Hypofosfatemia (fosforipuutos) - syyt, oireet, hoito

Hypofosfatemia on fosforin puute elimistössä. Tämä on vaarallinen tila, joka voi johtaa kuolemaan. Ne altistuvat muun muassa elimistön fosforipuutteelle aliravittuja ihmisiä. Mitkä ovat hypofosfatemian syyt ja oireet? Mikä on sen hoito?

Hypofosfatemia on fosforin (erityisesti epäorgaanisen fosforin, muuten epäorgaanisten fosfaattien) pitoisuuden lasku veriseerumissa alle 2,5 mg / dl (0,8 mmol / l) ja vakavassa muodossa alle 1 mg / dl (0,32 mmol / l). ). Vaikea hypofosfatemia aiheuttaa nelinkertaisen lisääntymisen kuolleisuudessa.

Fosfori ihmiskehossa esiintyy orgaanisten ja epäorgaanisten yhdisteiden muodossa. Yhdessä kalsiumin kanssa se on luiden pääkomponentti ja vastaa terveyden ylläpidosta. Niihin varastoidaan suurin määrä fosforia ja vähemmässä määrin lihaksiin ja muihin kudoksiin. fosfori osallistuu myös solukalvojen rakentamiseen, glukoosimetaboliaan ja happo-emästasapainon säätelyyn.

Hypofosfatemia (fosforipuutos) - syyt

• vähentynyt epäorgaanisten fosfaattien tarjonta ruoan kanssa seuraavista syistä:

- aliravitsemus
- vähäproteiininen ruokavalio (esim. alkoholisteilla)
- parenteraalisen ravinnon / nesteinfuusion käyttö ottamatta huomioon fosfaatteja

• fosfaatin imeytymisen väheneminen maha-suolikanavasta johtuen:

- ruoansulatuskanavassa fosfaattia sitovien lääkkeiden ottaminen - kalsiumkarbonaatti, alumiinihydroksidi, sevelameeri, lantaanikarbonaatti
- jatkuva oksentelu tai ripuli

• ruokinta-oireyhtymä
• ketoasidoosin hoito
• Syöpä
• hengitysteiden alkaloosi
• nälkäisen luun oireyhtymä
• Hypofosfateemiset riisit - kuuluvat harvinaisten sairauksien ryhmään, jota kutsutaan D-vitamiiniresistenteiksi rahiksiiksi, jotka johtuvat fosfaattien aineenvaihdunnan häiriöistä. Seuraavat hypofosfateemiset riisit erotetaan:

- autosomaalisesti hallitsevat hypofosfateemiset riisit (ADHR)
X-sidottu hypofosfatemia (familiaalinen hypofosfatemia)

• ylimääräinen glukokortikosteroidi
• diureettien käyttö
• kilpirauhasen liikatoiminta
• D-vitamiinin puutos
• metabolinen asidoosi

Hypofosfatemia (fosforipuutos) - oireet

Hypofosfatemia voi johtaa rabdomyolyysiin, joka on lihasten hajoaminen. Sitten oireita ilmenee, kuten:

• lihas heikkous
• lihaskipu (lihaskipu)
• lihasten turvotus
• lievä lihasten sävyn nousu
• lihaskrampit

Tauti vaikuttaa kaikkiin lihaksiin, mukaan lukien hengityselimet (mikä johtaa hengitysvajauksiin) ja sydämeen, mikä johtaa verenkiertohäiriöihin, esim. Rytmihäiriöihin.

Hypofosfatemian oireet vaikuttavat pääasiassa lihaksiin ja hermostoon.

Toinen hypofosfatemian vaikutus on osteomalasia (luiden pehmeneminen), jonka oireita ovat:

• lisääntynyt luuherkkyys paine-ärsykkeille
• luukipu
• kävelyhäiriö - ns "Ankanpoikan kävely", jossa potilas heiluttaa puolelta toiselle

Hypofosfatemia voi myös aiheuttaa neurologisia häiriöitä

• halvaus
• parestesia
• tajunnan häiriöt
• sekavuus
• kohtaukset

Liittyvät oireet voivat olla ruoansulatuskanavan häiriöitä - pahoinvointi, oksentelu, ruokahaluttomuus.

Hypofosfatemia (fosforipuutos) - diagnoosi

Veri- ja virtsakokeet tehdään fosfaattipitoisuuden mittaamiseksi.

Hypofosfatemia (fosforipuutos) - hoito

Hoito koostuu hypofosfatemian syiden poistamisesta (jos mahdollista) ja fosfaatin saannin lisäämisestä ruokavaliossa (maito, maitotuotteet, liha, pavut). Vaikeassa hypofosfatemiassa käytetään laskimonsisäistä fosfaattilisää.

Lue myös: Hyponatremia (natriumin puute): syyt, oireet ja hoito Matala verenpaine tai hypotensio - syyt, oireet, hoito Hypoglykemia tai hypoglykemia - oireet, syyt ja hoito