Kaihipotilaat saivat paremman pääsyn nykyaikaisiin silmänsisäisiin linsseihin. Tämä on erittäin hyvä uutinen ihmisille, joilla on hajataittoa kaihien lisäksi. Silmäyhteisön ponnistelujen ansiosta Kansallisen terveysrahaston puheenjohtajan päätöksellä tuli voimaan 1. heinäkuuta 2018 kaihihoidon rahoituksen muutokset, jotka lisäävät kaihileikkauksen mahdollisuutta toorisen linssin implantilla, ts. Joka mahdollistaa kaihien samanaikaisen poistamisen ja astigmatismin korjaamisen. Rahasto otti kuitenkin käyttöön tiettyjä rajoituksia, kuten muissakin EU-maissa - tooriset linssit ovat käytettävissä vain ihmisille, joilla on kaihi ja astigmatismi, joka on vähintään kaksi dioptria.
Tooriset linssit on istutettu kaihileikkauksen aikana monien vuosien ajan, myös Puolassa. Valitettavasti tähän asti ne olivat käytettävissä vain ihmisille, jotka päättivät tehdä leikkauksen yksityisessä keskuksessa ja kattaa tällaisen linssin ja itse leikkauksen kustannukset.
1. heinäkuuta alkaen kaikki kaihi ja hajataittoa sairastavat henkilöt, jotka aikovat käyttää hyvitystä korvatusta hoidosta, voivat keskustella lääkärinsä kanssa kelpoisuusvierailun aikana mahdollisuudesta toorisen linssin vapaaseen implantointiin.
Tämän ansiosta leikkauksen jälkeen he eivät tarvitse ns sylinterit. Epäilemättömän mukavuuden lisäksi se on myös merkittävä säästö, koska sylinterimäisillä linsseillä varustetut lasit ovat huomattavia kustannuksia.
- Julkisen maksajan käyttöönotto uudesta käytännön mekanismista kaihien poistamiseen torisen linssin implantilla on merkittävä askel, joka tuo puolalaiset potilaat lähemmäksi tämän taudin hoidon standardeja, jotka ovat voimassa monissa EU-maissa. Tuloksena oli, että paljon suurempi kaihi- ja hajataittopotilaiden potilas pystyi hyödyntämään lääketieteen ja lääketieteellisen tekniikan kehityksen tuomia etuja. Se on myös osa laajempaa joukkoa muutoksia, jotka terveysministeriö ja kansallinen terveysrahasto ovat äskettäin ottaneet käyttöön kaihipotilaille. Niitä ovat kaihileikkauksen pätevyyskriteerien selkeä määrittely ja hoitovaikutusten hallinnan mekanismien käyttöönotto. Kaikki nämä muutokset parantavat kaihihoidon saatavuutta ja laatua Puolassa - kertoo Col. prof. tohtori hab. n. med. Marek Rękas, kansallinen konsultti oftalmologiassa, Varsovan sotilastieteellisen instituutin silmälääketieteen johtaja.
Korjaamaton astigmatismi heikentää merkittävästi elämänlaatua. Tämä haitta tulee erityisen vaaralliseksi ikääntyneille ihmisille, joilla voi olla vaikeuksia ylittää suojatie suoralla linjalla tai arvioida oikein etäisyys tulevaan autoon tai polkupyörään.
Astigmatismille ominainen visuaalinen vääristymä johtuu valonsäteiden epäsymmetrisestä taittumisesta sarveiskalvon eri osissa. Terveessä silmässä valonsäteet keskittyvät yhteen verkkokalvon pisteeseen. Astigmatismin silmässä valo taittuu väärin, joten visuaalisen kuvan muodonmuutos. Astigmatismin kärsivät ihmiset vilkkuvat usein ja hierovat silmiään, kallistavat päätään, näkevät suorat viivat käyrinä.
On arvioitu, että noin 40 prosentilla kaihileikkaukseen osallistuvista potilaista on olemassa samanaikainen astigmatismi yli yhden diopterin, mikä voidaan onnistuneesti korjata silmänsisäisillä linsseillä.
Astigmatismi vähintään kahden diopterin tasolla eli toorisen linssin implantaation korvaamiseksi vaikuttaa noin 10 prosenttiin kaihipotilaista1. Kaihileikkauksen aikana esiintyvän astigmatismin korjaamisen puute tarkoittaa, että potilaiden on jatkettava silmälasien käyttöä ns sylinteri nähdäksesi terävät kaukana ja lähellä.
