Vapina syyt

• Vapina on tahaton rytminen värähtelyliike, joka tapahtuu agonististen ja antagonististen lihasten vuorotteisen supistumisen takia.
• Neurologisten sairauksien joukossa, jotka voivat aiheuttaa vapinaa, Parkinsonin tauti ja välttämätön vapina ovat merkittäviä niiden esiintymistiheydeltään.

Vapina Parkinsonin taudissa

• Parkinsonin taudissa esiintyvä vapina on tyypillisesti lepäävä (vapina).
• Se vaikuttaa yleensä raajaan (esimerkiksi käsiin), häviää vapaaehtoista liikettä tehtäessä ja ilmestyy uudelleen, kun säilytät asentoa.
• Se katoaa unen aikana ja lisääntyy emotionaalisen jännityksen tai kävelyn tilanteissa.
• Tyypillisesti havaitaan peukalon ja hakemiston rytminen liike, joka muistuttaa "laskentapillereiden" toimintaa.
• Vapina liittyy useimmissa tapauksissa oireita hidas moottori ja tunne puuttuu manuaalinen osaaminen.
• Vapina yleensä reagoi levodopa-hoitoon.

Olennainen vapina

• Essentiaalinen vapina on yleisin liikkumishäiriö.
• Essentiaalisen vapina tarkkaa syytä ei tunneta.
• Perhehistoriaa vapinaa esiintyy 60%: lla potilaista.
• Välttämättömät vapina ovat useammin yli 65-vuotiailla.
• Siihen ei yleensä liity muita kliinisiä oireita.
• Se vaikuttaa yleensä yläraajoihin ja päähän, vaikka toisinaan myös alaraajoihin kohdistuu vaikutuksia.
• Vapina on luonteenomaisesti posturaalinen (asennon vapina), vaikka se voi lisääntyä, kun tehdään liikettä kohti kohdetta (kineettinen vapina).
• Vapina voimakkuus korostuu emotionaalisen jännityksen, väsymyksen, piristeiden (kofeiini) nauttimisen tai havaitun tunteen sattuessa.
• Parannus alkoholin käytöllä.
• Tehokkaimmat lääkkeet välttämättömien vapinajen hoidossa ovat beetasalpaajat.