Laserhoito - indikaatiot laserhoitoon

Indikaatioita laserterapialle on lukuisia. Laserhoitoa käytetään mm. Ihotautien ongelmien, loukkaantumisten, kivun, esteettisen lääketieteen ja podologian yhteydessä. Lasiterapian käyttöaiheet ovat myös diabeettiset jalka-, vyöruusu- tai laskimosairaudet ja monet muut.

Mikä on laserhoito? Laseroterapian ydin on valonsäteen vaikutus tiettyyn kehon alueeseen siten, että säteilyn absorptio (absorptio) on tehokasta, ja laservaloenergian muuntaminen toisen tyyppiseksi energiaksi tuottaa halutun terapeuttisen vaikutuksen. Laserterapiaa voidaan käyttää eri tarkoituksiin lasertyypistä ja sen asetuksista, valotusajasta ja pinnasta, jolla hoito suoritetaan. Yleinen sääntö, joka kuvaa laserin vaikutuksesta tapahtuvia reaktioita, on yhdenmukainen Arndt-Schultzin lain kanssa, jonka mukaan heikot ärsykkeet stimuloivat biologista aktiivisuutta, vahvat viivästyttävät sitä ja hyvin voimakkaat voivat estää sitä. Siksi esimerkiksi heikkoja ärsykkeitä käytetään ihonsiirteiden kiinnittämiseen ja paljon vahvempia ärsykkeitä syövän hoitoon.

Laserhoito - lasertyypit

Laserit jakautuvat periaatteessa kolmeen pääryhmään:

• pienenergiset laserit (pehmeät laserit, pehmeät laserit), joiden energianteho on 1-6 mW,
• keskilaserit, 7-500 mW,
• suuritehoiset (kirurgiset) laserit, yli 500 mW.

Fysioterapiassa käytetyt biostimulaatiolaserit kuuluvat matala- ja keskenergisten lasereiden ryhmään. Biostimulaatio on terapeuttinen menetelmä, joka perustuu kehon fysiologisen vasteen aloittamiseen tai stimulointiin käyttämällä pieniä energiaannoksia, jotka lisäävät kudosten paikallista lämpötilaa enintään 1 ° C. Biostimuloivan annoksen ylittymisen jälkeen tapahtuu terminen bioaktivaatio, jossa paikallinen lämpötila ei ylitä 42 ° C. Kun iho on altistettu biostimulaatiolaserille, energia absorboituu ja siitä johtuvat primaarireaktiot (biofysikaalinen, biokemiallinen vaikutus). Seuraava vaihe on toissijaiset reaktiot, jotka antavat jo havaittavia kipulääkkeitä, tulehdusta ja stimuloivia vaikutuksia.

Keskipitkän energian lasereita käytetään myös neoplastisten sairauksien diagnosoinnissa ja hoidossa (fotodynaaminen hoito valoherkistimien ja laservalon avulla).

Suurenergisiä lasereita käytetään pääasiassa kirurgiassa tai esteettisessä lääketieteessä. Niitä voidaan käyttää verisuonten hyytymiseen (sulkemiseen), kudosrakenteiden poistamiseen (haihduttamiseen) ja leikkaamiseen pääasiassa niiden nopean paikallisen kuumenemisen (kudoksen lämpötilan nousu 100 ° C: seen) seurauksena. Yksi laserin käytön suurimmista eduista leikkauksessa on sen tarkkuus, kosketuksen puute työkalun ja kudoksen välillä ja alusten samanaikainen sulkeminen, joten toimenpide on vereton. Kirurgisia lasereita käytetään myös silmän sisäosissa ja hiusten, pigmentoituneiden vaurioiden, tatuointien ja ihon valon nuorentamiseen.

