Kilpirauhasen kyhmy - oireet

määritelmä

Kilpirauhanen solmu on lisääntynyt tilavuus, joka sijaitsee kilpirauhanen tasolla. Se voi olla kysta, adenooma, kilpirauhassyöpä tai joskus kilpirauhastulehdus (paikallinen tulehdus kilpirauhanen tasolla). Solmu voi olla ainutlaatuinen tai useita kyhmyjä voi tunkeutua rauhanen: puhumme silloin monimodulaarisesta goiterista. Niitä esiintyy useammin naisilla kuin miehillä ja yleensä aikuisina, alkaessa 40-vuotiaita syistä riippuen.

oireet

Se on usein pieni palpetettava nippi niskaan; Potilas menee yleensä toimistoon, koska hän kokee epämukavuutta nielemisen tai hengityksen yhteydessä. Muut oireet voivat ilmetä riippuen kyhmyyn liittyvistä syistä ja sen vaikutuksista kilpirauhashormoneihin; Nämä voivat olla hypertyreoosiin liittyviä oireita tai päinvastoin kilpirauhasen vajaatoiminta:

• organismin yleisen aineenvaihdunnan kiihtyminen tai päinvastoin vähentyminen;
• nopea tai hidas syke;
• Painonpudotus tai painonnousu.
• ripuli tai ummetus;
• levottomuus tai psykomotorinen hidastuminen ...

diagnoosi

Kliininen tutkimus koostuu kaulassa sijaitsevan kilpirauhanen palpaatiosta, joka etsii noduuleita tai kilpirauhanen yleistä suurenemista, jolloin puhutaan goiterista. Seuraavaksi suoritetaan useita testejä:

• TSH-hormonin annostelu verinäytteessä hyper- tai kilpirauhasen vajaatoiminnan havaitsemiseksi;
• Kilpirauhasen ultraääni, jonka avulla voidaan paikantaa kyhmyt ja tutkia niiden ulkonäköä ja kokoa;
• Seuraavaksi suoritetaan kyhmyjen puhkaisu sen luonteen ja alkuperän määrittämiseksi. Tällä tavalla tiedämme, onko se syöpä vai ei. Jos se on hyvänlaatuinen tai epävarma, todennäköisesti suoritetaan toinen puhkaisu.

hoito

Kun molemmat puhkaisut tarjoavat rauhoittavia tuloksia, suositellaan yksinkertaista säätöä. Leikkaus on varattu kaikille epäilyttäville kyhmyille, jotka on tunnistettu syöpiksi tai jotka ovat suuria. Joskus vain kyhmy poistetaan ja sitä kutsutaan nodulektomiseksi, mutta muina aikoina on tarpeen suorittaa täydellinen tiroidektoomia. Potilaan on sitten tehtävä elinikäinen hoito kilpirauhashormonien puutteen kompensoimiseksi.