Tämä tosiasia tarkoittaa, että monet potilaat eivät ole täysin tyytyväisiä kaihileikkauksen vaikutuksiin. Tooriset linssit ratkaisevat tämän ongelman. Niiden optinen muotoilu on kehitetty tavalla, joka mahdollistaa astigmatismin erittäin tarkan ja tehokkaan korjaamisen. Tämän vian korjausvaikutus silmänsisäisillä linsseillä on yleensä paljon parempi kuin silmälasilinsseillä saavutettu.
Kaihileikkaus toorisen linssin implantilla suoritetaan samalla tavalla kuin klassinen leikkaus.Ainoa ero on, että linssi on asetettava erittäin tarkasti tietylle akselille, joka on laskettu ennen käsittelyä.
Tässä tapauksessa potilaiden oikea pätevyys on erittäin tärkeää leikkauksen hyvän lopputuloksen saavuttamiseksi - joka koostuu sekä sairaushistoriasta että asianmukaisista testeistä.
Toorisia linssejä ei käytetä ihmisillä, joilla on epäsäännöllinen astigmatismi sarveiskalvon keskellä, epävakaa astigmatismi sekä kaikenlaiset sarveiskalvo- tai verkkokalvon sairaudet, jotka rajoittavat näöntarkkuutta. Oikeiden optisten parametrien valinta, ns linssin laskeminen ja sopivan linssin akselin laskeminen.
Kaihileikkauksen korvaaminen toorisen linssin implantilla on potilaille yhä useammasta Euroopan maasta. Monissa maissa, joissa korvausta ei makseta, potilaat voivat maksaa ylimääräisen toimenpiteen tällaisen implantin saamiseksi.
Puolassa tällainen ratkaisu ei ole mahdollinen. Hyvin usein potilaat, jotka halusivat hyödyntää tällaisen linssin etuja, päättivät mennä ulkomaille, esimerkiksi Tšekin tasavaltaan, ja käydä leikkauksessa osana ns. rajat ylittävä direktiivi. Siksi Kansallisen terveysrahaston päätöksellä on suuri merkitys ja se tuo meidät lähemmäksi eurooppalaisia normeja.
- Saimme uutisen yhden näön tooristen linssien hyväksymisestä korvausta varten suurella ilolla. Se on hieno askel kohti eurooppalaisten normien täyttämistä. Useiden vuosien ajan Puolan sokeiden yhdistys on ollut mukana kaihia koskevissa koulutustoimissa ja esittänyt päätöksentekijöille potilaiden odotuksia ja tarpeita. Kaihileikkaus on esimerkki hoidosta, jossa käytetyn materiaalin tyyppi - tässä tapauksessa linssi - määrittää halutun vaikutuksen. Mitä korkeamman luokan linssiä käytämme, sitä paremmin potilaan toiminta paranee merkittävästi. Huolimatta siitä, että kaikkien "monikäyttöisten" linssien korvaaminen on rajallista, toivomme syvästi, että terveysministeriö avautuu odotettavissa oleville päätöksille potilaan nykyaikaisen tekniikan saatavuuden yhteydessä ja ovat osoitus puolalaisten terveyteen investoivan valtion politiikasta - lisää Puolan lavantautien instituutin johtaja Małgorzata Pacholec Sokeiden yhdistys.
Suorittaessaan toimenpiteen yksityisesti potilas voi tietysti lääkärin kanssa neuvotellen ja hänen tarpeistaan ja taloudellisista mahdollisuuksistaan riippuen valita multifokaalisen linssin - bifokaalisen tai trifokaalin -, joka antaa mahdollisuuden hyvään näkemiseen mistä tahansa etäisyydestä ilman, että tarvitsee käyttää korjaavia laseja.
Bifokaalilinssit tarkentavat valoa kahteen pisteeseen, joten leikkauksen jälkeen et tarvitse silmälaseja etäisyydeltä tai läheltä. Trifokaalilinssit tarkentavat valon lisäksi pisteeseen, joka takaa erittäin hyvän näkemän välimatkoista.
Tämä on erittäin tärkeää ihmisille, jotka käyttävät tietokonetta usein. Tutkimus vahvistaa, että potilaille, jotka käyttävät tällaisia silmänsisäisiä linssejä, heidän ei tarvitse käyttää mitään silmälaseja ajamiseen, tietokoneen näytön työhön tai lukemiseen. Bifokaalisia ja trifokaalisia linssejä on saatavana myös toorisina versioina, mikä lisäksi korjaa astigmatismin.
