Sakraalisen hermon neurostimulaattori ulosteen inkontinenssin hoidossa

Sakraalinen hermo-neurosimulaattori on moderni menetelmä ulosteiden inkontinenssin hoitamiseksi. Puolassa ensimmäinen tällaisen sydämentahdistimen implantointi tehtiin helmikuussa 2016 Brzeziny-erikoissairaalassa. Miltä sakraalihermon neurosimulaattorin istuttaminen näyttää? Kuka on oikeutettu leikkaukseen?

4. helmikuuta 2016 Brzeziny-erikoissairaalassa tehtiin ensimmäinen sakraalihermostimulaattorin istutus ulosteen inkontinenssin hoidossa. Kaksi esittelyhoitoa suoritti tohtori Jacopo Martellucci Firenzestä ja professori Adam Dziki Brzezinyn sairaalasta. Kaksi potilasta kävi läpi toimenpiteen.

Sakraalisen hermon neurosimulaattorin implantointi - mikä se on?

Ohut elektrodi istutetaan lähellä sakraalihermoja. Se on kytketty pieneen neurostimulaattoriin, joka lähettää sähköisiä impulsseja, jotka säätelevät suoliston ja lantionpohjan toimintoja ohjaavaa hermostoa. Ulkoisen kaukosäätimen avulla potilas voi asettaa stimulaatiotason ja kytkeä laitteen päälle ja pois päältä. Elektrodit istutetaan 2-3 viikon testijaksoon, jotta potilas voi arvioida neurostimulaation tehokkuutta jokapäiväisessä elämässä. Jos ulosteiden inkontinenssin oireiden väheneminen testien jälkeen on tyydyttävä ja potilas on tyytyväinen hoitoon, istutteen yläosaan ihon alle istutetaan pieni stimulaattori hoidon toisessa vaiheessa. Potilas voi silti hallita sitä erityisellä kaukosäätimellä.

Tähän asti sakraalisia hermostimulaattoreita on käytetty maassamme hyvin harvoin vain virtsankarkailuun tai retentioon liittyvien sairauksien hoitoon. Kansallinen sairauskassa ei korvaa hoitoja. Maailmassa neurostimulaattoreita on käytetty menestyksekkäästi yli 25 vuoden ajan myös ulosteiden inkontinenssin hoitoon.

Sakraalihermon neurosimulaattori - vaikutukset

- Yli 40 prosentilla potilaista neurostimulaattorin implantaation jälkeen ulosteiden inkontinenssi katoaa kokonaan, melkein kaikissa heissä muiden sairauksiin liittyvien sairauksien määrä vähenee puoleen - professori Adam Dziki kertoo.

Istuttamalla sakraalinen hermo-neurosimulaattori on mahdollista poistaa tai vähentää merkittävästi ulosteen inkontinenssiin liittyviä oireita.

- Tämä hoitomenetelmä on turvallinen, vähän invasiivinen ja - mikä tärkeintä - palautuva. Se on hyvä ratkaisu tilanteessa, jossa konservatiivinen tai farmakologinen hoito epäonnistuu, koska se eliminoi tavallisesti vakavamman leikkauksen tarpeen. Valitettavasti Puolassa tätä hoitoa ei käytetä ulosteiden inkontinenssin hoidossa.

- Sairaalassamme kiinnitettiin huomiota neurostimulaatioon, koska olemme erikoistuneet paksusuolitauteja sairastavien potilaiden kattavaan hoitoon: erikoistuneiden klinikoiden konsultoinnista edistyneeseen diagnostiikkaan, onkologiseen kirurgiaan ja kemoterapiaan - kertoo Brzeziny-erikoissairaalan hallituksen varapuheenjohtaja Anna Janicka. - Palveluksessamme ovat korkeatasoiset kirurgit, meillä on uusi leikkaussali, Proseduurisen ja bariatrisen endoskopian keskus ja Päivän kemoterapiaosasto.

Jakkojen inkontinenssiongelmat vaikuttavat 3-5 prosenttiin aikuisista. Tämän taudin yleisiä syitä, jotka sulkevat potilaat pois sosiaalisesta elämästä, ovat nuorten naisten perinataalinen sulkijalihaksen vaurio, suolistosairaudet, mukaan lukien proktologisten toimenpiteiden jälkeiset komplikaatiot, tai syöpä.

Lue myös: Ulosteensiirto - mikä se on? Mitkä ovat merkinnät? Virtsankarkailu auttaa operaatiota TAAJUUS KESTÄVYYS - syyt. Mikä aiheuttaa usein suoliston?