Talirauhaset kuuluvat eksokriinisten rauhasten ryhmään. Ne tuottavat talia (latinalaisesta sebumista), joka paitsi kosteuttaa ja ravitsee ihoa, myös suojaa sitä ulkoisilta tekijöiltä. Talirauhasten työtä säätelevät ensisijaisesti hormonit. Lue talirauhasten toiminnoista ja rakenteesta ja selvitä, mitkä ovat niiden sairaudet.
Sisällysluettelo:
- Talirauhasten toiminnot
- Talirauhasten toiminta
- Talirauhasten sairaudet
- Seborrhea
- Akne
- Seborrheinen hilse
- Vastasyntyneen seborrooinen ekseema
- Talirauhasten kasvaimet
Talirauhaset sijaitsevat kaikkialla kehossa. Poikkeuksena on käsien ja jalkojen paksu iho. Suurin osa näistä rauhasista ei aukea suoraan ihon pinnalle, vaan hiusrakkuloihin. Jokainen hius yhdistettynä pidennyslihakseen (tämä on lihas, jonka supistuminen aiheuttaa "hanhen kuoppia") ja viereisen talirauhanen, muodostavat ns. Sebaceous-hair-yksikön.
$config[ads_text1] not found
Rinnakkaislihaksen supistuminen myös työntää talin ulos rauhasesta. Lähellä talirauhan aukkoa hiusrakkulaan on toinen erittäin tärkeä rakenne. Se on kantasolutila tai solujen "varasto", joka kykenee jakautumaan. Näillä soluilla on tärkeä rooli epidermiksen ja sen tuotteiden uudistumisessa.
Ihon talirauhasten määrä on enemmän tai vähemmän vakaa koko elämän ajan ja vaihtelee välillä 100-800 / cm2 sijainnista riippuen. Suurin osa niistä löytyy päänahasta, kasvoista ja ylävartalosta. Toisaalta uskotaan, että talirauhasten koko kasvaa iän myötä, prosessi on nopein murrosiässä.
Talirauhaset ovat follikkelimaisia, samanlaisia kuin pienet rypäletertut. Ne on valmistettu modifioiduista epiteelisoluista, jotka kykenevät keräämään tippoja rasvaa ja muita sebumin komponentteja. Tästä syystä näiden rauhasten soluilla on tunnusomainen "vaahto" -muoto, kun niitä tarkastellaan mikroskoopilla.
Talirauhasille on ominaista ainutlaatuinen tapa tuottaa eritteitä. Kutsumme sitä holokriinieritykseksi (kreikkalaisesta holoksesta - kokonaisena). Tämän tyyppisessä erityksessä kokonaiset solut ja niiden sisältö kuolee ja niistä tulee samalla tuotetun erityksen komponentteja. Jotta talia tuotettaisiin jatkuvasti, on välttämätöntä uusia järjestelmällisesti talirauhasen solut niiden jatkuvan jakautumisen kautta. Koko uuden solun muodostumisprosessi, talin komponenttien kertyminen, kunnes se kuolee ja erittyy ihon ulkopinnalle, kestää noin viikon.
$config[ads_text2] not foundLue myös:
Kasvaneet talirauhaset: kuinka käsitellä niitä?
Kuinka seborrooinen dermatiitti ilmenee?
Kuinka hiki säätimet toimivat?
Talirauhasten toiminnot
Talirauhasten tärkein tehtävä on tietysti talin, joka tunnetaan myös nimellä tali, tuotanto. Tämä eritys koostuu erityyppisistä rasvoista, kuten triglyserideistä, fosfolipideistä ja kolesterolijohdannaisista. Lisäksi tali sisältää solujen jäännökset, joista se on valmistettu, sekä aineita, joilla on antimikrobisia ominaisuuksia. Ohut kerros sebumia iholla tarjoaa riittävän nesteytyksen estäen liiallisen vesihävikin.
On syytä tietää, että samanlainen rooli on erityinen silmäluomissa sijaitseva talirauhanen - ns. meibomian rauhaset. Niiden tuottama tali tuottaa ohuen, rasvan kalvon kyynelkalvon pinnalle. Tämän seurauksena kyyneleet eivät voi haihtua helposti sidekalvon pinnalta. Tällä tavalla silmä on suojattu kuivumiselta.