Laserhoito - indikaatiot laserhoitoon

• Väriaine pulssilaserit - käytetään verisuonimuutosten hoidossa
• argon - käytetään verisuonivaurioiden hoidossa, harvemmin - tatuointeja poistettaessa (mahdollisten komplikaatioiden vuoksi arpien muodossa)
• pitkä pulssin väriaine - käytetään verisuonimuutosten hoidossa
• kupari - käytetään verisuonimuutosten hoitoon, pigmenttimuutosten poistamiseen
• KTP - käytetään useimmiten verisuonivaurioiden hoidossa, kun poistetaan pigmentoituneita vaurioita
• puolijohde (diodi) - käytetään verisuonimuutosten hoidossa
• Nd-YAG - käytetään vähentämään suuria verisuonivaurioita, laserepilaatiota, puhdistamaan suljetut kanavat, poistamaan: pienet kyhmyt, pigmentoituneet vauriot ja tatuoinnit
• diodi - käytetään laserepilaatioon, ei-ablatiiviseen valon nuorentamiseen
• alekasnasniitti - käytetään laserepilaatioon, pigmentoituneiden vaurioiden ja tatuointien poistoon
• rubiini - käytetään laserepilaatioon, pigmentoituneiden vaurioiden ja tatuointien poistoon
• IPL - käytetään laserepilaatioon
• pulssi-väriaine - kun poistetaan pigmenttimuutokset
• CO2 - pigmentoituneiden vaurioiden poistossa, ablatiivisessa valon nuorentamisessa, harvemmin - tatuointien poistossa (mahdollisten komplikaatioiden vuoksi arpien muodossa), kirurgisissa leikkauksissa, ihon pintavaurioiden poistamisessa
• Er-Yag - poistettaessa pigmentoituneita vaurioita, ablatiivinen valon nuorentuminen
• IPL - pigmentoituneita vaurioita poistettaessa ei-ablatiivista valonjakautumista

Laserhoito - vasta-aiheet

• neoplastiset sairaudet - laserhoitoa ei myöskään suositella ihmisille, joiden syöpä on jo parantunut 5 vuoden kuluessa parantumispäivästä
• tuberkuloosi
• raskaus
• ruoansulatuskanavan verenvuodon esiintyminen
• nuorten diabetes
• kilpirauhasen liikatoiminta
• vakavat virus-, bakteeri- ja sieni-infektiot
• ottaa valoherkistäviä lääkkeitä

Laserhoito taistelee hammassärky ja helpottaa haavan paranemista

Edellä mainittuja lasiterapian käyttöaiheita voidaan täydentää revaskularisaatiolla (oikean verenkierron palauttaminen), postoperatiivisten arpien, haavaumien ja vaikeasti parantuvien haavojen hoidolla, ihonsiirron kiinnittämisellä, ylikuormitustilojen hoidolla: lannerangan ja kaulan selkärangan kipu-oireyhtymät, Achilles-jänteen vauriot, tenniskyynärpää, tulehdus polvilumpion nivelsiteet, torticollis.

Lisäksi ohjeet laserterapian käytöstä ovat tapauksia, joissa haluamme nopeuttaa loukkaantumisten (murtumien, nyrjähdysten, nyrjähdysten, mustelmien jne.) Parantumista potilaille, joilla on diabeettinen jalka, joilla on laskimo- ja imusolusairauksia (tromboosin jälkeinen oireyhtymä, lymfoödeema), vammoilla ääreishermot ja hermot, jotka kärsivät hermosärkystä ja vyöruusun jälkeen.

Laserhoitoa käytetään myös hammaslääketieteessä (alveoliitin hoito, kivunlievitys, parodontiitti ja leikkauksen jälkeisen paranemisen nopeuttamiseksi), ihotautilääketieteessä, kosmetologiassa ja esteettisessä lääketieteessä (palovammojen, hiustenlähtöön, ihotulehdukseen, tuoreisiin arpiin, keloideihin ja vulgaris-akneihin) .

Jalkalääketieteessä indikaatiot laserterapialle ovat kasvaneisiin kynsiin liittyvä tulehdus ja kynsien akselin tulehdus.

Bibliografia:

Kasprzak W., Mańkowska A., Fysioterapia, kylpylälääke ja SPA, PZWL Medical Publishing, Varsova 2008