määritelmä
Keuhkoemfyema on sairaus, joka vaikuttaa keuhkoihin. Sille on tunnusomaista, että alveolaariset seinät tuhoutuvat, ja siitä seuraa, että alveolit leviävät. Niiden sisältämää ilmaa ei voida täysin hengittää. Emfyseema voi vaikuttaa vain osaan keuhkoista tai olla diffuusi ja vaikuttaa koko keuhkoihin. Se esiintyy usein vasteena kroonisiin keuhkosairauksiin, kuten silikoosiin, tuberkuloosiin, krooniseen obstruktiiviseen keuhkosairauteen (COPD), ja liittyy erityisesti krooniseen tupakointiin. Tämä sairaus voi olla heikentävä ja johtaa hengitys- tai sydämen vajaatoimintaan.
oireet
Keuhkoefiseeman pääoire on ilmanpuute ponnistellessa (hengenahdistus), joka voimistuu asteittain. Normaalisti hengitys on nopeampaa ja uloshengitys on pidempi. Emfyseema on kahta päätyyppiä: centrolobular ja panlobular. Kliiniset oireet ovat hiukan erilaisia. Centrolobular emfyseema on yleisin, se vaikuttaa tupakoitsijoihin ja ylipainoisiin ihmisiin. Panacinar-emfyseema on harvinaisempaa ja esiintyy nuorilla ja usein ohuilla ihmisillä, vaikka he eivät olekaan tupakoitsijoita.
diagnoosi
Rinnan röntgenkuvassa näkyy laajentunut rinta. Hengityskudos voi paljastaa turvonneen rinnan, pitkänomaisen uloshengityksen ja inspiraation, johon liittyy hiukan vahvistettuja keuhkojen ääniä. Valtimo- tai verikaasututkimuksissa voi esiintyä poikkeavuuksia keuhkoissa suoritetussa kaasunvaihdossa vähentyessä veren happimäärää. Hengityskyvyn testit, keuhkojen toimintakokeet tai PFR ovat niitä, jotka yleensä suoritetaan ja auttavat meitä diagnoosissa.
hoito
Tupakointi on kokonaan kielletty ja passiivista tupakointia tulisi välttää. Farmakologiset keuhkoputkia laajentavat aineet, jos on tarpeen lisätä keuhkoputkien halkaisijaa. Sitä täydennetään hengityselinten fysioterapiaistunnoilla ja hapen etenemisvaiheilla (naamio tai nenän hapen kanyyli hengitystä varten). Vakavan hengitysvajeen tapauksessa keuhkoinsiirtoa yritetään joskus.
ennaltaehkäisy
Keuhkoepideman estämiseksi tupakka on lopullisesti hylättävä. Ihanteellinen suojautua itsellesi ei olisi tupakoinnin aloittamista, tupakointi on päävastuu emfyseemasta
