Terveydenhuollon digitalisointi on saanut vauhtia, ja sen myötä yksityisten IT-palveluntarjoajien rooli on kasvanut. Tietokoneistamisen tarkoituksena on lisätä hoitojärjestelmän tehokkuutta ja parantaa palvelujen laatua. Ensinnäkin potilaan on kuitenkin oltava digitaalisen vallankumouksen keskipiste. Tätä oletusta ohjaa koulutus- ja tiedotuskampanja "Nieykalkeni z Cyfrryzacji", jolla perustettiin pääasiassa lääkäreistä koostuva asiantuntijakabinetti.
Terveydenhuollon digitalisointi on väistämätön prosessi ja jopa välttämätön osa puolalaisten hoitoa. - Lääketieteen tulevaisuus on tekoälyjärjestelmiin perustuvia ohjelmia, jotka auttavat lääkäreitä diagnostiikassa ja päätöksenteossa. Varmasti nykyaikaiset IT-ratkaisut nopeuttavat lääkäreiden työtä ja parantavat sen laatua, esimerkiksi vähentävät virheitä - kertoo tohtori Piotr Salomon, KardioMedical Medical Centerin kardiologi.
Koulutus- ja tiedotuskampanja "Ei suljeta digitalisoinnin ulkopuolelle"
Yli 65% puolalaisista uskoo, että sähköisen terveydenhuoltojärjestelmä on huonosti tai erittäin huonosti kehitetty - tämän osoittaa raportti "Sähköinen terveys puolalaisten silmin".
LekSeek-yhtiö huomaa tarpeen ottaa käyttöön IT-ratkaisuja. Se aloitti koulutus- ja tiedotuskampanjan "Nieykluczeni z digitalization" ja perusti pääosin lääkäreistä koostuvan asiantuntijakabinetin. Asiantuntijat ovat ns "Neuvoa-antava elin", joka tukee kokonaisvaltaisen ja turvallisen potilashoidon ohjelmaa, joka on ainoa markkinoilla oleva ilmainen.
- Terveyspalvelun digitalisointi merkitsee etuja kaikille puolalaisille tasavertaisesti. E-lomautukset tarjoavat mukavuutta potilaille, jotka voivat keskittyä hoitoon pikemminkin kuin lomautusten toimittamisen työnantajalle. Se on samanlainen kuin e-reseptissä - potilaan ei tarvitse mennä lääkärin puoleen henkilökohtaisesti. Lisäksi näkövammaisilla ei ole ongelmia sen lukemisessa, koska e-reseptiä voidaan suurentaa puhelimessa - kertoo LekSeek Polskan toimitusjohtaja Łukasz Kamiński.
Ja hän lisää: - Meillä on tietysti myös ns valkoisia täpliä verkkokartalla, mutta on myönnettävä, että tietokoneistaminen Puolassa on saanut vauhtia viime vuosina. Olen sitäkin iloisempi, että työskentelemme sellaisten potilaiden hyväksi, jotka ovat digitoinnin puutteen vuoksi suljettuja.
Sähköinen lääketiede lääkkeeksi Puolan terveyspalvelulle
Koko Euroopan unioni on sitoutunut sähköisen lääketieteen kehittämiseen. Pelkästään vuoteen 2020 asti EU antaa Puolalle lähes 13 miljardia zlotya terveydellisiin tarkoituksiin, mukaan lukien lääketieteellisen infrastruktuurin ja telelääketieteen kehittäminen.
Muutoksia pakottaa myös lääketieteellisen henkilöstön puute. "Health at a Glance 2018" -raportti osoittaa, että Puola on lääkäreiden määrällä viimeinen EU: ssa. Keskimäärin on 2,4 lääkäriä / 1000 asukasta. Jopa Romania on edessämme - 2,8, kun taas Euroopan keskiarvo on 3,8.
