Androstenedioni on yksi sukupuolihormoneista. Se kuuluu androgeeneihin (steroidihormonit), joita tuotetaan molemmilla sukupuolilla lisämunuaisissa ja lisäksi miesten kiveksissä ja naisten munasarjoissa. Mikä on androstenedionin rooli? Mitkä ovat indikaatiot androstenedionin tason testaamiseksi ja mitkä ovat tämän hormonin standardit naisille ja miehille?
Sisällysluettelo
- Missä androsteenidionia tuotetaan?
- Androsedionin rooli
- Androstedionin pitoisuuden testaaminen - indikaatiot
- Androstedionin tutkiminen - valmistelu
- Androstedionitutkimus - kurssi
- Androstenedionin normit naisilla ja miehillä
- Lisääntynyt androstenedionin pitoisuus
- Pienempi androsteenidionin pitoisuus
- Epänormaali androstenedionitaso - hoito
Androstenedioni on glukokortikoidihormoni, joka kuuluu androgeeniryhmään, ts. Sukupuolihormonit, samanlainen kuin dehydroepiandrostenedioni (DHEA), dihydrotestosteroni (DHT) ja testosteroni.
Sekä androsteenidionilla että DHEA: lla on heikko biologinen vaikutus. Perifeerisissä kudoksissa ne kuitenkin muuttuvat vahvaksi androgeeniksi, joka on testosteroni, ja siksi niiden sanotaan olevan androgeenisiä vaikutuksia.
Lisämunuaisen androgeenien rooli vaihtelee sukupuolesta riippuen ja on miesten ja naisten normaalin seksuaalisen kehityksen hallitseminen.
Niiden pitoisuuden määrittäminen veriseerumissa on tärkeää diagnosoitaessa lisämunuaisen liikakasvua, lisämunuaisen neoplastisia sairauksia sekä naisten hedelmättömyyden syitä.
Kuule androstenedionin rooli. Tämä on LISTENING GOOD -syklin materiaalia. Podcastit vinkkejä.Jos haluat nähdä tämän videon, ota JavaScript käyttöön ja harkitse päivittämistä verkkoselaimeen, joka tukee -videoita
Missä androsteenidionia tuotetaan?
Hormonia erittää lisämunuaisen kuoren verkkokerros sekä munasarjat ja kivekset. Androstenedionin tuotantoa lisämunuaisissa stimuloi ACTH, adrenokortikotrooppinen hormoni, jonka tuottaa ja erittää ihmisen aivolisäkkeen etulohko.
Androsedionin rooli
Naisilla androstenedioni ja muut lisämunuaisen androgeenit ovat pääasiassa vastuussa häpykarvojen ja kainalokarvojen ulkonäöstä.
Toisaalta miehillä tiedemiehet spekuloivat, että lisämunuaiset androgeenit näyttävät roolin vain miesten sukuelinten kehityksen alkuvaiheessa ja että kiveksissä paljon suurempia määriä tuotettava testosteroni ottaa myöhemmin androgeenisen roolin.
Testosteroni on tärkeä hormoni, joka on vastuussa muun muassa sukupuolen määrittelystä ihmisen sikiöelämässä, miesten seksuaalisten ominaisuuksien kehittymisestä, libidon tasosta ja ihmisen sukupuolihalusta.
Androstedionin pitoisuuden testaaminen - indikaatiot
Androstenedionin pitoisuuden määrittämistä käytetään useimmiten lisämunuaissairauksien diagnosoinnissa, kuten:
- Synnynnäinen lisämunuaisen hyperplasia (CAH)
- virilisoiva kasvain
- Cushingin tauti
- syövät
Itse laboratoriotestin tulos ei kuitenkaan salli tällaista vakavaa diagnoosia, sinun tulee käydä lääkärisi kanssa laajentamaan diagnoosia asianmukaisilla laboratoriokokeilla ja kuvadiagnostiikalla.
Lääkärin tulee määrätä androstenedionin ja muiden androgeenien tason määrittäminen naisilla, joilla on korkea-asteen miespuolisia sukupuoliominaisuuksia eli virilisaatio. Tämän sairauden pääoireita ovat:
- liialliset hiukset miehille tyypillisillä alueilla (parta, viikset, rinta, sisäreidet)
- maitorauhasen väheneminen
- klitoriksen laajentuminen
- laskemalla ääntä
- kasvava lihasmassa
- hankalien aknen esiintyminen
- miesten kaljuuntuminen
- kuukautishäiriöt
Androsteenidionin pitoisuuden testaaminen voi olla tärkeää diagnosoitaessa hormonaalisia häiriöitä ja hedelmättömyyden syitä naisilla.
Hormonitasojen nousua voidaan havaita sellaisissa sairauksissa kuin:
- Polysystinen munasarjojen oireyhtymä (PCOS)
- jotkut munasarjojen ja kivesten syövät.
Androstedionin tutkiminen - valmistelu
Seerumin androstenedionipitoisuus on testattava viikkoa ennen odotettua jaksoa tai viikko sen jälkeen.
