15.-17.3.2018 Jachrankassa järjestettiin Puolan sydänseuran vuosittainen symposium sydämen kuntoutus- ja liikuntafysiologisesta osastosta. "Sydämen vajaatoiminta - kattava hoito", johon osallistuu yli 300 tunnettua kardiologia, fysioterapeuttia, psykologia ja ravitsemusterapeuttia.
Puolan sydänseuran vuotuinen, 22. symposium sydämen kuntoutuksen ja fysiologian osastolta "Sydämen vajaatoiminta - kattava hoito", keräsi yli 300 erinomaista kardiologia, fysioterapeuttia, psykologia ja ravitsemusterapeuttia 15.-17.3.2018 Jachrankaan. Muiden joukossa, kokonaisvaltaisen sydämen kuntoutuksen teoreettisista ja käytännön näkökohdista, mahdollisuudesta, joka syntyy modernin sydämen telerehabilitation toteuttamisesta Puolassa, sekä hallitusohjelman perustamisesta sydämen vajaatoimintaa sairastavien potilaiden kokonaisvaltaiseen hoitoon ja ensimmäisistä arvioista KOS-Zawał-ohjelman toteuttamisesta.
- Sydämen vajaatoiminnan vuoksi Puolan sairaaloissa käy vuosittain yli 180 000 ihmistä, mikä asettaa Puolan negatiiviseen johtoon Euroopassa. Se on todellinen epidemia - korosti Puolan sydänseuran presidentti professori Piotr Ponikowski.
Sydänkohtauksista johtuva kuolleisuusaste on Puolassa edelleen korkea, ja professori Piotr Jankowskin mukaan Jagiellonian yliopiston kardiologian instituutin kardiologian ja interventioelektrokardiologian ja verenpainetaudin 1. osastolta - jopa 50%. 5 vuoden kuluessa sydänkohtauksesta. 70 prosenttia Potilaat, jotka menevät sairaalaan sydänkohtauksella, ovat ihmisiä, jotka ovat jo ammatillisesti passiivisia, kertoo tohtori Wolszakiewicz, Puolan sydänseuran sydämen kuntoutus- ja fysiologiaosaston puheenjohtaja. On arvioitu, että sydämen vajaatoiminnan aiheuttama työkyvyttömyys maksaa Puolan taloudelle 200 miljoonaa zlotya vuodessa. Monet potilaat hyötyvät ZUS-eläkkeistä. Dr. hab. Iwona Korzeniowska-Kubacka kardiologian instituutista on optimistinen siitä, että sydämen kuntoutus antaa 86,3 prosentille mahdollisuuden palata töihin. sairas, mutta se kattaa vain 22 prosenttia. kaikki potilaat. Edellä mainitut esimerkit osoittavat, kuinka monta haastetta kardiologialla on vielä maassamme, etenkin kardiologisen kuntoutuksen ja telerehabilitation käytön suhteen, ja tästä keskustelivat Jachrankan puolalaisen sydänseuran sydänkuntoutuksen ja fysiologian osaston symposiumin osallistujat.
Symposiumin osallistujat kiinnittivät erityistä huomiota KOS-Zawał-ohjelman arviointiin, joka toteutettiin syksyllä 2017. Tohtori hab. Ustrońin Sleesian kuntoutuskeskuksen johtaja Zbigniew Eysymontt muistutti, että ohjelman tärkein tavoite on vähentää potilaiden kuolleisuutta sydänkohtausten jälkeen Puolassa.
- Ohjelman ansiosta pystyttiin tarjoamaan potilaille sydänkohtausten jälkeen kattava hoito ja kuntoutus, mikä on huipentuma osastomme monivuotiseen työhön - tiivisti tohtori Wolszakiewicz, Puolan sydänseuran sydämen kuntoutus- ja fysiologiaosaston puheenjohtaja.
Tietysti ohjelmaa on vielä hiottava - sanoi professori Adam Witkowski, kardiologian interventioangiologian osaston johtaja Kardiologian instituutissa, Puolan kardiologisen seuran valittu presidentti. tietojen kerääminen potilaista ja heidän hoidostaan sekä ohjelman rahoittaminen ja pääsy ohjelmaan kuntoutuksesta syrjäytyneille potilaille. Sisä- ja hallintoministeriön kliinisen keskussairaalan invasiivisen kardiologian klinikan johtaja professori Robert Gil korosti, että ohjelman hallintojärjestelmä on liian laaja ja sitä tulisi yksinkertaistaa.
- KOS-Zawał on perusta todella innovatiivisen ja nykyaikaisen lääketieteen toteuttamiselle telelääketieteen ja telekardiologian sekä telerehabilitation avulla - kertoi professori Piotr Jankowski Jagellonian yliopiston kardiologian instituutin 1. kardiologian ja interventioelektrokardiologian ja verenpainetaudin osastolta. KOS-Zawał on taattu palvelu, ja käytännössä jokaisella potilaalla sydänkohtauksen jälkeen on oltava lakisääteinen pääsy hoitoon. Tämän ohjelman ansiosta sydämen telerehabilitointia Puolassa alkoi rahoittaa kansallinen terveysrahasto. Olemme ainoa tällainen maa Euroopassa! Tämä on suuri menestyksemme! - Prof. Jankowski.