Se tuntuu eniten perusterveydenhuollossa: muihin maihin verrattuna perhelääkäreiden osuus kaikista asiantuntijoista on 9%. Kuten perhelääkäreiden korkeakoulun tiedottaja Dr. Michał Sutkowski totesi: - Edistyminen terveydenhuollossa on väistämätöntä, ei vain hoitohenkilökunnan vähenemisen, vaan myös ikääntyvän yhteiskunnan, kroonisten sairauksien lisääntymisen tai hoidon rajoitettujen resurssien vuoksi - sanoo tohtori Sutkowski . Ja hän lisää: - On kuitenkin muistettava, että terveydenhuoltojärjestelmän tietokoneistaminen on ensisijaisesti tarkoitettu potilaille - sen tarkoituksena on parantaa koko hoitoprosessin laatua.
Ja juuri sähköinen lääketiede voi olla "lääke" Puolan terveyspalvelulle. Sen avulla voit säästää rahaa (sähköisen terveydenhuollon ylläpito on halvempi ratkaisu kuin perinteiset mallit) ja lisää terveyspalvelujen tehokkuutta.
- Digitalisointi voi vähentää lääketieteellisiä kustannuksia jopa 30%, lisätä syövän ja muiden vakavien sairauksien paranemista, helpottaa sairaaloita ja auttaa korjaamaan henkilöstöpulaa. Se voi myös auttaa integroimaan hoidon eri tasoja, mukaan lukien sosiaalihoito, huumeiden mukaan. Jacek Gleba, internisti, MDT Medicalin toimitusjohtaja.
Digitalisointi ja huumeiden turvallisuus
Digitalisointi on mahdollisuus vähentää farmakoterapian virheitä, mikä voi johtaa tietyn hoidon tehokkuuden heikkenemiseen, vakaviin terveysvaurioihin, vammaisuuteen ja jopa kuolemaan. - Farmakoterapiaan liittyviä virheitä esiintyy monista syistä, mutta usein niiden syy on monitauti- ja monilääketieteellisistä syistä johtuvaa polyfarmakoterapiaa, erityisesti vanhuksilla, monien asiantuntijoiden johdolla - sanoo prof. Ewa Marcinowska-Suchowierska, Puolan tasavallan presidentin kansallisen kehitysneuvoston terveyden suojeluryhmän jäsen.
- Usein harjoitteluni aikana olen tavannut potilaita, jotka ovat ottaneet 2 tai jopa 3 lääkettä samasta ryhmästä, jotka eri lääkärit ovat määränneet eri käyttöaiheisiin. Potilaat, etenkin eläkeläiset, unohtavat käyttämiensä lääkkeiden nimet tai ajattelevat, että eri erikoisalojen lääkärit eivät voi määrätä samanlaisia vaikutuksia omaavia lääkkeitä - lisää tohtori Piotr Salomon.
On syytä muistaa, että farmakoterapian haittatapahtuma lisää hoidon kustannuksia. Huumeiden väärinkäytön kokonaiskustannusten arvioidaan olevan 42 miljardia dollaria.
Siksi farmakoterapian virheiden aktiivinen ehkäisy on niin tärkeää. Puola on jo toteuttanut toimenpiteitä lääkehoidon turvallisuuden parantamiseksi osana Maailman terveysjärjestön kolmannen maailmanlaajuisen potilasturvallisuushaasteen osien toteuttamista. Turvallinen lääkehoito (WHO: n kolmas maailmanlaajuinen potilasturvallisuushaaste. Lääkitys ilman haittaa).
Digitalisaatio auttaa myös järkevässä ja turvallisessa hoidossa. - Digitoinnin avulla voit seurata lääkkeiden transkriptiota ja farmakoterapiaprosessia. Se helpottaa haittavaikutusten tai niiden yhteisvaikutusten tunnistamista ja auttaa tekemään oikeita päätöksiä suositelluista hoidoista, prof. Ewa Marcinowska-Suchowierska Varsovan jatkokoulutuksen lääketieteellisen keskuksen geriatriaklinikalta.
