Jokainen leikkaus tai kirurginen leikkaus jättää jäljen iholle. Mistä arven koko, väri ja muoto riippuvat? Voidaanko sitä vähentää? Ihotautilääkäri Bartosz Pawlikowskin mukaan voidaan tehdä paljon, jotta arpi olisi vähemmän näkyvissä ja tasaisempi. Tarkista, kun voiteet, laserit, injektiot, steroidit tai painehoito auttavat.
Kun ihollamme on haava, josta jää arpi, haluamme sen olevan mahdollisimman vähän näkyvissä. Paljon riippuu siitä, kuinka loukkaantuminen tapahtui (olipa kyseessä leikkaus, purenta, palaminen) ja kuinka hoidamme haavaa paranemisen aikana. Päätimme kysyä ihotautilääkäriltä miten parantaa arpeen ulkonäköä parantumisvaiheessa ja sen jälkeen. Mitkä menetelmät auttavat tasoittamaan, keventämään arpia iholla.
Kuinka arpi muodostuu?
Uudistuva iho tuottaa kollageenikuituja haavan sulkemiseksi. Turvotus ja punoitus esiintyvät usein tässä vaiheessa. Tavallinen arpi muodostuu 48 tunnin kuluttua haavan sulkeutumisesta ja voi kadota 3 kuukauden kuluttua, mutta usein negatiiviset ulkoiset tekijät (esim. Infektiot, parantavaa aluetta ärsyttävät vaatteet) ja geneettinen taipumus aiheuttavat epäasianmukaisia arpia, jotka voivat kestää jopa 18 kuukautta.
Arpien kuoppia ja epätasaisuuksia voi ilmetä, kun kollageenikuitujen tuotannossa esiintyy häiriöitä, jotka muodostavat samankeskisiä kerroksia haavan ympärille ihon pinnan suuntaisesti. Oikeassa parantumisprosessissa tyypin III kollageeni ilmestyy ensin, sitten se korvataan tyypin I kollageenilla - lyhyemmillä ja vahvemmilla kuiduilla, jotka vahvistavat arpin rakennetta.
Mikä lisää havaittavan arven riskiä?
Tällaisia tekijöitä on useita. Ihon ruma merkki liittyy usein haavan infektioon tai parantumiskomplikaatioihin. Riittämätön arpien riski riippuu myös iästä. Joskus nuorten iho uusiutuu liian nopeasti, ja siten siihen muodostuu suurempia ja paksumpia arpia.
Keloidit eli keloidit muodostuvat yleensä 10-30-vuotiailla ihmisillä. Tiedetään, että ihmiset, joilla on tumma iho, samoin kuin pisamia ja punapäät, ovat alttiimpia epänormaalille ihon arpeutumiselle. Hormoneilla on myös suuri vaikutus ihon parantumisprosessiin, joten murrosiässä tai raskauden aikana iholla voi olla suurempia ja enemmän kuperia arvia.
Pahentaisiko rupin rikkoutuminen arpeen ulkonäköä?
Tätä ei saa tehdä! Rupien poisto leikkauksen jälkeisestä haavasta (esim. Liottamalla ne kostealla sideharsoilla) vaikuttaa usein negatiivisesti ihon ulkonäköön. Hypertrofinen arpi voi muodostua rupin alle. Kudosten tulisi aina parantua itsestään.
Valitettavasti tällaisia "koti" arpimenetelmiä on enemmän. Jotkut ihmiset peittävät arvet E-vitamiinilla kapseleista vähentääkseen ihovaurioita. Tutkimukset osoittavat, että tämän tyyppinen hoito ei vain tuota odotettuja tuloksia, vaan voi myös aiheuttaa ei-toivottuja ihomuutoksia (esim. Paikallinen tulehdus, kontaktiallerginen dermatiitti, bakteeri- tai sieni-infektio), mikä pidentää haavan paranemista ja lisää patologisen arpien riskiä. tai keloidi
Arpien tyypit
Kirjoittaja: Getty Images
Ne voidaan luokitella syyn (posttraumaattinen, leikkauksen jälkeinen) tai ajan jälkeen, joka on kulunut merkin ilmestymisestä iholle (epäkypsä, kypsä). Ottaen huomioon vain fuusion ulkonäkö, voimme erottaa:
- Keloidit tai keloidit (kuvassa) - ovat paksuja, kovia, kuituisia, kohotettuja ja pyöristettyjä, ja arpikudoksen klusterit ulottuvat epäsäännöllisesti ensisijaisen haavan alueen ulkopuolelle;
- Kasvaneet arvet ovat yleensä punaisia, sakeutuneita ja koholla, joskus tämän alueen iho kutisee tai sattuu;
- Arpien supistuksia esiintyy ihon taitteissa sidekudoksen kutistumisen seurauksena (esim. Palovamman arpien aikana), ja ne voivat rajoittaa liikkuvuutta.
- Atrofiset arvet - pienet, pyöreät arvet ympäröivän ihon tason alapuolella, kuten aknen tai vesirokon jälkeen;
- Joustavat arvet - Ne ovat litteitä, vaaleaa ja sileää, ja ne ilmestyvät, kun kirurgiset ihosulkimet venyvät.
Kuinka käyttää silikonilääkkeitä oikein arpiin?
Apteekeista saa käsikaupan ulkopuolisia geelejä, suihkeita ja laastareita. Niitä ei voida käyttää avoimilla tai tuoreilla haavoilla, silmien ja limakalvojen (nenä, suu) ympärillä. Ihon pinta on pestävä ja kuivattava etukäteen. Parhaat terapeuttiset vaikutukset saavutetaan varmistamalla geelin tai laastarin 24 tunnin kosketus ihoon. Hoidon tulisi kestää 12 viikkoa, ja niille, joilla on taipumus arpiin - vähintään 25 viikkoa.
