Huulisyöpä on suhteellisen harvinainen syöpä, joka vaikuttaa useimmiten iäkkäisiin miehiin. Huulisyöpä kuuluu pään ja kaulan syöpiin.Tyypillinen piirre tälle syöpäryhmälle on vahva yhteys tupakointiin. Huulisyöpä sijaitsee yleensä selvästi näkyvissä paikoissa - siksi diagnoosi huulisyövästä tehdään yleensä syövän alkuvaiheessa. Ota selvää huulisyövän oireista, mikä on huulisyövän ehkäisy ja mitkä ovat huulisyövän hoidot.
Huulisyöpä on harvinainen pään ja kaulan syöpä, jonka esiintyvyyden on arvioitu olevan 12/100 000 Euroopassa. Huulisyövän aiheuttaa epänormaali solujen kasvu epiteelissä, joka peittää huulen. Nämä solut menettävät normaalin rakenteensa ja alkavat lisääntyä hallitsemattomasti. Yleisin huulisyövän tyyppi on okasolusyöpä. Tämän kasvaimen biologiset piirteet ovat suhteellisen hidas kasvu ja myöhäinen metastaasi imusolmukkeisiin. Tämän seurauksena huulisyövän varhainen havaitseminen liittyy suotuisaan ennusteeseen. Huulisyöpä, kuten muutkin pään ja kaulan syövät, on paljon yleisempää miesten sukupuolella. Suurin ilmaantuvuus on havaittu 50-70-vuotiailla potilailla. Huulisyövän yleisin sijainti on alahuuli (noin 90% tapauksista). Huulisyövää esiintyy paljon vähemmän todennäköisesti ylähuulessa (7%) ja suun kulmissa (vain 3% tapauksista).
Sisällysluettelo
- Huulisyöpä - riskitekijät
- Huulisyöpä - ehkäisy
- Huulisyöpä - oireet
- Huulisyöpä - vaiheet
- Huulisyöpä - diagnoosi
- Huulisyöpä - hoito
Huulisyöpä - riskitekijät
Epidemiologiset tiedot osoittavat, että ikä (50-70-vuotiaat) ja miesten sukupuoli ovat merkittäviä huulisyövän riskitekijöitä. Huulisyövän ominaispiirre on tupakasta riippuvuus, ts. Yhteys tupakointitupakkaan ja muihin tupakkatuotteisiin (piiput, sikarit).
Tupakansavun sisältämät aineet ovat syöpää aiheuttavia ja lisäävät siten terveiden solujen muuttumisen syöpäsoluiksi riskiä. Pään ja kaulan syöpien, mukaan lukien huulisyövän, riski lisääntyy tupakoinnilla ja alkoholin säännöllisellä nautinnolla.
Huulisyöpä voi kehittyä myös altistamalla ionisoivalle säteilylle tai ultraviolettisäteilylle (myös liialliselle auringolle altistumiselle). Lisäriskitekijä huulisyövälle on ihmisen papilloomaviruksen (HPV) aiheuttama infektio.
Huulisyöpä - ehkäisy
Kun tiedetään tekijät, jotka lisäävät huulisyövän riskiä, on helppo ymmärtää syövän ehkäisyn perusmenetelmät. Tupakoinnin ja muiden tupakkatuotteiden välttäminen sekä kulutetun alkoholin määrän vähentäminen näyttävät olevan tärkeintä.
UV-säteilyn karsinogeenista vaikutusta voidaan vähentää käyttämällä kosmetiikkaa suodattimella aurinkoisina päivinä. Muista levittää tällaista kosmetiikkaa myös huulien ympärille (UV-suodattimella varustetut huulipunat ovat hyvä ratkaisu).
Huulisyöpä - oireet
Huulisyöpä esiintyy yleensä paikallisena haavaumana tai kertana huulella, joka ei paranna lääkehoidon yhteydessä. Hammaslääkärit havaitsevat huulisyövän usein vahingossa rutiinitarkastuksen aikana.
