määritelmä
Widal-oireyhtymä on astmakohtaus, joka ilmenee aspiriinin kulutuksen jälkeen. Se vaikuttaa useammin aikuisiin, mieluiten astmaatikoihin, ja alkaa rinosinusiitin yleisillä oireilla. Kun diagnoosi on diagnosoitu, puhumme Widalin taudista. Aspiriini näyttää olevan aiheuttaja. On kuitenkin muitakin molekyylejä, jotka aiheuttavat saman sairauden, myös tulehduskipulääkkeitä, kuten fenoprofeeni, ibuprofeeni, naprokseeni ja propoksifeeni.
oireet
Widalin tauti ilmenee astmakohtauksena, joka ilmenee kahden tunnin kuluessa aspiriinin tai siihen liittyvän molekyylin ottamisesta. Seuraavat astmaoireet löytyvät:
- hengitysvaikeudet ja hengityksen vinkuminen uloshengityksessä, äkillinen puhkeaminen;
- hengenahdistus, usein ahdistuneisuus;
- nenävuoto;
- joskus nokkosihottuma;
- yskä.
Muita Widal-taudissa esiintyviä kliinisiä oireita ovat:
- nenän limakalvon tulehdus polyyppien läsnä ollessa, pienet kuopat nenän sisäpinnalla;
- sinus-tulehdus, myös polyyppien läsnä ollessa;
- Puhumme näissä sarvikuono- tai sinuspolyposiksen tapauksissa.
diagnoosi
Widal-taudin diagnosoimiseksi riittää astmakriisi aspiriinin ottamisen jälkeen. Toisaalta rintojen ja hengitysteiden tutkimus voidaan tehdä polyypeille. Jos epäilyjä on edelleen, suullinen provokaatiotesti voidaan suorittaa erittäin tiukalla lääketieteellisellä valvonnalla, jolloin potilaalle annetaan kasvava annos aspiriinia.
Sillä välin, rinnakkaiset hengityselinten testit voidaan tehdä ryhmiteltyinä ilmaisuun "funktionaalinen hengitystutkimus" tai EFR taudin vakavuuden arvioimiseksi.
hoito
Widalin taudin hoito perustuu pääosin kortikosteroidien käyttöön, mutta käytetään myös molekyylejä, joita kutsutaan leukotrieeneiksi tai anti-leukotrieeni-antagonisteiksi, jotka toimivat sekä astmaa vastaan että myös polyyppien muodostumista vastaan. Leikkaus voi olla myös vaihtoehto, jota harkitaan polyyppien poistamiseksi polypektomialla.