Mallitapaustutkimusten etsiminen
Nykyaikaisiin IT-ratkaisuihin perustuvaa terveydenhuollon mallia on käytetty menestyksekkäästi muissa maissa jo vuosia. Esimerkkejä ovat Tanska, Islanti, Ruotsi, Alankomaat tai Viro, jotka ottivat käyttöön e-reseptin vuonna 2010.
Lääkäri Jacek Gleba väittää, että muiden maiden kokemukset voivat auttaa meitä rakentamaan älykkään sähköisen terveydenhuollon infrastruktuurin. Hän itse kohtasi digitoinnin ensimmäisen kerran 90-luvulla Espanjassa. Paikassa, jossa hän työskenteli tuolloin, järjestelmän integrointi ja käyttöönotto kesti vuoden.
Digitalisointi on todella tehokas työkalu, joka parantaa henkilöstön työtä ja potilassuhteita, mutta meidän on opittava käyttämään niitä - sanoo lääke. Maaperä. - Katsotaanpa Makedoniaa - köyhää maata, ja telelääketiede otettiin käyttöön sujuvasti. Puolan pitäisi mennä tähän suuntaan, varsinkin kun meillä on suuri pula pätevästä lääketieteellisestä henkilöstöstä - lisää lääke. Michał Gontkiewicz, terveydenhuollon rikkomusten seurantaryhmän puheenjohtaja District Medical Councilissa.
Maassamme tällaista infrastruktuuria ei ole vielä luotu. Yksi terveydenhuollon digitaalisen muutoksen pääelementeistä olisi oltava yhtenäistäminen, mikä käytännössä tarkoittaa, että merkittävä osa lääketieteellisistä järjestelmistä olisi yhtenäinen ja integroitu.
- Meidän olisi keskityttävä lääketieteellisten järjestelmien, yleisten sanakirjojen ja tietokantojen (lääkkeiden ja tautien kokonaisuuksien) parempaan yhdistämiseen. Tärkeintä on kuitenkin täysi pääsy potilastietoihin, ei vain julkisessa hoidossa hoidettuihin - selittää lääke. Michał Gontkiewicz.
Tämä ei ole ainoa resepti terveyden suojelun parantamiseen. Lääke tunnistaa perusteellisten muutosten tarpeen. Jacek Gleb. Puola yhtenä harvoista maista keskittyi makrotaloudellisiin ratkaisuihin rakennusjärjestelmissä.
- Useimmissa maissa käytettyjen paikallisten järjestelmien integrointi mahdollisti infrastruktuurin nopean rakentamisen ja tiedonvaihdon sekä ennen kaikkea sellaisten järjestelmien kehittämisen, jotka parantavat paikallista "potilaan liikkuvuutta", joka on potilaan kulkeminen diagnoosin ja hoidon aikana. Vaihtoehto Puolalle voisi olla tehokkaiden paikallisten järjestelmien tarjoaminen, jotka kattavat 80-90% tapauksista, mutta jotka ovat "toistaiseksi" ja paljon vähemmän rahaa - sanoo asiantuntija.
Potilaat odottavat digitaalisia muutoksia
Jopa 67,4% potilaista, jotka osallistuvat tutkimukseen "Sähköinen terveys puolalaisten silmin", ovat vakuuttuneita siitä, että telelääketieteen kehityksellä Puolalla on myönteinen vaikutus sosiaaliseen elämään.
Lääketieteellinen yhteisö odottaa myös muutoksia. - Puolan terveyspalvelu tarvitsee kattavan, digitaalisen lääketieteellisen järjestelmän, joka helpottaa lääkäreiden työtä ja tarjoaa potilaille paremman pääsyn terveydenhuoltopalveluihin puhelinpalvelun kautta: hoito, diagnoosi, konsultointi, opetus, kirurgia ja kirurgia - kertoo prof. Ewa Marcinowska-Suchowierska. - Yhä useammat lääkärit näkevät tarpeen ottaa käyttöön moderneja IT-ratkaisuja. Valitettavasti emme voi pettää itseämme, on myös ryhmä, joka puolustaa itseään digitoinnin etujen hyödyntämiseltä - lisää lääke. Gontkiewicz.
