Munuaisketjunsiirto - mikä se on? Kuka voi lahjoittaa?

Ketjun munuaisensiirto on elinsiirtomenetelmä, jossa vähintään kolme ulkomaista paria vaihtaa munuaisia. Luovuttajat eivät ole yhteydessä toisiinsa, mutta auttaakseen sairaita sukulaisiaan he lahjoittavat munuaisen muille apua tarvitseville. Mikä on ketjunsiirto? Mitkä ovat tämän elinsiirtomenetelmän edut?

Elävien etuyhteydettömien luovuttajien munuaisketjunsiirto on elinsiirtomenetelmä, jossa kolme tai useampia vieraita paria vaihdetaan munuaisten kanssa. Ajatus munuaisten siirtämisestä tällä tavalla tuli Felix T. Rapaportilta Stony Brookin yliopistosta vuonna 1986. Ensimmäinen tällainen ohjelma käynnistettiin Etelä-Koreassa vuonna 1991. Tällä hetkellä ketjunsiirrot tehdään Sveitsissä, Alankomaissa, Isossa-Britanniassa, Yhdysvalloissa, Australiassa ja Kanadassa. Ensimmäinen ketjun munuaisensiirto Puolassa tapahtui 23. kesäkuuta 2015.

Ketjun munuaisensiirto - mikä se on?

Sairas henkilö saa munuaisen yleensä läheiseltä perheenjäseneltä. On kuitenkin aikoja, jolloin luovuttajan ja vastaanottajan välillä on veriryhmä tai immunologinen yhteensopimattomuus huolimatta sukulaisuudesta, ts. Vastaanottaja tuottaa vasta-aineita luovuttajan kudoksia vastaan, mikä voi johtaa elinsiirron hylkäämiseen.

Ratkaisu on munuaisen ristisiirto. Jos sitä ei kuitenkaan voida suorittaa (koska yhteensopivaa paria ei löydy), lääkärit voivat harkita ketjunsiirtoa. Sitten ihmiset, jotka halusivat lahjoittaa munuaisen rakkaalle, lahjoittavat sen toiselle potilaalle. Vastineeksi munuaisen saaneen perheenjäsen lahjoittaa elimensä ketjun toiselle avun tarpeessa olevalle.

Puolan ensimmäiseen munuaisketjunsiirtoon osallistui 6 henkilöä (3 paria) - poika (Mr. Krystian), joka halusi lahjoittaa munuaisen äidilleen (Danuta), mutta se ei ollut mahdollista immunologisen yhteensopimattomuuden takia, sisko (Mr. Jolanta) ), joka veriryhmien yhteensopimattomuuden vuoksi ei voinut auttaa veljeään (herra Jacek) ja aviomiehensä (herra Anselm), joka ei myöskään immunologisista syistä voinut lahjoittaa elintä vaimolleen (rouva Elżbieta).

Mr.Krystianin munuaiset, jotka oli tarkoitus antaa hänen äidilleen, meni herra Jacekin luo. Vastineeksi herra Jacekin sisko antoi munuaisen rouva Elżbietalle, jonka aviomies - herra Anselm - antoi munuaisen rouva Danutalle.

Nämä ihmiset valittiin immunologisesti immunologiryhmän työn ja erityisen tietokoneohjelman ansiosta.

Munuaisketjusiirto - Tämän elinsiirtomenetelmän edut

Ketjusiirron mahdollisuuden ansiosta munuaisia ​​odottavien jono, joka on Puolassa erittäin pitkä, lyhenee. Lisäksi elin on peräisin elävältä luovuttajalta, ei kuolleelta, mikä on erittäin tärkeää. Elävän ihmisen munuaiset ovat laadukkaampia ja toimivat pidempään. Lisäksi munuaisketjunsiirto maksaa taloudellisesti. Tällaisen toimenpiteen kustannukset ovat varmasti pienemmät kuin monien vuosien sairauksien dialyysin kustannukset.

Suurin ketjun munuaisensiirto tapahtui Yhdysvalloissa. Siihen osallistui 9 pariskuntaa, mikä tarkoittaa, että jopa 18 leikkausta tehtiin samanaikaisesti. On syytä tietää, että joissakin keskuksissa, joissa tehdään elinsiirtoja, jo 50 prosenttia. elävät luovuttajasiirrot ovat ketjunsiirtoja.

Puolan ensimmäinen ketjun munuaissiirto

Puolassa ensimmäinen ketjun munuaisensiirto tapahtui 23. kesäkuuta 2015 Varsovan lapsen Jeesuksen opetussairaalan yleisen ja elinsiirtoleikkauksen osastolla. Tämä monimutkainen operaatio kesti hieman yli 12 tuntia ja sen suoritti prof. Andrzej Chmura, prof. Artur Kwiatkowski ja Dr.Rafał Kieszek (sama lääkärijoukko suoritti ensimmäisen munuaissiirron Puolassa helmikuussa 2015). Samaan aikaan he suorittivat jopa 6 operaatiota. Koko projektin elinsiirtokoordinaattori on Aleksandra Tomaszek, MA.

Ketjun munuaisensiirto - tuomioistuimen hyväksyntä vaaditaan

Puolassa lain mukaan vain sukulais luovuttajasta voi tulla elävä luovuttaja (elinkaupan estämiseksi). Poikkeustapauksissa tuomioistuin voi kuitenkin sallia elinsiirrot eläviltä etuyhteydettömiltä luovuttajilta. Tuomioistuin aloittaa menettelyn luovuttajien ehdokkaiden tai ehdokkaiden pyynnöstä kuultuaan heidät ja kuultuaan elinsiirtoneuvoston eettisen komitean lausunnon. Päätös tehdään yleensä melko nopeasti, koska riita-asioissa.