Jos testi tehdään kiireellisistä syistä, potilaan tulee ilmoittaa verinäytettä keräävälle sairaanhoitajalle kuukautiskierron päivänä, koska se vaikuttaa tuloksen myöhempään tulkintaan.
Potilaan ei tarvitse paastota, jotta verihormonitasot voidaan arvioida luotettavasti, mutta hänen tulee välttää voimakasta liikuntaa testiä edeltävinä päivinä.
On syytä mainita, että androsteenidionin erityksen taso seuraa vuorokausirytmiä (se nousee aamulla, on pienin yöllä), joten sinun tulee ilmoittaa testistä aamulla, mieluiten välillä 7:00 ja 10:00 aamulla.
Androstenedionipitoisuuden määrittäminen tulisi suorittaa yhdessä muiden sukupuolihormonien, esim. testosteroni, dehydroepiandrostenedioni ja progesteroni.
Androstedionitutkimus - kurssi
Androstenedionin konsentraatio määritetään laskimoiden veriseerumissa.
Desinfioinnin jälkeen iho kyynärpään alueella kerätään laskimoverta käsivarren laskimosta steriilillä kertakäyttöisellä neulalla.
Neulan poistamisen jälkeen paina pistoskohtaa steriilillä sideharsolla vähintään 10 minuutin ajan äläkä nosta ylärajaa ylöspäin, mikä estää ikävän mustelman.
Androsteenidionin, DHEA: n, DHEA-S: n pitoisuus veressä määritetään lääketieteellisissä laboratorioissa radioimmunologisilla (RIA) tai immunoentsymaattisilla (ELISA) menetelmillä, ja sinun pitäisi odottaa muutama työpäivä tuloksia.
Kunkin näiden hormonien testauskustannukset ovat samanlaiset ja laboratoriosta riippuen noin 50 PLN.
Androstenedionin normit naisilla ja miehillä
| NAISET | MEN | |
| DHEA | 7-31 nmol / l (200-900 ng / dl) | 7-31 nmol / l (200-900 ng / dl) |
| DHEA-S | 2-10 mokromolia / l (75-370 mikrog / dl) | 3-12 mikromoolia / l (110-470 mikrog / dl) |
| androsteenidioni | 1,4-9,4 nmol / l (40-270 ng / dl) | 2,8-9,8 nmol / l (80-280 ng / dl) |
Lisääntynyt androstenedionin pitoisuus
Laboratoriotesteissä havaitut erittäin suuret androsteenidionin, DHEA: n ja DHEA-S: n pitoisuudet testattavan potilaan sukupuolesta ja iästä riippuen voivat viitata muun muassa
- Polysystinen munasarjojen oireyhtymä (PCOS)
- lisämunuaisen syöpä
- virilisoiva lisämunuaisten kasvain
- synnynnäinen lisämunuaisen liikakasvu.
Tulokset on esitettävä lähettävälle lääkärille, joka päättää lisädiagnostiikan tarpeesta ja sen mahdollisesta laajentamisesta kuvantamistesteillä, kuten ultraäänitutkimuksilla (USG), tietokonetomografialla (CT) tai magneettikuvauskuvilla (MRI).
Naisilla androstenedionin ja muiden lisämunuaishormonien liiallinen eritys voi johtaa virilisaatioon ja hirsutismin (urosten hirsutismi rintaan, kasvoihin, vatsaan, sisäreisiin).
Pojilla androgeenisten hormonien liian suuri pitoisuus (johtuu esimerkiksi lisämunuaisen kuoren kasvaimesta) johtaa väitettyyn ennenaikaiseen seksuaaliseen kypsymiseen ja toissijaisten miesten seksuaalisten ominaisuuksien kehittymiseen.
Fysiologisesti androstenedionin pitoisuus kasvaa:
- aamu
- voimakkaan fyysisen rasituksen aikana
- kuukautiskierron aikana (Graafin follikkeli tuottaa androstenedionia)
- raskauden aikana
Pienempi androsteenidionin pitoisuus
Androstenedionin pienentynyt pitoisuus voidaan havaita ihmisillä, jotka kärsivät lisämunuaisen vajaatoiminnasta, munasarjojen toiminnan häviämiseen liittyvistä hormonaalisista sairauksista tai hematologisista sairauksista, kuten sirppisoluanemia.
Epänormaali androstenedionitaso - hoito
On syytä muistaa, että potilasta tulee hoitaa, ei laboratoriotulosta, joten vain kohonneen tai lasketun androstenedionin pitoisuuden havaitseminen veressä ei oikeuta minkään hoidon aloittamista.
Vasta potilaan perusteellisen tutkimuksen, testitulosten tutkimisen, uusien laboratoriokokeiden ja kuvantamistestien tilaamisen jälkeen lääkäri pystyy tekemään diagnoosin ja tarjoamaan potilaalle hoidon, joka yleensä koostuu perussairauden hoidosta.
