Sarveiskalvon silmänsiirto on edelleen viimeinen keino, kun muut sarveiskalvon hoidot ovat epäonnistuneet ja potilas on väistämättä sokea. Mitkä ovat potilaan kelpoisuusperusteet? Kuinka sarveiskalvonsiirto toimii?
Silmän sarveiskalvonsiirto on lopullinen tapa säästää potilaan näköä. Sarveiskalvo on silmän ensimmäinen optinen keskus. Se koostuu epiteelistä, Bowman-kerroksesta, olemuksesta, Descemetin kalvosta ja endoteelista. Sen muoto on samanlainen kuin ellipsi, ja sen läpikuultavuus riippuu kuitujen yhdensuuntaisesta järjestelystä. Se on runsaasti innervoitunut, mutta sillä ei ole omia verisuonia.
Sarveiskalvonsiirto: käyttöaiheet
Sarveiskalvonsiirto on viimeinen lääketieteellinen toimenpide, jota käytetään seuraavissa tilanteissa:
- kun sarveiskalvo ei suorita oikeita optisia toimintoja (keratokonus, posttraumaattiset arvet, tulehduksen jälkeinen endospermi)
- kun tauti aiheuttaa kipua sarveiskalvossa (bullous sarveiskalvon rappeuma)
- kun sarveiskalvon tulehdus ei reagoi hoitoon ja on olemassa näkökyvyn täydellinen menetys (bakteeri-, sienihaava)
Sarveiskalvonsiirto: potilaan pätevyys
Ennen sarveiskalvonsiirtoa koskevan päätöksen tekemistä ammattilaisten on otettava huomioon monia eri tekijöitä. Potilaan pätevöittämiseksi toimenpiteeksi standardi on sarveiskalvon tuntemuksen, tuotettujen kyyneleiden määrän, silmäluomien anatomisen sijainnin tai sarveiskalvon patologisten muutosten paikan arviointi.
Sarveiskalvonsiirto: tärkeä tutkimus
Joskus rutiininomainen silmätarkastus voi riittää. Muina aikoina on tarpeen suorittaa testejä, joiden tarkoituksena on arvioida hermoston johtumista näköjärjestelmässä, arvioida verkkokalvon kiinnittymistä ja lasiaisen rungon läpikuultavuutta. Potilaan yleinen tila on myös tärkeä - jotkut systeemiset sairaudet heikentävät merkittävästi siirteen parantumisprosesseja tai muodostavat vasta-aiheen potilaan yleisanestesiassa (yleensä elinsiirto tehdään tällaisessa anestesiassa).
Sarveiskalvonsiirto: Siirtomenettely
Elinsiirron suorittamisen edellytyksenä on elinsiirron materiaali - eli luovuttajan sarveiskalvo. Siksi menettelyn päivämäärää ei voida suunnitella, koska se riippuu materiaalin saatavuudesta. Sarveiskalvonsiirrot voidaan jakaa: kerrostettuihin (vain osa sarveiskalvosta poistetaan ja sopivan paksuus luovuttajan sarveiskalvosta istutetaan paikalleen) ja täyteen paksuuteen. Sarveiskalvonsiirtomenettely itsessään kestää 60-90 minuuttia. Sitten potilas käyttää sidettä noin 3 viikkoa. Noin 12 kuukautta leikkauksen jälkeen ompeleet poistetaan. Transplantaation epäonnistuminen on harvinaista.
Super Express