Sen lisäksi, että se suojaa liialta haihtumiselta, tali on ulkopuolelta vettä läpäisemätön kerros. Tämä ominaisuus tekee ihostamme vedenpitävän. Kemiallisesta näkökulmasta talirauhasten eritys on hieman hapan. Se on yksi tekijöistä, jotka auttavat suojautumaan mikro-organismeilta. Sebumilla on myös ravitseva tehtävä, joka tarjoaa iholle arvokkaita antioksidantteja - kuten rasvaliukoista E-vitamiinia.
$config[ads_text3] not found
Talirauhaset pystyvät tuottamaan ja muuntamaan rasvoja ja niiden johdannaisia. Niiden tuottamilla lipideillä voi olla sekä tulehdusta että tulehdusta edistäviä vaikutuksia. Näiden ominaisuuksien vuoksi jotkut talirauhasten sairaudet syntyvät juuri paikallisen tulehduksen perusteella.
Talirauhaset kehittyvät sikiön elämän aikana, yleensä sikiön 15. elinviikon aikana. Silloinkin niillä on tärkeä rooli, jotka tuottavat sikiön nesteen komponentteja. Se on erityinen vuoto, joka peittää sikiön ja vastasyntyneen vauvan ihon. Emättimen annon aikana viina tarjoaa riittävän liukumisen, mikä helpottaa kulkemista syntymäkanavan läpi. Sikiön vuotamisella on todennäköisesti useita muita rooleja: se ylläpitää ihon kunnollista nesteytystä ja estää sen jäähtymisen ja muodostaa myös esteen ulkoisille tartuntataudeille.
Talirauhasten toiminta
Tärkein tekijä, joka säätelee talirauhasten kokoa ja aktiivisuutta, on tiettyjen hormoniryhmien pitoisuus. Tärkeimpien piristeiden rooli on annettu androgeeneille, joihin kuuluvat muun muassa testosteroni. Sukurauhaset ja lisämunuaiset ovat tärkeimpiä paikkoja androgeenien tuotannossa, vaikka talirauhasilla on myös kyky tuottaa niitä paikallisesti ihossa. Sebumin tuotannon estämisen tehtävän suorittaa muun muassa estrogeenit. Sukupuolihormonien lisäksi muut lisämunuaishormonit (esimerkiksi kortisoli) ja aivolisäkkeen tuottamat hormonit (kasvuhormoni, prolaktiini) vaikuttavat talirauhasiin.
Sikiön talirauhasten kehittymishetki liittyy äidin ja istukan tuottamien androgeenien stimulointiin. Synnytyksen jälkeen rauhasten eritysaktiivisuus vähenee ja pysyy hyvin alhaisella tasolla, kunnes murrosikä alkaa. Hormonaalisen tasapainon muutokset ja lisääntynyt androgeenituotanto stimuloivat voimakkaasti talirauhasten toimintaa. Ylimääräinen talin tuotanto, joka on ominaista muun muassa seborrhealle ja aknen vaurioille, voi olla yksi hormonaalisten häiriöiden oireista.
$config[ads_text4] not foundTalirauhasten sairaudet
Useimmat talirauhasten sairaudet liittyvät niiden liialliseen stimulaatioon. Hallitsemattomalla eritysaktiivisuudella voi olla vain vähäisiä kosmeettisia vaikutuksia tai se voi johtaa vakavampaan tulehdukseen ja märkiviin muutoksiin. Rasun ylituotannon lisäksi neoplastiset prosessit voivat olla syynä talirauhasten sairauksiin, vaikka nämä ovatkin suhteellisen harvinaisia tapauksia. Tärkeimmät talirauhasten sairaudet ovat:
Seborrhea
Lisääntynyt talin tuotanto, joka tunnetaan myös nimellä seborrhea, näkyy yleisimmin päänahassa, kasvoissa ja ylävartalossa. Seborrhea aiheuttaa rasvaisen ihon ja talirauhasten toisen tukoksen. Krooninen seborrhea voi aiheuttaa sileän (akne) ja karvaisen ihon (seborrheinen hilse) sairauksia. Seborrean juuressa ovat hormonaaliset muutokset, kuten murrosiässä, mutta myös geneettiset tekijät ja tiettyjen vitamiinien puutteet. Suora vaikutus seborrean kehittymiseen johtuu ihohiiva-infektioista.
Akne
Yleinen akne on yksi yleisimmistä ihosairauksista - arvioidaan, että jopa 80% ihmisistä kokee tämän ongelman ainakin kerran elämässään. Akne kehittyy monien tekijöiden perusteella: lisääntynyt seborrhea, hormonaaliset muutokset, infektio lajin anaerobisilla bakteereilla Propionibacterium acnessamoin kuin paikallinen tulehdus.
