Mistä masennus (mielialahäiriö) tulee?

Noin 1,5 miljoonaa ihmistä kärsii masennuksesta Puolassa. Jotkut heistä eivät ole tietoisia siitä, ja monet piilottavat tilansa häpeäen ympäristöään. Siksi taudista kärsivät käyvät usein liian myöhään asiantuntijoilla.

Puhumme Varsovan lääketieteellisen akatemian kliinisen sairaalan psykiatrin ja konsultin Hubert Kowalczysin kanssa siitä, että masennus on tila, jota ei usein tunnisteta, ymmärretä väärin ja hoideta huonosti.

Masennus saa elämänilon haalistumaan, tulevaisuus uppoaa pimeyteen ja menneisyys näkyy sarjana epäonnistumisia. Siihen liittyy masennus, epätoivo ja pelko. Se, mitä muut tuntevat epidermiksen hankaukseksi, on verinen haava sairastuneille. Miksi yhä useammat ihmiset kärsivät masennuksesta?

Masennus ei johdu vain traagisista tapahtumista; rakkaan menetys, työ, sairaus, mutta myös tavallinen arki, mikä tekee meistä yhä vaativampia. Emme pysty selviytymään liiallisesta stressistä ja vastuusta. Yhä useammin uskotaan, että emme pysty todistamaan itseämme, meillä on tunne yksinäisyydestä, emotionaalisesta tyhjyydestä ja pelosta. Masennus ei valitse ihon väriä, sukupuolta, ikää tai asuinpaikkaa. Se voi koskettaa ketään.

Masennus on kuitenkin mieltymys naisiin. He sairastuvat kolme kertaa useammin kuin miehet.

Miehet voivat unohtaa epämiellyttävät tapahtumat nopeammin, he eivät kanna niitä sisällä liian kauan. Jokainen haluaa olla macho, koska näin heidät koodattiin, joten heidän on vaikea myöntää kärsimystä ja heikkoutta. Joten he peittävät masennuksen, hukuttavat surun alkoholiin ja tekevät itsemurhan useammin kuin naiset. Hormonaaliset vaihtelut ovat vastuussa naisten alttiudesta masennukselle. Ne tekevät naisista taipuvaisempia masennukseen murrosiän saavuttamisen jälkeen. Masennus tapahtuu hormonaalisten läpimurtojen aikana: juuri ennen kuukautisia, synnytyksen jälkeisissä, premenopausaalisissa ja vaihdevuosioissa. Miehen vaihdevuodet (andropause) ovat vähemmän voimakkaita ja kestävät kauemmin.

Masennus tunnetaan myös mielialahäiriönä ...

Koska se on mielialahäiriö ja mieliala vaikuttaa. Me lääkärit kutsumme niitä, jotka kärsivät vain masennuksesta, yksisuuntaisiksi. Ja kaksisuuntaiset ihmiset, jotka kärsivät myös maniasta. Se on tila, jossa masennuksen ja surun ajanjakson jälkeen euforia yhtäkkiä ilmaantuu, tuntuu kuin olisi juotu samppanjaa. Masennuksessa sairas ihminen ajattelee itseään: olen hyvä turhaan, epäonnistun. Hän on ylpeä maniassa: Olen hieno, voin tehdä mitä tahansa.

Onko parempi olla mania kuin masentunut?

Sekä masennus että mania voivat tuhota ihmisen elämän. Masennuksesta kärsivät ihmiset ärsyttävät usein ympärillään olevia apatiaa. Maniaa on vaikea sietää toisesta syystä - hän tietää kaiken parhaiten, on ristiriitainen, aggressiivinen, käyttäytymisensä on usein yllättävää ja järkyttävää. Hän voi yhtäkkiä käyttää vuosien aikana kertyneitä säästöjä, joutua outoihin romansseihin ja viheltää pomolleen. Kun tauti kulkee ajan myötä, hän ei voi uskoa, että hän itse on sekoittunut niin paljon omassa elämässään. Kahdeksan prosenttia avioeroista tapahtuu suhteissa, joissa toinen kumppaneista on masentunut, mutta joissa mania on kietoutunut masennukseen, 57 prosenttia. Miehet kärsivät maniasta useammin.

Tarkista se: Testi: oletko masentunut?

Tiedätkö mikä aiheuttaa kärsimystä?