"Telemedikaali lääkäreiden silmin" -raportin mukaan 58% lääkäreistä on vakuuttuneita siitä, että telelääketieteen kehitys tuo positiivisia muutoksia. Yleisimmin mainittuja vaihtoehtoja tilanteen parantamiseksi olivat: reseptien helpompi lukeminen ja taudin diagnosointiprosessin parantaminen. Jopa 85% vastaajista väittää, että asiakirjojen täyttäminen vie aivan liian paljon aikaa.
Tätä tilannetta voitaisiin parantaa nykyaikaisilla IT-järjestelmillä, jotka sisältävät kaiken potilastiedot. On käynyt ilmi, että ilmaisen ohjelman ansiosta lääkärit voivat saada jopa 10 minuuttia kattavaa ja turvallista potilashoitoa jokaisella käynnillä.
- Tämä on paljon, kun otetaan huomioon, että meillä on pulaa lääkäreistä. Tärkeintä tässä kaikessa on kuitenkin potilaan lääketurvallisuus: kyky hallita taudin historiaa tai ylläpitää hoidon vakautta, mikä on tärkeää kroonisissa sairauksissa. Tässä mielessä olemme luoneet ohjelman, jota parannamme jatkuvasti yhdessä lääkäreiden ja lakimiesten kanssa - kertoo projektipäällikkö Piotr Miluski LekSeek Polskasta.
Asiantuntijakabinetti tukena IT-alan yrityksille
Tänä vuonna yritys meni askelta pidemmälle ja perusti asiantuntijakabinetin, johon kuului eri erikoisalojen lääkäreitä. Asiantuntijoiden tehtäviin kuuluu aineellista tukea DrWidget Cabinet -ohjelmassa.
- Olemme saaneet kolmen vuoden ajan monia arvokkaita vinkkejä lääkäreiltä, jotka käyttävät ohjelmaa. Siksi päätimme perustaa myös pysyvän yhteistyön lääketieteellisen yhteisön kanssa, joka on vahvasti sitoutunut sähköiseen terveyteen. Tätä tarkoitusta varten olemme luoneet asiantuntijakabinetin - kertoo projektipäällikkö LekSeek Polskasta. Ja hän lisää: Potilaan tulisi aina olla terveyden ensisijainen tavoite - ohjelmamme on luotu tätä silmällä pitäen.
Asiantuntijakabinettiin kuului muun muassa prof. Ewa Marcinowska- Suchowierska.
- Tuen tietotekniikkayritystä lääketieteellisten palvelujen digitalisoinnissa tarjoamalla mukavuutta potilaille ja lääkäreille, lisäämällä puolalaisten terveysturvallisuutta paitsi rakentamalla lääkäreille suunnatun ohjelman myös telelääketieteen.
Tohtori hab. On ollut alusta alkaen mukana suunnitteluprosessissa (saatavana pilvessä) klinikan kattavaan palveluun. Barbara Joanna Bałan, tohtori, tohtori, joka loi yhdessä muun muassa lomakemalleja. Sisätautilääkäri ja immunologi korostavat, että tietyt vierailun osat ovat yleisiä riippumatta lääkärin vierailun syystä.
- Halusin luoda työvälineen, jonka avulla esim. kerätä haastattelu tehokkaasti, kuvata suoritettu testi ja sen tulokset potilaskortissa, antaa e-lääkemääräys tai tietoja lääkeannoksista - kertoo tohtori n. med. Barbara Joanna Bałan. Ja hän päättelee: Sen kaikkien pitäisi kestää muutama minuutti. Suurin osa ajasta tulisi käyttää potilaaseen, ei työlääketietojen täyttämiseen.
Aika ei kuitenkaan ole tärkeä potilasvierailujen yhteydessä.