Muodostaan riippuen huulisyöpä voi olla eksofyyttinen (eli kohonnut) tai endofyyttinen (ts. Syventynyt). Huulisyöpä aiheuttaa harvoin kipua. Huulisyöpäpotilaat voivat ilmoittaa puutumisen tai pistelyn tunteen leesion ympärillä.
Yksi huulisyövän ominaisuuksista on sen hidas kasvu, joten sinun ei pitäisi viivyttää lääkärisi kanssa vasta, kun vaurio on suuri. Jokaisen parantumattoman haavan tulisi kehottaa meitä ottamaan yhteyttä lääkäriin.
Koska huulisyöpä on suhteellisen helppo havaita, se on yleensä paikallisesti edennyt. Huulisyövän korkeamman vaiheen oire voi olla suurentuneet imusolmukkeet niska-alueella.
Pään ja kaulan ympäröivien elinten tunkeutuminen voi aiheuttaa ruoan pureskelu- ja nielemisvaikeuksia sekä käheyttä tai äänenmuutosta. Yleistynyt neoplastinen prosessi ilmenee huomattavana heikkoutena, kroonisena kuumeena ja painonlaskuna. Huulisyövää on kuitenkin harvoin löydetty tällaisissa myöhäisissä vaiheissa.
Huulisyöpä - vaiheet
Huulisyövän edistynyt luokitus sisältää tämän syövän 4 vaihetta, jotka on merkitty roomalaisilla numeroilla I - IV. Voimme myös tavata huulisyövän diagnoosin asteikolla 0. Tällainen merkintä osoittaa ns. syöpä in situ, joka tunnetaan myös nimellä preinvasiivinen syöpä.
Neoplastisia soluja huulisyövässä in situ esiintyy vain epiteelin pinnallisimmissa kerroksissa eivätkä ne ylitä sen tyvikalvoa. Karsinooma in situ on hyvin rajoitettu syöpämuoto, ja siksi sillä on parhaat mahdollisuudet täydelliseen toipumiseen. Huulisyövän korkeampi vaihe tarkoittaa yleensä suurempaa primaarivaurioita, ympäröivien kudosten tunkeutumista tai etäpesäkkeitä imusolmukkeissa ja kaukaisissa elimissä.
Huulisyöpä järjestetään TNM-luokituksen perusteella, jota käytetään myös kuvaamaan muiden syöpien vaiheistusta. TNM-luokituksessa otetaan huomioon kolme kasvainparametriä:
- T (kasvain) - primaarikasvaimen koko
- N (solmut) - läheisten imusolmukkeiden osallistuminen
- M (metastaasit) - etäpesäkkeiden esiintyminen kaukaisissa elimissä
Esimerkiksi T2N1M0: ksi kuvattu huulisyövän vaihe tarkoittaa kasvainta, jonka koko on 2-4 cm, yhden imusolmukkeiden etäpesäkkeitä kasvaimen puolella, joiden koko on ≤ 3 cm, eikä etäpesäkkeitä kaukaisissa elimissä.
Huulisyöpä - diagnoosi
Perusmenetelmä huulisyövän diagnosoimiseksi on kliininen tutkimus - kaikkien huulilla olevien parantumattomien vaurioiden tulisi herättää epäilyjä syöpään. Ensisijaisen vaurion alueen perusteellisen tutkimuksen lisäksi tutkimuksen suorittava lääkäri arvioi myös paikallisten imusolmukkeiden (pääasiassa kohdunkaulan) kunnon metastaasien esiintymisen varalta.
Kuvantamistestien käyttö huulisyövän diagnosoinnissa riippuu syövän vaiheesta. Jos kasvain on rajoitettu ja pienikokoinen, lisätutkimuksia ei aina tarvita.
Suurempien vaurioiden tapauksessa tai kun epäillään ympäröivien kudosten tunkeutumista, tehdään pään ja kaulan kuvantamistutkimukset (useimmiten tietokonetomografia tai magneettikuvaus). Ultraäänitutkimusta (USG) käytetään kohdunkaulan imusolmukkeiden visualisointiin.
