Lopetetaanko korkean verenpainelääkityksen käyttö ennen raskautta

Olen 28-vuotias, otan lääkkeitä korkeaan verenpaineeseen (lokren, tertensif ja caldyum). Haluaisin alkaa yrittää vauvaa - pitäisikö minun lopettaa?

Kunkin lääkkeen perustana on valmistajan julkaisema asiakirja - sitä on saatavana kahtena versiona: lyhennetty versio nimellä "potilastiedotte" ja lääkärin täydellinen versio nimellä "valmisteyhteenveto". Lokren: katso kohta 4.6. Raskaus ja imetys lääkkeen valmistaja kirjoitti seuraavat tiedot valmisteyhteenvetoon, ja lainaan: ”Betaksololihydrokloridin ei havaittu olevan teratogeeninen eläinkokeissa. Tähän mennessä betaksololihydrokloridin teratogeenisia vaikutuksia ihmisiin ei ole raportoitu. Beetasalpaajat vähentävät istukan virtausta, mikä voi aiheuttaa kohdunsisäisen kuoleman, ennenaikaisen ja ennenaikaisen synnytyksen. Lisäksi haitallisia vaikutuksia (erityisesti hypoglykemiaa ja bradykardiaa) voi esiintyä sikiöllä. Vastasyntyneiden aika: Beetasalpaajilla hoidettujen äitien vastasyntyneillä näiden lääkkeiden vaikutukset kestävät useita päiviä synnytyksen jälkeen; vastasyntyneillä on lisääntynyt sydän- ja keuhkokomplikaatioiden riski synnytyksen jälkeisenä aikana. Sydämen vajaatoiminnan sattuessa vastasyntynyt on siirrettävä tehohoitoon (ks. Kohta 4.9), plasman laajentimien antamista tulisi välttää (akuutin keuhkopöhön riski). Vastasyntyneillä on myös raportoitu bradykardiaa, hengitysvaikeuksia ja hypoglykemiaa. Edellä mainittujen oireiden mukaan vastasyntyneen vauvan tarkkaa lääketieteellistä valvontaa suositellaan erikoistuneessa keskuksessa (sykkeen ja verensokeritason seuranta ensimmäisten 3-5 päivän aikana. Siksi betaksalolihydrokloridin käyttöä raskauden aikana ei suositella, ellei terapeuttiset edut ole suurempia kuin mahdolliset hyödyt. riski vastasyntyneelle. "Kaldyum-nimisen lääkkeen valmisteyhteenvedon sisältö on saatavana osoitteesta http://www.egis.pl/fileadmin/user_upload/leki_nowe/Kaldyum_CPL.pdf Tämän asiakirjan kohdassa 4.6" Raskaus ja imetys " luemme ja lainaan: "Raskauteen liittyvän ruoansulatuskanavan liikkuvuuden vähenemisen vuoksi suun kautta annettavina kiinteinä lääkemuodoina olevia kaliumvalmisteita tulee antaa raskaana oleville naisille varoen ja vain tiukasti perustelluissa tapauksissa. Kaldyum on oraalinen kaliumvalmiste kiinteässä lääkemuodossa. vapauttaa nopeasti suuren määrän mikropellettejä s alkuperäinen lääkemuoto, jonka avulla ne voidaan sekoittaa tasaisesti ruokapitoisuuteen. Tämä valmisteen ominaisuus näyttää rajoittavan edellä mainittuja riskejä, jotka liittyvät pääasiassa kiinteiden lääkemuotojen käyttöön, jotka ruoansulatuskanavan läpi kulkiessaan säilyttävät suuret mitat pitkään (esim. Matriisitabletit) ja koska merkittävä määrä vaikuttavaa ainetta vapautuu pisteestä ja (tai) muuttumattoman farmaseuttisen muodon mekaanisella vaikutuksella voi olla haitallisia vaikutuksia ruoansulatuskanavaan. K + -ionien oikea pitoisuus äidinmaidossa on noin 13 mmol / l. Koska suun kautta annettu kalium edistää tämän elektrolyytin muodostumista ja ylläpitämistä kehossa, ei näytä siltä, ​​että Kaldyumilla, kun imettävät naiset käyttävät sitä käyttöaiheidensa ja suositeltujen annostustensa mukaisesti, voisi olla mitään merkittävää vaikutusta maidon kaliumpitoisuuteen. '' Tertensif SR: n osalta potilastiedotteessa on seuraava lausunto, ja lainaan: ”Tertensif SR: n käyttöä ei suositella raskauden aikana. Kerro lääkärillesi, jos olet raskaana tai suunnittelet raskautta. Vaihtoehtoinen hoito tulisi aloittaa mahdollisimman pian Vaikuttava aine erittyy maitoon. Imetystä ei suositella lääkkeen käytön aikana. Esitteen koko sisältö on saatavana Internetistä osoitteesta http://leki-informacje.pl/lek/ulotka/1271,tertensif-sr.html Näiden asiakirjojen lukemisen perusteella voidaan päätellä, että Tertensif SR: ää ei tule käyttää raskaana oleville naisille, mikä tarkoittaa yleensä mahdollisuudella lopettaa kaliumvalmiste, ts. Kaldyum. Lokrenin käytöstä kannustan kuitenkin keskustelemaan ongelmasta uudelleen lääkärisi kanssa. Terveisin tohtori n.med. Krystyna Knypl

Muista, että asiantuntijamme vastaus on informatiivinen eikä korvaa lääkärikäyntiä.

Internisti, hypertensiologi, Gazeta dla Lekarzy -lehden päätoimittaja.