- Ohjelman suuri etu on kyky tarkistaa tietoja lääkkeistä: muodot, valmisteet, annostus, sivuvaikutukset, vasta-aiheet sekä korvaukset ja vuorovaikutukset. Erityisesti viimeinen elementti on tärkeä - sen avulla voidaan välttää lääketieteellisiä virheitä - kertoo tohtori n. med. Barbara Joanna Bałan Varsovan lääketieteellisestä yliopistosta. - Nopea pääsy ICD-10-tautiluokitukseen ja lääketieteellisiin laskimiin ovat myös hyödyllisiä, mikä mahdollistaa tehokkaan BMI-laskennan tai munuaisten toiminnan arvioinnin - lisää Dr. n. med. Bałan.
KardioMedical klinikka on käyttänyt ohjelmaa yli vuoden. - Kaikki asiakirjat säilytetään sähköisessä muodossa, mikä toisaalta mahdollistaa hankalan perinteisen dokumentaation eroamisen ja toisaalta helpottaa potilaan lääketieteellisten tietojen, esim. sairaushistoria tai annettu lääkemääräyksiä. Lääketieteellisen tiedon digitalisointi lisää potilasturvallisuutta ja helpottaa lääkäreiden työtä, tohtori Salomon sanoo.
Tämäntyyppiset ohjelmat on suunniteltu tukemaan lääkäreitä tulevissa muutoksissa. Terveysministeriön suunnitelmat lähivuosina ovat kunnianhimoiset: uusien toimintojen käyttöönotto potilaan verkkotilillä, e-reseptit on tarkoitus ottaa käyttöön vuoden 2019 lopussa, 1. tammikuuta 2021, lähetteet ovat voimassa vain sähköisessä muodossa, ja sähköisen lääketieteellisen dokumentaation on oltava saatavilla koko maassa vuoteen 2022 saakka. - Toimintamme tukee terveysministeriötä digitalisointiprosessissa. Olemme jo onnistuneesti toteuttaneet e-vapautuksia ja e-reseptejä. Työskentelemme parhaillaan verkkoviittausten parissa - kertoo Piotr Miluski.
Ohjelmassa on myös elektronisten potilastietojen kaikki toiminnot. Menetelmä asiakirjojen tuottamiseksi, tallentamiseksi ja jakamiseksi täyttää kaikki terveysministeriön 21. joulukuuta 2010 antamaan asetukseen sisältyvät EDM-standardit.
"Nieykluczeni z digitalization" -kampanjaan nimitetyn asiantuntijakabinetin kokoonpano:
- tohtori hab. n. med. Barbara Joanna Bałan - internisti, immunologi, matkalääketieteen lääkäri, Varsovan lääketieteellinen yliopisto
- keula. Anna Darocha - piirin lääkärineuvoston jäsen, erikoistumalla lastenlääkäreihin
- keula. Jacek Gleba - internisti, perhelääkäri, ExMBA, terveydenhuoltojärjestelmien hallinnan maisteri, MDT Medicalin toimitusjohtaja
- keula. Michał Gontkiewicz - piirin lääkärineuvoston terveydenhuollon rikkomusten seurantaryhmän puheenjohtaja gynekologiaan ja synnytykseen erikoistumisen aikana
- prof. Ewa Marcinowska-Suchowierska - sisäsairauksien ja geriatrian asiantuntija, luun aineenvaihduntasairauksien asiantuntija, Puolan tasavallan presidentin kansallisen kehitysneuvoston terveysturvaryhmän jäsen, Varsovan jatko-opintokeskuksen geriatriaklinikka
- Piotr Miluski - projektipäällikkö LekSeek Polskassa
- Łukasz Paluch, lääkäri, PhD - piirin lääketieteellisen neuvoston jäsen, radiologian ja diagnostisen kuvantamisen asiantuntija
- Piotr Salomon, lääketieteen tohtori - kardiologi Kardio Medical Medical Centerissä
- Tohtori Michał Sutkowski - perhelääkäri ja sisätautilääkäri, perhelääkäreiden korkeakoulun tiedottaja