Nämä testit mahdollistavat kasvaimen vaiheen tarkan arvioinnin ja ovat hyödyllisiä myös hoidon suunnittelussa. Erittäin pitkälle edenneiden kasvainten tapauksessa tutkimusta suositellaan myös mahdollisten etäisten etäpesäkkeiden paikantamiseksi. Tähän tarkoitukseen, PET (positroniemissiotomografia) -tutkimus, joka mahdollistaa kasvainpisteiden visualisoinnin koko kehossa.
Huumeiden syövän diagnoosin vahvistamiseksi tarvitaan patologin histopatologinen tutkimus. Tutkimuksen materiaali voi olla koko leikkauksen aikana poistettu vaurio. Monissa tapauksissa hoitoa edeltää kuitenkin biopsia, ts. Kudosfragmentin kerääminen tutkimusta varten.
Huulisyöpä - hoito
Kunkin syövän hoitomenetelmän valinta riippuu sen biologisista ominaisuuksista ja vaiheesta. Huulisyövän tapauksessa yleisin syöpä on okasolusyöpä.
Suunnitellessaan tämän kasvaimen hoitoa on syytä tietää sen ominaisuudet - okasolusyöpä on säteilyherkkä kasvain, eli sädehoitoon herkkä kasvain. Toisaalta solusolukarsinooman kemoterapia on yleensä tehotonta.
Kirurginen hoito on myös erittäin tärkeää huulisyövän hoidossa, kuten useimpien syöpien hoidossa. Yhteenvetona voidaan todeta, että huulisyövän päähoidot ovat leikkaus ja / tai sädehoito.
Huulten syövän optimaalinen hoito voi olla hieman erilainen jokaiselle potilaalle. Uskotaan, että matalan asteen huulen syöpää voidaan hoitaa samalla tehokkuudella sekä leikkauksella että sädehoidolla. Huulisyövän sädehoidossa sekä ulkoisista lähteistä tuleva säteily että ns brachyterapia. Tämä on eräänlainen sädehoito, johon kuuluu säteilylähteen sijoittaminen kasvaimen välittömään läheisyyteen. Tämän seurauksena on mahdollista antaa suurempia säteilyannoksia paikallisesti ilman terveiden kudosten vahingoittamisen sivuvaikutuksia.
Huulisyövän korkeammat vaiheet vaativat yleensä monimutkaisempaa kirurgista hoitoa. Onkologisessa leikkauksessa koko kasvaimen, mukaan lukien terveiden kudosten marginaali, poistaminen on erittäin tärkeää.
Huulisyöpä, jolla on korkea etenemisaste, voi tunkeutua ympäröiviin elimiin, mukaan lukien leuka, kaulan lihakset ja kasvot. Tällaisissa tapauksissa kasvainpoiston lisäksi on välttämätöntä käyttää muovisia ja rekonstruktiivisia toimenpiteitä, usein käyttämällä kudossiirteitä muista kehon osista.
Jos imusolmukkeisiin vaikuttaa huulisyöpä, on myös suositeltavaa suorittaa ns imusolmukkeiden poisto, ts. neoplastisten imusolmukkeiden poisto.
Lue myös:
- Suun ja nielun kasvain: Oireet. Kuinka tunnistat suun ja kurkun syövän?
- Kielen syöpä - syyt, oireet ja hoito
- Ruokatorven syöpä. Ruokatorven syövän syyt, oireet ja hoito
- Hyvänlaatuiset ja syöpää edeltävät vauriot suuontelossa
- Suuseksi ja suun syöpä
Bibliografia:
- Kerawala, C., Roques, T., Jeannon, J., & Bisase, B. (2016). Suuontelon ja huulten syöpä: Yhdistyneen kuningaskunnan kansalliset monialaiset ohjeet. Journal of Laryngology & Otology, 130 (S2), S83-S89.