Lievässä aknessa mustapäätyyppiset vauriot ovat hallitsevia, ja ne liittyvät talin ylituotantoon ja epidermiksen liialliseen keratinointiin karvatuppien ympärillä. Kehittyneemmissä muodoissa ihovaurioihin liittyy tulehduksen kehittyminen, bakteerien superinfektio ja mätän ja mätä täytettyjen kystien muodostuminen.
Yleisin aknen muoto on nuorten akne, joka liittyy androgeenien ylistimulaatioon murrosiässä. Muita taudin alatyyppejä ovat:
- vauvan akne (tämä tapahtuu väliaikaisesti vauvan ensimmäisten kuukausien aikana)
- huumeiden aiheuttama akne (useimmiten hormonaalisten lääkkeiden aiheuttama)
- kosmeettinen akne (liittyy talirauhasten tukkeutumiseen kasvoille levitetyllä kosmetiikalla)
Hoidamme aknea sen vakavuudesta riippuen paikallisesti tai yleisesti. Terapiassa käytetään samanaikaisesti useiden ryhmien valmisteita: anti-seborrhea, antibakteerinen, anti-inflammatorinen ja kuoriva.
Seborrheinen hilse
Seborrheinen hilse on päänahan tila, joka esiintyy seborrean perusteella. Jos päänahka on hyvin öljyinen, sitä kutsutaan öljyinen hilse. Ihovaurioihin kuuluu yleensä pinnallinen kuorinta, vaikkakin hyvin vaikeissa tapauksissa voi muodostua rupia ja tulehdusinfiltraatteja. Hoitoa hilseä estävillä shampoilla käytetään yleensä.
Vastasyntyneen seborrooinen ekseema
Vastasyntyneiden talirauhasten lisääntynyt aktiivisuus liittyy eksogeenisten androgeenien stimulointiin. Niiden lähde on sekä äidin organismi että istukan tuotanto. Päänahassa olevaa seborrheic-ekseemaa kutsutaan kehikon korkiksi. Ihovauriot eivät ole tuskallisia, eivätkä ne yleensä kutina. Useiden viikkojen kuluttua, kun vastasyntyneen veren androgeenitasot laskevat, seborrooinen ekseema häviää itsestään.
Talirauhasten kasvaimet
Hyvänlaatuiset ja pahanlaatuiset kasvaimet voivat kehittyä talirauhasissa. Esimerkki hyvänlaatuisesta kasvaimesta ovat talirauhasen adenoomat, yleensä kasvojen useiden kyhmyjen muodossa. Tällaiset muutokset eivät ole vaarallisia, ja ne voidaan poistaa kirurgisesti. Harvoissa tapauksissa talirauhasten hyvänlaatuiset kasvaimet voivat liittyä geneettisiin oireyhtymiin, jotka liittyvät perinnölliseen taipumukseen sisäelinten pahanlaatuisten kasvainten kehittymiseen.
Esimerkki tällaisesta taudista on Muir-Torren oireyhtymä, jossa talirauhasen adenoomien lisäksi on suurempi riski sairastua maha-suolikanavan ja lisääntymiselinten syöpään.
Vaarallisin syöpä, joka kehittyy talirauhastoissa, on ns talirauhasen syöpä. Se on harvinainen, mutta erittäin aggressiivinen syöpä. Yleisin sen kehityspaikka ovat silmäluomissa olevat talirauhaset. Hoidon perusta on vaurion täydellinen kirurginen poisto, koska tämä kasvain ei ole altis sädehoidolle.
Suositeltava artikkeli:
ÖLJYINEN NAHKA (seborrooinen) - miten sitä hoidetaan? Rasvaisen ihon puhdistusBibliografia:
- "Histologia" W.Sawicki, J.Malejczyk, PZWL Wydawnictwo Lekarskie, Varsova 2008
- "Ihosairaudet ja sukupuoliteitse tarttuvat taudit" S. Jabłońska, S.Majewski, PZWL 2013
- "Ihmisen talirauhasten säätely", D. Thiboutot, Journal of Investigative Dermatology, heinäkuu 2004
Lue lisää tämän kirjoittajan artikkeleita
-czym-zajmuje-si-lekarz-specjalista-z-dziedziny-pulmonologii.jpg)
