Laryngitis - oireet ja hoito

Kurkunpunatulehdus viittaa joukkoon sairauksia, joille on ominaista kurkunpään tulehdus, kanava, joka yhdistää nielun ja henkitorven. Kurkunpää on fonaation pääelin, eli kyky puhua. Se sisältää kaksi äänikanavaa, lihaksia ja rustoa, ja kaikki osallistuvat äänien muodostumiseen. Laryngitis voi olla akuutti (täsmällinen) tai pysyä ajan myötä ja tulla krooniseksi. Akuutti kurkunpäätulehdus on tarttuva, johtuen pääasiassa viruksesta. Se vaikuttaa yleensä lapsiin ja miehiin useammin aikuisilla. Krooninen kuritulehdus on kurkunpään limakalvon, kurkunpään sisäseinän krooninen tulehdus. Sitä voivat suosia muut infektiot, tupakka ja maha-ruokatorven refluksi, joka on ylähengitysteiden ruokatorven pitoisuuden hiihtohissi.

Mikä on akuutti kurkkukalvontulehdus?

Kurkunpäätulehdus on joukko sairauksia, joille on ominaista kurkunpään, nielun ja henkitorven yhdistävän elimen tulehdus. Se on äänitysjärjestelmän pääelin, eli kyky puhua. Kurkunpää muodostuu kahdesta äänenjohdosta, lihaksista ja useista rustoista, jotka kaikki osallistuvat äänien muodostumiseen. Kurkunpääntulehdus voi olla akuutti (äkillinen puhkeaminen) tai pysyä ajan myötä ja tulla krooniseksi. Akuutti kurkunpäätulehdus on yleensä tarttuva, etenkin virusten aiheuttama. Se vaikuttaa yleensä lapsiin, ja aikuisilla se on yleisempää pojilla. Potilaan historiassa äskettäinen infektio löytyy yleensä kurkunpään läheisyydestä. Tupakan käyttö, kylmän ilman hengittäminen ja äänen väärinkäyttö edistävät kurkunpudotusta.

oireet

Oireet vaihtelevat riippuen siitä, onko kurintulehdus akuutti vai krooninen. Akuutissa kurkunpäätulehduksessa kohtaamme usein pääasiassa nenänielun infektion oireita:
äänen muutokset, puhevaikeudet, nopea puhkeaminen;

• käheinen ääni;
• kuiva yskä;
• Kipu kurkunpään.

Krooniselle kurkunpunatulehdukselle on tunnusomaista:

• yskä;
• muokattu ääni, käheinen.

Äkillinen puhkeaminen, akuutti kurkunpitelytulehdus ilmenee yleensä seuraavin oirein: käheys, puhevaikeudet, kurkunpitävyys, yskä, jota lapsilla luokitellaan "koiran yskäksi", on suhteellisen ominaista. Toisinaan lapsilla voi esiintyä hengitysvaikeuksia tulehduksen, syömis- ja nielemisvaikeuksien vuoksi.

diagnoosi

Diagnoosi tehdään lääkärin suorittaman kliinisen tutkimuksen jälkeen. Kurkunpunaa tarkkaillaan epäsuoran kurkunpään aikana käyttämällä peiliä ja valoa, jotta kurkunpuna ja sen rakenteet voidaan visualisoida. Tämä vaatii erityisen laitteen, nimeltään laryngoskooppi. Tapauksissa, joissa esiintyy kroonista kurkunpääntulehdusta, jonka näkökohta on valkeahko ja jolla on lisääntynyt tilavuus, biopsia on tarpeen mahdollisen syöpäkasvaimen analysoimiseksi ja etsimiseksi.

hoito

Hoito on erilainen kurkunpään tyypin mukaan. Akuutin laringiitin tapauksessa äänen tulee levätä, tupakointi on lopetettava ja tulehduskipulääkkeitä määrätään kivusta aiheutuvan tulehduksen vähentämiseksi. Kroonisen kurinpäätätulehduksen yhteydessä on myös hoidettava raskauttavia tekijöitä (maha-ruokatorven refluksi), ja leesion poistaminen voi olla tarpeen. Joskus logoterapeutti voi tarvita ääniopetuksen.

Hoito on oireenmukaista, ja se voidaan suorittaa kotona ottaen huomioon seuraavat suositukset: äänen loput, rajoita altistumista riskitekijöille, kuten pölylle ja tupakalle. Joskus annetaan ei-steroidisia anti-inflammatorisia tai kortikosteroideja, joskus kiireellisesti, jos lapsella on hengitysvaikeuksia.

Lapsen sairaalahoito saattaa olla tarpeen tarkkailua varten, jos hengitysvaikeudet eivät lakkaa kortikosteroidien käytön jälkeen.

Kuva: © Adam Gregor