lääkäri Marek Bolanowski.

- On korostettava, että hoitamaton, laiminlyöty akromegalia lyhentää potilaiden elämää jopa 10 vuodella. Vain oikean hoidon sisällyttäminen eliminoi tämän uhan. Joten olkaamme valppaana ja reagoimme tarvittaessa nopeasti - sanoo prof. Wojciech Zgliczyński.

Viime aikoina niiden suorittamiseen on käytetty yhä enemmän endoskooppisia tekniikoita, mikä vähentää toimenpiteen invasiivisuutta. Lisäksi lääkkeitä, jotka normalisoivat kasvuhormonien eritystä ja vähentävät kasvaimen kokoa, voidaan antaa vaihtoehtona tai täydennyksenä. Jos kirurginen ja farmakologinen hoito on tehotonta, voidaan käyttää sädehoitoa.

Ulkonäkömuutokset voivat viitata vakavaan sairauteen

Suurentuneet jalat, kädet, korvat ja nenä ovat akromegalian tärkeimpiä oireita. Vaikka tauti voidaan nähdä ensi silmäyksellä, suurin ongelma on edelleen oikea ja varhainen diagnoosi. Akromegalia - kiinnitä huomiota! -Kampanjan asiantuntijoina korosta varhainen diagnoosi voidaan hoitaa onnistuneesti, kun taas sen diagnoosi voi viedä vuosia.

Lähde: Youtube.com/newsrm.tv

Tästä on hyötyä sinulle

Akromegaliapotilaiden ja kannattajien yhdistys

Lisätietoja akromegaliasta löytyy osoitteesta www.akromegalia.pl ja yhdistyksen Facebook-profiilista www.facebook.com/st Stowarzyszenieosobzakromegalia

Artikkelissa käytetään Akromegaliasta ja kannattajista koostuvan järjestön valmistamia materiaaleja.
Kuvassa: Maurice Tillet - akromegaliasta kärsivä henkilö, joka on satu ogre Shrekin prototyyppi.