Virtsan menettäminen - häpeällistä naisongelmaa

Jälleen, kun naurat tai yskit, menetit muutama tippa virtsaa. Miljoonilla naisilla ympäri maailmaa on tällainen ongelma. Sen sijaan, että kidutat itseäsi, kerro siitä lääkärillesi. Lihaskoulutus, pallot tai sähköstimulaatio ovat vain joitain tapoja ratkaista tämä ongelma.

Päinvastoin kuin yleisesti uskotaan, stressiinkontinenssi (SUI) vaikuttaa paitsi ikääntyviin naisiin. Lähes 40 prosenttia heistä kamppailee tämän ongelman kanssa. Puolalaiset 35--54-vuotiaat naiset. Jokaisella toisella potilaalla ilmeni oireita ennen 30 vuoden ikää. Vaikka tila on erittäin hankala, vaikeuttaa jokapäiväistä elämää, liittyy stressiin ja turhautumiseen, useimmat naiset ovat häpeissään puhua siitä ja lykkäävät lääkärin vierailua. He myöntävät ongelmansa vasta useita vuosia aikaisimpien oireiden ilmaantumisen jälkeen, kun he menettävät virtsan kävelemisen aikana.

Syylliset heikot lihakset

SUI on oire virtsarakon, virtsaputken ja sulkijalihaksen epänormaalista toiminnasta, joka johtuu lantionpohjan lihasten ja urogenitaalisen kalvon heikkenemisestä (tavaratilan alaosassa oleva lihaskerros, joka pitää sisäelimet oikeassa asennossa). Näiden lihasten rentoutuminen muuttaa virtsarakon ja virtsaputken oikean asennon, mikä häiritsee niiden toimintaa. Alennettu virtsarakko luo virtsaputkeen pikemminkin tylsän kuin terävän kulman, mikä estää sulkijalihaksen tiukan sulkeutumisen. Sitten aivastellessaan, kumartuessaan, poimia ostoksia, kiipeämällä portaita tai yhdynnässä, ja äärimmäisissä tapauksissa myös kävelemällä, he "päästivät venttiilit irti". Joskus varoitusmerkit ilmestyvät aikaisemmin, esim. Usein pienet virtsamäärät, paine virtsarakossa, täyden virtsarakon tunne heti WC: stä poistumisen jälkeen. Kuitenkin usein taudin ensimmäinen oire on päästää irti. Tämä on valtava ongelma, koska nainen tuntee menettävän virtsansa eikä pysty hallitsemaan sitä. Tauti vaikuttaa usein nuoriin äideihin ja on seurausta lihasten ja nivelsiteiden venytyksestä tai vaurioista synnytyksen aikana. Yleensä naiset jättävät vaivan huomiotta toivoen, että se häviää itsestään. Ja se vain vaikeuttaa hoitoa.
SUI esiintyy usein naisilla vaihdevuosien aikana - sitten sukupuolihormonien tason lasku on vastuussa päästämisestä irti, jolla on valtava vaikutus lihasten tilaan. Hormonaaliset muutokset naisen kehossa tänä aikana johtavat verenkierron heikkenemiseen ja lihasten ja nivelsiteiden supistuvuuteen. Sukuelin laskee, kohtu ja virtsaputki supistuvat, joten se alkaa valua kuin hana, jolla on rikkoutunut tiiviste. Tauti vaikuttaa liikalihaviin naisiin, jotka työskentelevät kovasti fyysisesti, harrastavat urheilulajeja ja käyttävät istumatonta elämäntapaa. Sitä suosivat krooniset virtsatieinfektiot, diabetes ja ummetus. SUI voi olla seurausta gynekologisista ja urologisista leikkauksista ja neurologisista sairauksista.

Ei vain virtsa-analyysi

Häiritsevien oireiden ilmetessä ota heti yhteyttä gynekologiin tai urologiin (tarvitaan lähetys urologille). Asiantuntija haluaa tietää oireet yksityiskohtaisesti, kysyä synnytyksistä, leikkauksista ja yleisestä terveydestä. Perustutkimus on yleinen virtsa-analyysi. Jos virtsarakosta löytyy bakteereita, sinun on tehtävä virtsaviljelytesti ja hoidettava infektiota (virtsatieinfektio pahentaa SUI: n oireita). Lääkäri voi suositella vatsan ultraäänitutkimusta virtsarakon jäännösvirtsan arvioimiseksi tyhjentämisen jälkeen, mutta tärkeintä on virtsateiden toiminnallinen testi, ns. urodynaaminen. Virtsarakko täytetään katetrin avulla tislatulla vedellä ja sen työ kirjataan: mitataan paine, arvioidaan sulkijalihasten työ ja tyhjentämisen aikana virtaavan veden määrä ja nopeus. Emättimen ja peräsuolen lihasten työ tarkistetaan. Voit mitata virtsaputken pituuden ja sen paineen.