Potilailla aivojen biokemia epäonnistuu. Hermovälittäjäaineissa on häiriöitä: hyvän mielialan aikaansaava serotoniini, noradrenaliini, joka antaa meille elämäntahdin, ja dopamiini, joka antaa meille mielihyvän tunteen. Miksi tämä on niin, emme tiedä.
Masennuksessa yksinäisyys on traagista. Ympäristö ei ymmärrä sairasta ihmistä, koska "hän on kunnossa".
Potilas kuulee useimmiten: "Ota kiinni", "Liiku", "Huolehdi jostakin". Näiden vaatimusten täyttäminen on mahdotonta, joten syyllisyyden ja eristyneisyyden tunne lisääntyy. Hän "uppoaa" itseensä vielä enemmän, ja siellä odottaa vain ylivoimainen pelko ja suru. Kun masennus on lievää, potilas voi työskennellä ja toimia normaalisti, syvä - halvaantuu ja sulkee hänet elämästä. Koska voitko tanssia rockia murtuneilla jaloilla? Ei. Samoin masentunut henkilö ei voi olla "elinkelpoinen". Loppujen lopuksi jokainen toiminta vaatii häneltä paljon vaivaa, se on kuin kiipeily Mount Everestille. Masennusta ei voida parantaa tahdonvoimalla tai luonteella. Se on sielun ja kehon kärsimys, jota on vaikea kuvata sanoin.

Monet potilaat eivät näe lainkaan erikoislääkäriä, kun taas toiset, vaikka tulisivatkin, eivät tunnista masennusta.

No, useimmiten sairaat ihmiset eivät tiedä, mikä heillä on vikana. Jos he jo päättävät mennä lääkäriin, yleisimmät valitukset ovat päänsärky, sykkivä, unettomuus, ruokahaluttomuus ja ahdistuneisuus. Ja lääkärit hoitavat usein oireita taudin sijasta ja määräävät rauhoittavia aineita tai unilääkkeitä. Yleisimmät bentsodiatsepiinit, jotka otetaan järjestelmällisesti ja annostellaan väärin, aiheuttavat riippuvuutta. Tämä pätee esimerkiksi relaaniin, ksanaxiin, lorafeeniin. Heidän äkillinen vetäytyminen uhkaa "pidättymisoireyhtymää". Tähän mennessä huumeiden tukahduttamat sairaudet palaavat kaksinkertaistuneella voimalla. Nälälle on tyypillisiä oireita: kouristukset, päänsärky, oksentelu. Sattuu, että tällainen "hoito" loppuu joskus traagisesti. Nyt masennukseen on yhä enemmän erittäin hyviä lääkkeitä, mutta ne on valittava erikseen potilaan tila huomioon ottaen. Viime aikoihin asti Prozacia kohdeltiin ihmelääkkeenä. Tämä onni pilleri on aiheuttanut melkoisen levottomuutta. Se ei ole lääke kaikille, sillä on sivuvaikutuksia ja lukuisia vasta-aiheita.

Voiko vain pilleri auttaa sairasta ihmistä? Ja psykoterapia?

Sana, puhuminen toiselle henkilölle tekee ihmeitä, mutta syvässä masennuksessa vain vaaraa käyttää vain psykoterapeutin neuvoja. Toisaalta hän voi tehokkaasti auttaa masennuksen voittamisessa, kun ihminen herää elämään ja tajuaa, että hän on menettänyt työpaikkansa sairauden takia, avioliitto epäonnistuu ja hänen on vaikea toimia alhaisella itsetunolla. Psykoterapia tukee, mutta ei paranna.

Monet ihmiset kärsivät kausiluonteisesta masennuksesta. Masennus tulee joillekin syksyllä, toisille talvella, se hyökkää myös keväällä ja kesällä. Miksi?

Talvella ja syksyllä, kun päivä on lyhyt ja aurinkoa ei ole, putoamme tällaiseen talven uneen. Jotkut tuntevat olonsa väsyneeksi, uniseksi, apaattiseksi ja älykkyytensä on heikentynyt. Vaikuttaa siltä, että kun kevät tai kesä tulee, päivä pidentyy ja aurinko paistaa, masennuksen ei pitäisi vaikuttaa meihin. Ja silti, luonnosta huolimatta, sairastumme. Äkillinen luonnonpurkaus tarkoittaa, että ihminen ei voi pysyä mukana. Hän on jäljessä, alkaa kärsiä mielialastaan. Miksi tämä on niin, emme tiedä. Tämä on toinen masennuksen mysteeri. Sekä italialainen että eskimo voivat sairastua siihen.