SYDEVIRHEET: oireet. Mitkä testit voivat diagnosoida sydänvian?

Sydänviat ovat synnynnäisiä tai hankittuja poikkeavuuksia sydämen rakenteessa. Useimmissa lapsissa sydämen kammioiden väärät liitännät tai sydämen venttiilien viallinen rakenne havaitaan ja diagnosoidaan välittömästi syntymän jälkeen, rutiinikäynnin aikana lastenlääkäriin tai sydämen vajaatoiminnalle ominaisten oireiden pahenemisen yhteydessä. Tarkista, mitkä oireet viittaavat sydänvikaan. Mitkä testit voivat diagnosoida sydänvian?

Sydänvika on synnynnäinen tai hankittu poikkeavuus sydämen anatomiassa (sen seinämissä tai väliseinissä), samoin kuin valtimo- tai laskimoaukot tai suuret suonet sydämen lähellä. Sydämen vajaatoiminnan seurauksena on verenkierron häiriö sydämen onteloiden, eteisten ja kammioiden välillä tai onteloiden ja suurten verisuonten välillä, mikä johtaa sydänvaurioihin ja verenkierron vajaatoimintaan.

Synnynnäiset sydänviat vastasyntyneillä ja imeväisillä - oireet

Synnynnäisiä sydänvikoja syntyy 3--8 kuukauden sikiön elämästä (silloin sydämet muodostuvat). Vastasyntyneillä on vaikea havaita sydänvika, koska sillä ei yleensä ole oireita. Jos ne kuitenkin ilmenevät, yleisimmät ovat:

• Tyypillinen sydämen sivuääni, joka tunnetaan myös nimellä orgaaninen sivuääni, jonka lääkäri voi kuulla, kun hän auskultoi lasta lapsen elämänsä ensimmäisinä päivinä, viittaa yleensä valtimoaukkojen kaventumiseen, atrioventrikulaaristen venttiilien regurgitaatioon tai pieneen vikaan kammioiden väliseinässä.

• Imeväisillä esiintyvä keskisyanoosi liittyy Fallotin oireyhtymän (monimutkainen, syanoottinen, synnynnäinen sydänvika) kehitysmuotoon.

• Verenkierron vajaatoimintaa esiintyy hyvin harvoin vastasyntyneillä ja imeväisillä. Useimmiten se osoittaa vikaa, joka johtuu kanavasta riippuvasta systeemisestä virtauksesta (verenkierto kehoon riippuu Botallin patentoidusta ductus arteriosuksesta).

Verenkierron vajaatoiminnan lisääntyvät oireet alkuvaiheessa osoittavat vikoja, joissa vuotaa kammioiden tai suurten valtimoiden tasolla (esim. Suuri kammiovika, patentoitu ductus arteriosus).

• Nieleminen hengityksessä ja nielemisvaikeudet (nielemisvaikeudet) vauvoilla ovat verisuonirenkaiden (suurten valtimoiden, jotka kulkevat epänormaalisti) oireita. Nielemisvaikeudet kehittyvät yleensä, kun ruokavalioon lisätään kiinteitä ruokia.

• Toisinaan saatat huomata rintakehän epämuodostuman (sydämen alaosan liiallinen pullistuminen - ns. Sydämen kohouma).

Sydänviat vanhemmilla lapsilla ja aikuisilla - sydämen vajaatoiminnan oireet

Synnynnäiset sydänviat vanhemmilla lapsilla ja aikuisilla voivat johtaa sydämen vajaatoimintaan, joka pumppaa liian vähän verta. Vanhemmilla lapsilla sydämen vajaatoiminnan syy on pääasiassa sydänlihastulehdus tai kardiomyopatia ja harvemmin hankitut sydänviat. Nämä aiheuttavat tyypillisesti sydämen vajaatoiminnan aikuisilla:

• Systoliset sivuäänet, jotka kuulevat ensin myöhemmässä iässä. Ne osoittavat: kohtalainen valtimoiden ahtauma, interatriaalinen vika, mitraaliläpän prolapsin oireyhtymä tai hypertrofinen kardiomyopatia.

• Pyörtyminen voi osoittaa rajoitusta vasemman kammion ulosvirtauksessa. Ne voivat myös olla oire edistyneestä primaarisesta pulmonaalihypertensiosta ja merkittävistä sydämen rytmihäiriöistä tai johtumishäiriöistä.

• Syanoosi on sairaus, jonka ydin on riittämätön hapettuminen veressä. Syanoosi tapahtuu, kun hapettumattoman hemoglobiinin määrä saavuttaa vähintään 5%. Veren hapettumisen seurauksena ääreiskudoksissa, esimerkiksi korvan lohkoissa, sormenpäissä, huulissa, esiintyy tyypillisiä mustelmia. Syanoosi johtuu useimmiten keuhkoverenpainetaudin (Eisenmengerin oireyhtymä) kehittymisestä aikaisemmin hoitamattomien vikojen perusteella, joissa on korkeapaineinen intrakardiaalinen tai verisuonten shuntti.

TARKISTA >> Mitä tehdä syanoosin sattuessa?

Sitten voit tarkkailla seuraavia oireita:

• hengitysvaikeudet (hengenahdistus)
• rajoitettu liikkuminen
• käyttää suvaitsemattomuutta ja väsymystä
• kipu rinnassa
• pyörtyminen
• sydämen rytmin häiriöt, sydämentykytys
• painonnousu liian hitaasti
• suurentunut maksa (havaittu kongestiivisen sydämen vajaatoiminnan aikana)
• ääripäiden mitatut ääreisimpulssin täyttö-, jännitys- ja symmetriapoikkeamat.

TARKISTA >> Kuinka tukea sydänsairauksia sairastavaa lasta tai teini-ikäistä?

Tästä on hyötyä sinulle

Synnynnäisten sydänvikojen diagnoosi. Mitkä testit paljastavat sydänvian?

1. Sydämen sydämen ultraäänitutkimus mahdollistaa tarkan kuvan sydämen onteloista, venttiileistä ja sydänpussista. Testi suoritetaan käyttämällä rintaan asetettua päätä. Joissakin tapauksissa se voidaan tuoda ruokatorveen.

2. Rintakehän röntgentutkimus - mahdollistaa sydämen sijainnin, koon ja muodon sekä keuhkokenttien verisuonikuvion arvioinnin.

3. Hyperoksia-testi mahdollistaa vastasyntyneiden ja imeväisten keskushermoston syanoosin keuhkojen ja sydämen syiden erottamisen.

Täydentävä tutkimus

Sydämen katetrointi on invasiivinen testi, joka tuo katetrin sydänonteloon ja suuriin verisuoniin perkutaanisen laskimo- tai valtimo-punktion kautta. Katetrointi suoritetaan vain, kun ei-invasiiviset menetelmät (esim. Kaikukardiografia) eivät tarjoa täydellistä diagnostista tietoa, jota tarvitaan hoidossa.

Toisaalta elektrokardiogrammi (EKG) on täydentävä testi, koska se voi vahvistaa sydänvian, mutta ei voi sulkea sitä pois.