Liikunnasta leikkaukseen

Hoitomenetelmä riippuu sairauden syystä ja asteesta, joka on määritelty asteikolla 0 - III. Menetelmät valitaan erikseen, yhdistämällä terapioita ja muokkaamalla niitä terveyden parantuessa.

Lihaskoulutus. Mitä vähemmän tauti on edennyt (I tai II aste), sitä paremmat tulokset saavutetaan harjoituksilla lantionpohjan lihasten vahvistamiseksi. Lääkäri tai terapeutti opettaa sinulle, miten ne tehdään. Jos harrastat säännöllisesti koko päivän (15–30 minuuttia päivässä), ne auttavat saamaan ongelman hallintaan. Kun tunnet olosi paremmaksi (noin 6 kuukauden kuluttua), jatka liikuntaa pitämään lihaksesi kunnossa. Harjoitukset koostuvat ns. Kiristämisestä häpyluun ja kokkiluiden väliset Kegel-lihakset, jotka pitävät virtsarakon paikallaan ja antavat sen toimia oikein. Voit harjoitella kaikkialla, esimerkiksi töissä, raitiovaunulla, seisomassa ruuhkassa, jopa wc: ssä.

• Yritä pitää pakarat seisomassa tiukasti ikään kuin haluaisit pitää paperiarkin niiden välissä.
• Kiristä istuessasi peräaukon ympärillä olevat lihakset tiukasti.
• Keskeytä virtsavirta muutaman sekunnin ajan WC: ssä puristaen lihaksiasi.

Toinen koulutus on lisätä erityinen paino emättimeen. Sinun täytyy taivuttaa lihaksia puoli tuntia, jotta ne eivät putoa. Jos se epäonnistuu, se korvataan suuremmalla. Harjoituksia toistetaan, kunnes ongelma katoaa. Lääkäri voi suositella levyn asettamista emättimeen (voit ostaa sen apteekista), joka nostaen emättimen ja virtsarakon helpottaa hallittua virtsaamista.

Pallot, tabletit. Jos ongelma ei ole suuri ja johtuu häiriintyneestä hormonaalisesta tasapainosta, lääkäri voi määrätä hormonaalisia valmisteita pallojen tai tablettien muodossa. Veren estrogeenitason tasapainottaminen parantaa virtsaputken lihasten ja limakalvojen tilaa, mikä tekee siitä joustavamman ja tiukemman, mikä auttaa voittamaan vaivat. Perimenopausaalisilla naisilla stressi-virtsankarkailu liittyy usein virtsarakon yliaktiivisuuteen (se voi myös esiintyä spontaanisti). Virtsarakosta tulee yliherkkä hermostuneisuuden tai neurologisten olosuhteiden, kuten selkärangan diskopatian, takia. Jopa pieni määrä virtsaa reagoi äkillisellä voimalla aiheuttaen sen vuotamisen hallitsemattomasti. Virtsarakon kouristuksia vähentävät lääkkeet (antikolinergit) auttavat. Valitettavasti ne ovat kalliita (kuukausittaisen hoidon hinta on noin 100 PLN), ja sinun on otettava ne jatkuvasti. Lisäksi ne aiheuttavat limakalvojen kuivumisen, etenkin suussa, mikä on hankalaa. Kustannusten vähentämiseksi lääkärit suosittelevat joskus useiden kuukausien hoidon jälkeen lääkkeen lopettamista, kunnes tauti uusiutuu. Sen jälkeen sinun on otettava tabletit uudelleen ja sitten pidät taas tauon.

Sähköstimulaatio.Hoidot sisältävät tiettyjen kehon rakenteiden sähköiskun, jotka aiheuttavat perineumin lihasten supistumista ja harjoittelua. On myös mahdollista stimuloida tiettyjä hermokuituja virralla. Menetelmästä riippuen toimenpide suoritetaan emättimen elektrodilla tai ulkoisilla elektrodeilla. Voit ostaa paristoja käyttäviä sähköstimulaattoreita. Vasta-aiheista johtuen hoitoja ei saa käyttää ilman lääkärin kuulemista. Magneettikentän toimintaa käytetään myös SUI: n hoidossa. Sykkivät kentät aiheuttavat vaihtelevia supistuksia ja rentoutumista lantionpohjan lihaksissa, stimuloiden niitä toimimaan.

Operaatio. Palauttaa lisääntymiselimen, virtsarakon ja virtsaputken oikean sijainnin. Menetelmän valinta on lääkärin tehtävä. Vanhempi, vatsan leikkaus, sisältää kelan vuoraamisen. Nykyään yleisimmin käytetty tekniikka on vähemmän invasiivinen, johon kuuluu kelan alla olevan polypropeeniteipin suspensio, joka tukee kelaa harjoituksen aikana ja estää virtsan kulkemisen. Menettely suoritetaan emättimen kautta ristiselän anestesiassa. Se vie noin 30 minuuttia, tulet leikkaukseen aamulla ja voit mennä kotiin illalla. Useiden viikkojen ajan tulee välttää nostamista, kylpemistä kylpemästä tai seksiä. Yli 90 prosenttia naiset toipuvat täysin.