Tonsilliittiin liittyy vaikea kurkkukipu, joka vaikeuttaa nielemistä, heikkoutta ja kuumetta. Tonsilliitin hoidossa käytettävien valmisteiden tulisi toisaalta lievittää voimakasta kipua ja toisaalta niillä tulisi olla tulehdusta estäviä ominaisuuksia. Selvitä nielurisatulehduksen syyt ja miten hoitaa sen oireita tehokkaasti.
Tonsilliitti on pienten elinten tulehdus, joka löytyy henkilön kurkusta. Nämä ovat imukudoksen klustereita, jotka ovat vastuussa kehon puolustamisesta ja infektioiden torjunnasta.
Nielurisat tunnistavat uhan ja stimuloivat imusolmuketta tuottamaan vasta-aineita patogeenisiä patogeeneja vastaan. Nielurisat ovat osa imukudosjärjestelmää, ts. Koko kehossa sijaitsevien alusten verkkoa, joka tyhjentää haitallisia aineita imusolmukkeisiin. Tällä tavoin imusuonijärjestelmä suojaa kehoa infektioilta ja sairauksilta.
Nielurisat tuottavat myös ns immuunimuistisolut. Niiden ansiosta imusuonijärjestelmä voi myöhemmin torjua tunnistetut taudinaiheuttajat tehokkaammin, joten samat bakteerit tai virukset voivat saada tartunnan uudelleen.
Joskus nielurisoista tulee kuitenkin tulehduksen lähde sen sijaan, että heillä olisi puolustava rooli kehossa.
Tonsilliitin oireet ilmaantuvat yleensä 2-5 päivää kosketuksesta taudinaiheuttajan kanssa. Tonsilliitti kestää yleensä noin viikon (5-7 päivää).
Sisällysluettelo
- Tonsilliitti - oireet
- Tonsilliitti lapsilla ja aikuisilla
- Tonsilliitti - syyt
- Tonsilliitti ja krooninen tonsilliitti
- Tonsilliitti - Onko se tarttuvaa?
- Tonsilliitti ja angina pectoris
- Tonsilliitti - hoito
- Tonsilliitti - komplikaatiot
Tonsilliitti - oireet
Akuuttia tonsilliittiä kutsutaan myös anginaksi. Yleensä se liittyy ympäröivän nielun limakalvon tulehdukseen.
Tonsilliitin ensimmäinen oire on vaikea kurkkukipu, joka leviää korviin, etenkin nielemisen yhteydessä. Kipu liittyy yleensä
- heikkous
- tunne rikki
- Päänsärky
- korkea kuume (yli 38 astetta)
- vilunväristykset
Nielurisat ovat suurentuneet ja punaiset (kutsutaan punaiseksi angina pectorikseksi) tai niillä on kellertävänvalkea päällyste (valkoinen angina). Lisäksi potilaalla on suurentuneet imusolmukkeet.
Kroonista nielurisatulehdusta on vähän vaikeampaa diagnosoida. Kurkkukipu kestää sitten pitkään, mutta on paljon vähemmän voimakasta.
Nielun tukoksen tunne kurkussa ja epämiellyttävä haju suusta ovat ominaisia. Sen aiheuttaa nielurisojen paise, jonka oire on keltainen pinnoite. Potilas voi myös kokea yleistä heikkoutta, ruokahaluttomuutta ja myös kuumetta.
Tonsilliitti lapsilla ja aikuisilla
Erottuu:
- palatiini risat
- nielun nielurisat (kutsutaan myös kolmanneksi)
- kielen nielurisat
- trumpetti risat
- niin kutsuttu Waldereyn suojarengas - nämä ovat yksittäisiä kokkareita hajallaan kurkun takaseinässä.
Murrosiässä risat häviävät. Adenoidi häviää yleensä kokonaan, joten vain lapsilla ja nuorilla on ongelmia sen kanssa.
Toisaalta aikuisilla ongelmat johtuvat pääasiassa palatiinisista nielurisoista.
Tonsilliitti - syyt
Vaikka nielurisat suojaavat kehoa taudeilta, ne itse ovat usein tulehtuneita ja niistä tulee tartunnan lähde. Yleensä tonsilliitin syy on virus- tai bakteeri-infektio. Streptococcus on yksi yleisimmistä tartunnan aiheuttajista Streptococcus pyogenes.
Tonsilliitti voi ilmetä myös bakteerien lisääntymisen vuoksi, jotka elävät luonnollisesti kurkussa eivätkä yleensä aiheuta infektioita. Erityistilanteissa voi kuitenkin tapahtua haitallisen bakteeriflooran nopea kasvu, esim. Heikentyneen immuniteetin aikana.
Myös hyvin kylmien tuotteiden, esim. Jäätelön, jäähdytettyjen juomien syöminen voi aiheuttaa nielurisatulehdusta, kun kurkun kylmät verisuonet supistuvat ja limakalvo muuttuu alttiimmaksi mikro-organismien tunkeutumiselle.
