Kuiva (tyhjä) alveoli tai uuttamisen jälkeinen alveoliitti on yksi yleisimmistä komplikaatioista hampaanpoiston jälkeen. Mitkä ovat kuivan pistorasian syyt ja oireet? Kuinka sitä hoidetaan?
Kuiva pistorasia (tyhjä pistorasia) on yleinen nimi yhdelle tuskallisimmista komplikaatioista hampaanpoiston jälkeen, joka on uuttamisen jälkeinen alveoliitti. Tämä tauti vaikuttaa noin 1-4 prosenttiin potilaista, joille on tehty hampaanpoisto. Useimmiten tyhjä pistorasia kehittyy alempien molaarien poistamisen jälkeen, mutta voi esiintyä missä tahansa paikassa. Kuivan pistorasian muodostumista havaitaan useammin naisryhmässä kuin miehillä. Sitä esiintyy useimmiten yli 40-vuotiailla potilailla.
Uuttaminen on toimenpide hampaan (tai sen jäljellä olevan osan) poistamiseksi suusta. Menettely koostuu useista vaiheista, jotka hammaslääkäri suorittaa peräkkäin. Menettelyn aikana limakalvon jatkuvuus rikkoutuu ja haavan muodostuu poistetun hampaan tilalle. Fysiologisissa olosuhteissa uutetun hampaan pistorasia on täynnä verta, joka muodostaa sitten hyytymän. Trombi toimii luonnollisena sidoksena haavan suojaamiseksi. Paranemisen aikana useat hyytymän sisällä tapahtuvat muutokset palauttavat luiden ja limakalvon jatkuvuuden. Joskus tämä prosessi kuitenkin häiriintyy, se johtaa sellaisen tilan kehittymiseen, jota kutsutaan kuivaksi tai tyhjäksi.
Kuivan pistorasian oireet
Hampaanpoiston jälkeen potilas, jolle alkaa kehittyä uuttamisen jälkeinen alveoliitti, tulee hammaslääkärin vastaanotolle muutama päivä leikkauksen jälkeen (yleensä 2-4 päivää). Tällöin kuivan pistorasian ensimmäiset oireet alkavat näkyä. Aluksi kipu ilmestyy, mikä lisääntyy ajan myötä. Se on hyvin hankalaa, usein sykkivää kipua. Sattuu, että se säteilee kohti korvaa tai temppeliä. Jotkut potilaat valittavat suun hajusta, johon liittyy makuhäiriöitä. Usein kivun takia asianmukainen ruoan saanti häiriintyy. Suussa näkyy ontto pistorasia (luu voi olla näkyvissä pistorasian sisällä). Sattuu, että haava uutetun hampaan jälkeen täytetään hyytymän ja nekroottisten kudosten jäännöksillä. Alaleuan alla olevat paikalliset imusolmukkeet voivat olla hieman laajentuneet. Potilaat eivät ilmoita yleisiä oireita, ts. Kohonnutta ruumiinlämpöä tai flunssankaltaisia oireita.
Lue myös: Hammaspaise: syyt, oireet, hoito Diastema eli hampaiden välinen rako - miten se poistetaan? Kahdeksan diasteman eli viisauden hampaiden poistaminenUuttamisen jälkeinen alveoliitti: syyt
Etiologiaa eli tyhjän pistorasian syytä ei ole täysin selitetty. Se ei ole tyypillinen tartuntatauti, joka liittyy mikro-organismien kasvuun. Vaikka hekin voivat osallistua sen luomiseen. Termi tyhjä pistorasia kuvaa hyvin tilannetta, jossa pistorasiassa ei ole veritulppaa. Tämän tilan syy voi olla, että veritulppaa ei muodostu haavaan uutetun hampaan jälkeen tai se huuhdellaan liian aikaisin. Edellä mainitut olosuhteet johtuvat usein siitä, että potilaat eivät noudata uuttamisen jälkeisiä suosituksia. Aterian syöminen heti uuttamisen jälkeen tai suun huuhtelu voi johtaa hyytymän ennenaikaiseen katoamiseen hampaanpoistokohdasta. Tyhjään pistorasiaan altistuvat tekijät ovat:
- tupakointi
- traumaattinen uuttomenettely
- suun infektiot
- hormonaaliset häiriöt
- immuunijärjestelmän häiriöt
- veren hyytymishäiriöt
- ravitsemus- ja vitamiinipuutteet
- huono suuhygienia
Kuivan pistorasian hoito
Jos huomaat poikkeavia oireita hampaanpoiston jälkeen, meidän tulisi mennä hammaslääkärin vastaanotolle. Tutkimuksen ja diagnoosin jälkeen hammaslääkäri aloittaa hoidon. Tulevan kivun vuoksi uuttamisen jälkeinen alveoliitti on sairaus, joka on erittäin rasittava potilaalle. Hoidon tulee olla oireenmukaista, pääasiassa kivunlievitystä. Jos reseptilääkkeet eivät ole tehokkaita, lääkäri voi päättää määrätä tehokkaamman reseptilääkkeen.
Toimiston hoitomenetelmä on haavan puhdistaminen siinä mahdollisesti olevista epäpuhtauksista. Tätä varten sairas pistoke huuhdellaan varovasti sopivilla liuoksilla (esim. Suolaliuoksella tai natriumbikarbonaatilla). Tämän vaiheen suorittamisen jälkeen lääkettä, jolla on anti-inflammatorisia ja kipua lievittäviä ominaisuuksia (esim. Nipas - joka sisältää aspiriinia inserttien muodossa, jotka vastaavat alveolaarisen kannan muotoa), voidaan levittää tyhjään pistorasiaan. Haava on suojattu sidoksella, esimerkiksi hampaanpoiston jälkeen. Huuhtelu tulee toistaa säännöllisesti, kunnes kipuoireet alkavat lieventyä.
Hoito kestää yleensä noin 7-10 päivää. Antibioottihoitoa voidaan tarvita, jos pistorasian bakteeri-infektio kehittyy.
Kuivan pistorasian hoidossa on erittäin tärkeää pitää potilas poissa toimistosta. Kotona potilaan tulee noudattaa asianmukaista suuhygieniaa, etenkin sairaan pistorasian ympärillä. Hampaiden harjaaminen ja suun huuhtelu on pakollista. Valmiit suuvesi- ratkaisut sekä yrtti-infuusiot, kuten kamomilla, voivat olla hyödyllisiä.
Kuinka suojautua tyhjältä pistorasialta?
Komplikaatioiden ehkäisy hampaanpoiston jälkeen koostuu pääasiassa lääkäriltä saamiesi uuttamisen jälkeisten suositusten noudattamisesta. Välittömästi hampaanpoiston jälkeen ei pidä syödä tai juoda mitään kahden ensimmäisen tunnin aikana. Hoitopäivänä tulisi välttää kuumien ruokien ja juomien kulutusta, ja kulutettujen ruokien tulisi olla pehmeitä, pehmeitä. Suun huuhtelu voidaan suorittaa vasta 3. päivänä uuton jälkeen. Tupakointi on tekijä, joka estää haavan paranemista ja edistää kuivan pistorasian muodostumista, joten siitä tulisi luopua vähintään 24 tunnin ajaksi toimenpiteen jälkeen.
