määritelmä
Varicocele on suonen laajentuminen, joka sijaitsee siittiöjohdon tasolla; Jokaisessa pussissa on siittiö. Yhdeksässä kymmenestä tapauksesta se tapahtuu vasemmalla puolella johtuen venttiilin toimintahäiriöistä, jotka sijaitsevat vasemmassa munuaissuoneessa, jossa siittiöiden laskimo pysähtyy. Tämä venttiilien vajaatoiminta aiheuttaa veren kerääntymisen siittiön laskimoon, mistä syystä sen laajentuminen. Se on hyvänlaatuinen sairaus, jolla on noin 10% miehistä. Varicocele voi aiheuttaa hedelmällisyysongelmia.
oireet
Varikocelen oireet ovat:
- kärsivän kiveksen tilavuuden kasvu;
- raskaus heidän tasollaan;
- useampi kipu päivän lopussa tai rasituksen aikana;
- esteettisen luonteen epämukavuus.
diagnoosi
Varikoceelit havaitaan fyysisellä tutkimuksella, jossa pieni pehmeä massa sijaitsee sairastuneen kiveksen taka- ja yläosassa. Tällä turvotuksella on taipumus olla paremmin näkyvissä seisoma-asennossa suhteessa makaavaan asentoon ja kasvaa ns. Valsalva-testillä: potilas peittää nenänsä, sulkee suunsa ja puhaltaa ikään kuin hän haluaisi hengittää kaiken ilman keuhkoistaan. Doppler-ultraääni suoritetaan korostamaan veren virtauksen hidastumista ja pysähtymistä sekä laskimon laajentumista. Harvemmin flebografia suoritetaan laskimoiden visualisoimiseksi radioaktiivisen tuotteen tai jopa röntgenkuvauksen injektion jälkeen.
hoito
Varikoceeli hoidetaan leikkauksella ligatoimalla laskimo dilatoitumisen estämiseksi. Embolisointitekniikkaa on myös mahdollista käyttää flevografian aikana, mikä mahdollistaa vaurioituneen suonen tukkeutumisen. Särkylääkkeitä määrätään kaikissa tapauksissa.