On syytä mainita, että virusinfektion aiheuttama tonsilliitti on yleisempää pienillä lapsilla (enintään 5-vuotiailla), kun taas bakteerit ovat yleensä vastuussa infektiosta vanhemmilla lapsilla, nuorilla ja aikuisilla.
Tonsilliitti ja krooninen tonsilliitti
Kun diagnosoitu, tonsilliitilla on taipumus uusiutua. Kun sen oireet jatkuvat yli 3 kuukautta, sitä kutsutaan krooniseksi tonsilliitiksi.
Nielurisojen erityinen rakenne edistää toistuvaa nielurisatulehdusta. Niiden kudoksessa on pituussuuntaisia aukkoja, ns salauksia.
Kryptat ovat usein tukossa ruokajätteillä, kuorituilla epiteeleillä, bakteerisoluilla ja lymfosyyteillä. Tällä tavalla muodostettu pidätystulppa on erinomainen ympäristö patogeenisten mikro-organismien kehittymiselle.
Lisäksi jokainen seuraava tulehdus vain pahentaa tilannetta, koska nielurisojen eritys alkaa luoda mikrovaurioita.
Infektio tunkeutuu syvälle kudokseen ja patogeenit, jotka aiheuttavat sen pääsyn verenkiertoon. Sieltä he voivat matkustaa moniin elimiin, mukaan lukien munuaiset, sydän ja nivelet, aiheuttaen niiden tulehtumisen.
Tonsilliitti - Onko se tarttuvaa?
Tonsilliitti johtuu bakteereista ja viruksista, jotka leviävät ilmassa olevien pisaroiden kautta. Tämä tarkoittaa, että ne voidaan siirtää sairaalta ihmiseltä terveelle ihmiselle yskimisen, aivastelun, suutelemisen, samojen ruokailuvälineiden ja lautasien avulla.
Siksi useimmat tonsilliittitapaukset havaitaan lapsilla, jotka tarttuvat helposti ollessaan yhdessä ryhmässä. Tämän taudin yleisempi esiintyminen nuorimmilla liittyy myös heidän heikentyneeseen immuniteettiinsa.
Tonsilliitti ja angina pectoris
Angina on akuutti nielurisojen ja kurkun limakalvon tulehdus.
Jos nielurisat ovat suurentuneet ja punaiset, sitä kutsutaan punainen angina.
Jos nielurisoissa on kellertävänvalkoinen päällyste, se on valkoinen angina.
Tonsilliitti - hoito
Tonsilliitin hoito riippuu siitä, onko se akuutti vai krooninen tulehdus.
Farmakologinen hoito
Bakteerien aiheuttamassa nielurisojen akuutissa tulehduksessa pääasiallinen hoito on antibioottihoito. Antibioottia tulee käyttää koko 10 päivän ajan, eikä hoitoa saa keskeyttää, vaikka oireet paranisivat aikaisemmin.
Jos lopetat lääkkeen ottamisen liian aikaisin, bakteerit alkavat lisääntyä uudelleen ja akuutti tulehdus muuttuu krooniseksi tulehdukseksi.
Virusperusteisella tulehduksella, jota usein havaitaan lapsilla, parasetamolihoito ja ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID) ovat tehokkaita.
Molemmissa tapauksissa on suositeltavaa käyttää ajankohtaisia valmisteita, jotka vähentävät kipua, kosteuttavat limakalvoa ja helpottavat nielemistä.
Kirurginen hoito
Kroonisen nielutulehduksen yhteydessä on harkittava kirurgista hoitoa, ts. Tonsillektomia (tonsillektomia).
Leikkaus suoritetaan, kun STREP-kurkun jaksot esiintyvät vähintään kolme kertaa vuodessa ja viisi tai enemmän kertaa kahden viime vuoden aikana.
Indikaatio tonsillektomialle on:
- niiden pysyvä kasvu
- jatkuva pahanhajuinen hengitys
- epämiellyttävä jälkimaku
- nielemisvaikeuksia
- toistuvat peritonsillaariset paiseet
Tonsilliitti - komplikaatiot
Tonsilliitin oireiden huomiotta jättäminen, varsinkin kun se on krooninen, voi johtaa erittäin vakaviin komplikaatioihin. Suhteellisen vähiten vakavia ovat paiseita, jotka voivat ilmetä nielurisojen ympärillä, kurkun takana tai suussa.
Paljon vaarallisempi tilanne on, kun tonsilliitti leviää muihin elimiin. Näitä komplikaatioita voi tapahtua, kun kurkun tartuttavat bakteerit tai virukset pääsevät verenkiertoon. Sitten voi tulla näkyviin seuraava:
- sydänlihastulehdus
- munuaistulehdus
- niveltulehdus
- hermotulehdus
- Reumakuume
- välikorvatulehdus ja sinuiitti
- sepsis