Yksi symposiumin aikana keskustelluista avainkysymyksistä oli sydämen vajaatoimintaa sairastavien potilaiden koordinoitu hoitojärjestelmä (KONS) - hallitusohjelma, jonka pilotti on suunniteltu elokuussa 2018. Ohjelma on ominaista moniammatilliselle lähestymistavalle sydämen vajaatoiminnan hoidossa - ja Dr. Dorota Sobczyk Krakovan erikoissairaalasta Johannes Paavali II, - voi auttaa parantamaan kardiologien ja yleislääkäreiden välistä yhteistyötä. Terveysteknologian arviointi- ja tulliviraston johtaja Roman Topór-Mądry oli myös sitä mieltä, että sydämen vajaatoiminnan hoidon tulisi tapahtua pääasiassa perusterveydenhuollon tasolla, kun taas Puolan sydämen vajaatoimintaa sairastavien potilaiden hoitojärjestelmä perustuu pääasiassa sairaalaverkostoon.
- Meidän on muutettava paradigma sairaalasta kotihoitoon, ja tämän pitäisi olla toimintamme tärkein vaikutus. Sydämen vajaatoimintaa sairastavaa potilasta on kohdeltava kuten potilasta, jolla on akuutti sepelvaltimo-oireyhtymä! - väitti symposiumin aikana itsenäisen julkisen keskussairaalan ensimmäisen kardiologian osaston ja klinikan johtaja, professori Grzegorz Opolski ja lisäsi - Sydämen vajaatoiminnan pitäisi olla yksi terveyspolitiikan painopisteistä Puolassa. Ensinnäkin on välttämätöntä varustaa lääketieteelliset palvelut, luoda järjestelmä luotettavien tietojen keräämiseksi suoritetuista lääketieteellisistä toimenpiteistä ja lisätä sekä sydämen vajaatoiminnan hoidon rahoitusta että sosiaalista tietoisuutta tästä taudista.
KONS-ohjelman päätavoitteena on vähentää sydämen vajaatoiminnan vaikutuksia, korosti professori Jadwiga Nessler, sepelvaltimotaudin ja sydämen vajaatoiminnan osaston johtaja Jagiellonian yliopiston kardiologian instituutissa. Taudin varhainen havaitseminen ja sen kehittymisen hidastaminen merkitsevät potilaiden elämänpituuden ja elämänlaadun parantumista, joten varhaiskasvatuskasvatuksella sekä sydämen vajaatoiminnan ja siihen liittyvien sairauksien, kuten diabeteksen ja liikalihavuuden, ehkäisyllä on suuri merkitys. Tältä osin on paljon tehtävää, väitti tohtori Natalia Rogińska Lasten terveyskeskuksen muistomerkin kardiologian osastolta. 1/3 opiskelijoista ei osallistu koulujen liikuntatunneille - tuloksena on 20 prosenttia. lapset kamppailevat ylipainon ja liikalihavuuden kanssa, 80 prosenttia. on epänormaali ruumiinasento ja 18% heistä kärsii korkeasta verenpaineesta. Lisäksi on olemassa huono ruokavalio, jossa on runsaasti suolaa, sokeria ja transrasvoja, mikä on yksinkertainen tapa muuttaa aineenvaihduntaa ja sairaita liikalihavia ja tulevaisuudessa - sydänsairauksien kehittymistä - varoitti tohtori Daniel Śliż Varsovan lääketieteellisestä yliopistosta. Jagellonian yliopiston Collegium Medicumin kardiologian instituutin neuvoston puheenjohtaja professori Dariusz Dudek lisäsi, että osana ennaltaehkäisyä lapsille tulisi testata perheen hyperkolesterolemiaa.
- Tärkeä osa kattavaa hoitoa sydämen vajaatoimintaa sairastavilla potilailla, mukaan lukien potilaat sydänkohtausten jälkeen, on moderni, erikoistunut sydämen telerehabilitatio. Telemeditsiinit - professori Ryszard Piotrowiczin mukaan - mahdollistavat kuntoutuksen saatavuuden parantamisen ja kompensoivat tässä suhteessa Puolan yksittäisten alueiden välisiä epäsuhteita.Telelääketiedettä ei voi paeta. Varhainen kattava sydämen kuntoutus on peli tehokkaalle sydämelle, eli peli kaikelle - väitti prof. Ryszard Piotrowicz, sydämen kuntoutuksen ja ei-invasiivisen elektrokardiologian osaston johtaja, Kardiologian instituutti.
Tällä hetkellä Puolassa toteutetaan ainutlaatuinen Euroopan laajuinen tutkimushanke, jonka on rahoittanut Kansallinen tutkimus- ja kehityskeskus ja joka on omistettu kokonaan sydämen telerehabilitointiin, nimellä TELEREH-HF. Symposiumin aikana esitellyssä projektissa oletetaan kehitettävän mallimenetelmä sydämen vajaatoimintaa sairastavien potilaiden hybridikuntoutukseen nykyaikaisen tekniikan ja organisaatioratkaisujen avulla ja se on erinomainen esimerkki kardiologiakeskusten yhteistyöstä eri puolilta Puolaa. Tutkimuskonsortio koostuu Varsovan kardiologian instituutista, Varsovan lääketieteellisestä yliopistosta, Łódźin lääketieteellisestä yliopistosta, Gdańskin lääketieteellisestä yliopistosta ja Sleesian sydänsairauksista.
- TELEREH-HF-projektin tavoitteena on ottaa käyttöön uusia tekniikoita tietojen seurantaan, siirtämiseen, keräämiseen, analysointiin ja hallintaan sydämen vajaatoimintaa sairastavien potilaiden kattavan kodin telehoidon hybridimallin toteuttamiseksi - kertoi Dr. Ewa Piotrowicz, Kardiologian instituutin telekardiologiakeskuksen johtaja, projektinjohtaja.