Pitääkö kaikkia jälkiä pitää huolta samasta?
Arpin ulkonäkö riippuu ensisijaisesti ahkeruudesta ja siitä, kuinka paljon aikaa vietämme sen hoitamiseen. Loukkaantunut paikka on pestävä säännöllisesti antiseptisellä valmisteella.
Vatsaleikkauksen tai keisarileikkauksen jälkeen on huolehdittava oikean painon ylläpitämisestä, jotta iho ei venytä eikä ole jännittynyt.
Palovammaa hoidetaan useimmiten painoterapialla, mikä aiheuttaa sen pehmenemisen ja tasaantumisen. Sinun tulisi myös voidella iho ja estää veden höyrystyminen ihosta kosteuttamaan vahingoittuneita kudoksia mahdollisimman paljon.
On syytä kysyä kirurgiltasi hydrokolloidisidoksia. Niiden ansiosta parantumisprosessi tapahtuu jopa 20% nopeammin, paranemista vaikeuttaa ihon pinnalta peräisin olevien bakteerien aiheuttama infektio tai arpien kuivuminen, ja itse sidos vähentää arkea yleensä vähemmän kuin perinteiset puuvillasidokset.
Kuinka kauan kestää arven suojaaminen auringolta?
On välttämätöntä suojata arpi täysin auringonsäteiltä ja käyttää solariumia vähintään vuoden ajan sen alkamisesta. Aurinkosäteily stimuloi kollageenin kertymistä arpeen, mikä voi johtaa hyperplasiaan, kutinaan, polttamiseen ja kipuun. Arvi, joka altistuu auringonvalolle, voi muuttua paljon tummemmaksi ja näkyvämmäksi. Kun aurinkot tai kun arpi asetetaan näkyvään paikkaan, sinun on käytettävä korkean suodattimen suojaavia voiteita (myös talvella!)
Mitä menetelmiä voit parantaa arpin ulkonäköä ihotautilääkärin vastaanotolla?
Jotkut arpihoitomenettelyt, kuten ihon hankaaminen, ts. Ihon ulkokerroksen poisto, voidaan suorittaa kudoksen uudistumisvaiheessa, ts. Kuukauden tai kaksi arpien muodostumisen jälkeen.
Tällä hetkellä kuitenkin yleisimmin käytetään lasereita. Aluksi, kun arpi on edelleen punainen tai vaaleanpunainen, on suositeltavaa käyttää "verisuonilaseria" - se sulkee pienet verisuonet veressä, vähentää ruuhkia ja minimoi keloidien muodostumisen riskin. Sitten ablatiivisia lasereita, kuten CO2- tai Er: YAG-lasereita, käytetään rakentamaan arpi uudelleen näkymättömäksi jälkeksi.Puolassa on hiljattain tullut saataville uusi tekniikka pikosekunnin laserin muodossa. Lasersykkeen keston lyhentämisen pikosekunteiksi ansiosta hoitojen tehokkuus on 60% korkeampi ja toipumisaika on 70% lyhyempi kuin aiemmin tähän tarkoitukseen käytetyt laserit.
Arpihoidon tyypin valitsee ihotautilääkäri tai plastiikkakirurgi tutkittuaan ihon huolellisesti.
Käytettävissä olevat menetelmät arpien ulkonäön parantamiseksi ovat:
- kirurginen leikkaus;
- mikroderabraatio eli epidermiksen hankautuminen (huolimatta tämän hoidon jatkuvasta käytöstä, tiedot osoittavat selvästi sen rajallisen tehokkuuden);
- ihon kuluminen, ts. ihon ulkokerroksen - iho ja papillaarikerroksen poistaminen, esimerkiksi laserilla (syvälle paikallisen tunkeutumisen, johtumisen tai yleisanestesian alaisena);
- pistämällä tai voitelemalla arpi steroidivalmisteella,
- injektio verihiutaleita sisältävällä plasmalla
- injektio hyaluronihapolla;
- painoterapia eli arpiin kohdistuva paine - potilas ompelee erikoisvaatteet.
Mikä on lääketieteellinen pigmentaatio?
Hoito koostuu arpeen peittämisestä värillä, joka on samanlainen kuin ihon luonnollinen väri. Pysyvä meikki voidaan tehdä, kun arpi on parantunut 6–12 kuukautta (päätös kuuluu lääkärille).
Linergisti esittelee pigmentin erityisellä vuorauksella. Meikkiä levitetään kahdessa vaiheessa. Toisen käynnin aikana (kuukauden kuluttua ensimmäisestä käsittelystä) väriaine on täytettävä uudelleen. Lääketieteellinen pigmentaatio suoritetaan kilpirauhasleikkauksen, mastektomian, keisarileikkauksen, kasvojenkohotuksen jälkeisissä arpissa.
Nykyiset verikokeiden tulokset on otettava huomioon kemoterapiaa saavilla ihmisillä. Pysyvää meikkiä ei voida suorittaa liian matalalla veren leukosyyttitasolla. Lääketieteellinen pigmentaatio on päivitettävä keskimäärin kerran vuodessa. Väriaine kuoriutuu orvaskeden kanssa, kirkastuu vähitellen, kunnes se lopulta katoaa.
On arvioitu, että joka kymmenennellä potilaalla leikkauksen jälkeen saattaa olla haavan epänormaalin arpeutumisen riski. Erityisen aktiivisten lihasten (rinnat, selkä, jalat, käsivarret ja nivelet) lähellä olevat merkit usein suurentuvat ja ovat näkyvämpiä kuin arvet, jotka sijaitsevat alueilla, joilla on paljon vähemmän liikkuvuutta (esim. Jalan takaosa).
