Imeväisleukemia on harvinainen, mutta erittäin pahanlaatuinen hematopoieettisen järjestelmän kasvaimen tauti. Imeväisleukemialle on ominaista taudin merkittävä eteneminen diagnoosin aikaan. Mitkä ovat pikkulasten leukemian syyt ja oireet? Kuinka hoito sujuu?
Sisällysluettelo
- Leukemia imeväisillä - syyt
- Leukemia imeväisillä - oireet
- Imeväisleukemia - diagnoosi
- Imeväisleukemia - hoito
- Imeväisleukemia - ennuste
Imeväisleukemia on pahanlaatuinen sairaus, jossa leukemiasolut (blastit) lisääntyvät liikaa syrjäyttäen kunnolla toimivat valkosolut kehosta.
Tutkimusten mukaan imeväisten osuus on 2,5-5 prosenttia. lapset, joilla on akuutti lymfoblastinen leukemia (ALL) ja 6-14 prosenttia lapset, joilla on akuutti myelooinen leukemia (AML).
$config[ads_text1] not found
Juvenile myelomonocytic leukemia (JMML) diagnosoidaan satunnaisesti.
Viimeinen infantiilisten leukemioiden luokka on ohimenevä myeloproliferatiivinen oireyhtymä (TMS), joka diagnosoidaan pääasiassa Downin oireyhtymää sairastavilla lapsilla.
Leukemia imeväisillä - syyt
Syitä leukemian kehittymiseen imeväisillä ei tunneta, mutta tiedetään paljon tekijöistä, jotka vaikuttavat sen kehitykseen. Nuo ovat:
Imeväisleukemia on harvoin diagnosoitu, mutta erityisen pahanlaatuinen hematopoieettisen järjestelmän kasvainsairaus
- ionisoiva säteily (Kreikassa tehdyt tutkimukset osoittavat, että Tšernobylin ydinvoimalaonnettomuuden jälkeen kohdussa säteilylle altistuneiden lasten leukemiatapaukset lisääntyivät 2,6 kertaa)
- kemialliset syöpää aiheuttavat aineet
- virusinfektiot
- tupakointi ja alkoholin käyttö raskauden aikana (amerikkalaisen Children`s Cancer Group -järjestön tilaamat tutkimukset osoittavat, että raskaana olevien naisten alkoholinkäyttö lisää vauvojen - etenkin AML: n - leukemiariskiä, vaikka tupakointi ei ollut niin ilmeinen tekijä)
- Downin oireyhtymä - lapsilla, joilla on tämä geneettinen sairaus, leukemian kehittymisen riski on 14-30 kertaa suurempi kuin terveillä lapsilla (normaalilla karyotyypillä - täydellinen kromosomipaketti)
Leukemia imeväisillä - oireet
Yleisimmät leukemian oireet vauvoilla ovat:
Aika oireiden ilmaantumisesta diagnoosiin vaihtelee yleensä 5-14 päivää. Mitä nuorempi lapsi on, sitä vakavampia leukemiaoireet ovat
- ruokahalun puute
- ahdistus vuorotellen apatia
- kuume
- kalpeus
- vatsan laajentuminen
- verenvuotoinen tahra (pieni ekkimoosi)
- imusolmukkeiden laajentuminen
- vaikea pernan ja maksan suurentuminen (yleensä napanuoran alapuolella)
Lisäksi iholle voi ilmestyä ruskeanpunaisia - harmaansinisiä kokkareita ja / tai muutaman mm: n - muutaman (2-3) cm: n kokoisia kyhmyjä, jotka ovat kovia ja liikkuvia. Ne voivat olla ensimmäinen merkki leukemiasta imeväisillä.
Imeväisleukemia - diagnoosi
Kun imeväisillä epäillään leukemiaa, suoritetaan seuraava:
- perifeerinen verikoe
- luuytimen tutkimus
- aivo-selkäydinnesteen tutkimus (pikkulapsilla diagnosoidaan keskushermoston sairaus useammin kuin vanhemmilla lapsilla)
- Rintakehän röntgenkuva
- ultraäänitutkimus - ultraäänitutkimus ja vatsaontelon ultraääni
Diagnoosin aikana lääkärin tulee sulkea pois muut mahdolliset sairaudet, kuten pahanlaatuinen histiosytoosi, levinnyt neuroblastooma, yleistyneet infektiot.
$config[ads_text3] not foundImeväisleukemia - hoito
Kemoterapian kolmea vaihetta käytetään yleisimmin:
- remission induktio - lapselle annetaan monia syöpälääkkeitä, jotka johtavat remissioon, eli taudin oireet häviävät
- konsolidointi - toisin sanoen saadun remission vahvistaminen
- hoito remission ylläpitämiseksi
Jos tämä ei onnistu, ainoa pelastus on luuydinsiirto.
Imeväisleukemia - ennuste
Huolimatta edistymisestä leukemiaa sairastavien lasten hoidossa, imeväisten ennuste on huono. Esimerkiksi ALL-potilaiden pitkäaikainen eloonjääminen saavutetaan 20-40 prosentilla. potilaille.
Bibliografia:
Lasten onkologia ja hematologia, alla toim. Chybicka A., Sawicz Birkowska K., Medical Publishing House PZWL, Varsova 2008
Suositeltava artikkeli:
Lapset ja kasvaimet - syövän syyt, diagnoosi ja hoito imeväisillä ja lapsilla
