Kalprotektiini ulosteissa (uloste) - normit. Mitä lisääntynyt kalprotektiini tarkoittaa?

Kalprotektiini ulosteissa (uloste) on aine, joka voi osoittaa ruoansulatuskanavan tulehdusta. Ulosteen kalprotektiinitestauksen avulla voit tunnistaa tulehdukselliset suolistosairaudet ja erottaa ne ärtyvän suolen oireyhtymästä ja välttää siten usein kolonoskopiaa. Mikä on ulosteen kalprotektiinitestaus? Mitkä ovat tämän tutkimuksen standardit? Mitä lisääntynyt kalprotektiini tarkoittaa?

Kalprotektiini on aine, joka näkyy elimistössä, kun se on tulehtunut. Kalprotektiiniä kutsutaan jopa tulehdusmerkinnäksi tai tulehdukselliseksi "detektoriksi". Tulehduksen aikana kalprotektiinipitoisuudet nousevat plasmassa, nivelnesteessä, virtsassa, syljessä ja myös ulosteissa. Jälkimmäisessä tapauksessa se voi osoittaa ruoansulatuskanavan tulehduksen.

Kalprotektiini - tutkimuksen käyttöaiheet

• epäilty tai jo diagnosoitujen tulehduksellisten suolistosairauksien hoidon seuranta Crohnin tauti, haavainen paksusuolentulehdus, joten oireiden, kuten:

- toistuva ripuli (veren ja liman kanssa)
- vatsakipu
- ruokahalun menetys

Kansallinen terveysrahasto ei korvaa tutkimusta. Sen hinta on noin 150 PLN.

• akuutti suoliston tulehdus
• potilaat, joille on tehty leikkaus paksusuolen polyyppien poistamiseksi
• erottaa tulehduksellinen suolistosairaus (IBD) ja ärtyvän suolen oireyhtymä (IBS) tai toiminnalliset suolistohäiriöt (näillä sairauksilla on samanlaisia ​​oireita)
• epäillään tulehdusta suussa

Ison-Britannian NICE-suuntaviivat vuodelta 2015 suosittelevat ulosteen kalprotektiinin mittaamista täydentävänä testinä IBD: n ja IBS: n differentiaalidiagnoosissa ihmisillä, joilla on vasta alkaneita kliinisiä oireita ja joille syöpäprosessia ei epäillä.

Kalprotektiini - mikä on testi?

Testi sisältää kalprotektiinin määrittämisen ulosteesta. Näytteen kalprotektiinipitoisuus pysyy vakiona jopa 7 päivän ajan. Lisäksi se ei vaihtele päivittäin - yksi näyte riittää luotettavan tuloksen saamiseksi.

Kalprotektiini - standardit

• <50 μg / g - normaalialueella. Tulos normaalialueella sulkee pois tulehdusprosessin suolistossa. Ärtyneen suolen oireyhtymä on todennäköisesti oireiden syy
• 50-150 μg / g - heikosti positiivinen (potilaita tulee seurata, testi voidaan toistaa tarvittaessa 6-8 viikon kuluttua)
• > 150 μg / g - osoittaa aktiivisen tulehdusprosessin ja vaatii diagnostiikan nopean jatkamisen (kolonoskopia, röntgenkontrastitestit, muut laboratoriotestit)

Lisääntynyt kalprotektiini

IBD-potilailla suoliston este sulkeutuu ja leukosyytit tunkeutuvat suolen seinämään, mikä puolestaan ​​johtaa lisääntyneeseen kalprotektiinin vapautumiseen ulosteeseen.

On kuitenkin muistettava, että ulosteen kalprotektiini ei ole merkki vain tulehdukselliselle suolistosairaudelle.
Sen pitoisuus kasvaa myös:

• peräsuolen syöpä
• aktiiviset reumaattiset sairaudet
• akuutti haimatulehdus
• maksakirroosi
• keuhkokuume
• huomattavien ponnistelujen jälkeen
• kun käytät steroideihin kuulumattomia tulehduskipulääkkeitä (NSAID)

Toisaalta intensiivisen lisämunuaiskuoren hormonihoidon jälkeen sen pitoisuus pienenee.

Tietämisen arvoinen

Kalprotektiini - testi, jonka avulla voit välttää kolonoskopiaa

Tulehduksellinen suolistosairaus on merkittävä diagnostinen ja terapeuttinen ongelma. Viime aikoihin asti diagnostiikassa kolonoskopia tilattiin ensin, mikä on invasiivista. Kalprotektiinipitoisuuden testaus välttää niitä. Kliinisten tutkimusten mukaan testien herkkyys aikuisilla on 83-100% ja spesifisyys 60-100%. Lapsilla herkkyys on 95-100%, kun taas spesifisyys on 44-93%. Joten jos kalprotektiini on normaalia, kolonoskopiaa ei tarvita. Jos testi kuitenkin osoittaa, että kalprotektiinipitoisuudet ovat koholla, se voi viitata tulehdukselliseen suolistosairauteen. Sitten tarvitaan kolonoskopia, jonka ansiosta lopullinen diagnoosi voidaan tehdä.