Munasarjojen korvaaminen vaihdevuosien jälkeen tai hormonikorvaushoito (HRT)

Hormonikorvaushoito (HRT) on edelleen keskustelunaihe. Se ei todellakaan ole ihmelääke, mutta monissa tilanteissa se on korvaamaton vaihdevuosien epämiellyttävien vaikutusten lievittämisessä. Tärkeintä on, että jokainen nainen voi valita jotain itselleen.

Hormonikorvaushoito (HRT) antaa monille naisille mahdollisuuden selata varovasti vaihdevuosien vaikeita aikoja. Vaihdevuodet, jolloin munasarjat erittävät vähemmän ja vähemmän estrogeenia, alkaa 45 vuoden iän jälkeen ja jatkuu kuolemaan asti. Puolalaisilla naisilla vaihdevuodet kestävät noin 30 vuotta, joten se vie melkein kolmanneksen elämästä. Pelkästään tästä syystä on syytä tehdä elämästä mahdollisimman mukavaa.

Mikä on vaihdevuodet?

Aivolisäke hallinnoi munasarjoissa tuotettujen naishormonien - estrogeenin ja progesteronin - tuotantoa. Ne tukevat lähes 400 aineenvaihduntareaktiota yli 300 kudoksessa ja elimessä, mutta itse asiassa ne keskittyvät naisen kehon valmisteluun lisääntymiseen. Lyhyesti sanottuna estrogeenit vaikuttavat Graafin munarakkuloiden kypsymiseen, lannoitusvalmiiden munasolujen vapautumiseen (ovulaatio) ja progesteroniin - valmistavat kohtuun istutusta, tukevat raskautta ja lopettavat ovulaation. Jos hedelmöitetty muna ei hedelmöity ja istuta, laajentunut kohdun limakalvo irtoaa ja karkotetaan. Tämä prosessi toistetaan noin 28 päivän välein. Yli 30 vuoden jälkeen ns kehomme tuntuu hyvin väsyneeltä lisääntymistoiminnan jälkeen. Aivolisäke hidastuu. Tämä johtaa sukupuolihormonien alhaisempaan tasoon ja anovulatorisen hoidon jaksoihin.

Tärkeä

Hormonikorvaushoito (HRT)

• vähentää ateroskleroosin, sydänkohtauksen, aivohalvauksen, Alzheimerin taudin ja paksusuolen syövän riskiä
• estää osteoporoosia ja virtsankarkailua
• parantaa muistia, älyllistä suorituskykyä
• parantaa fyysistä ja henkistä hyvinvointia
• se rauhoittaa muutoksia sukupuolielimissä, vaikuttaa myönteisesti seksuaalisen elämän laatuun
• parantaa ihon ja hiusten ulkonäköä
• vähentää kuumia aaltoja, unettomuutta
• lisää minimaalisesti rintasyövän kehittymisen riskiä
• ensimmäisten 3-4 kuukauden käytön aikana se voi aiheuttaa voimakasta rintakipua
• voi aiheuttaa väliaikaisesti pahoinvointia, vatsakipua ja päänsärkyä
• joskus se nostaa verenpainetta
• jotkut versiot voivat palauttaa verenvuodon

Ajan myötä munasarjat eivät vapauta munasolua ja nainen lopettaa kuukautiset, hän ei voi tulla raskaaksi. Vaihdevuodet eivät tapahdu yhdessä yössä. Se on ajan myötä venytetty prosessi. Niin kutsuttu premenopause (perimenopause) kutsutaan asiantuntijoiden "muutos ennen muutosta". Se on aika - yleensä 5 vuotta, mutta se voi olla myös 10 vuotta -, kun merkit naisen hedelmällisen iän alkamisesta alkavat. Aiemmin mainitsemamme onnettomuusoireet ilmenevät. Hormonikorvaushoito voi lievittää niitä. Tällä terapialla on myös muita etuja: sillä on positiivinen vaikutus monien järjestelmien toimintaan, esimerkiksi verenkiertoon tai hermostoon.

Kenen tulisi käyttää hormonikorvaushoitoa?

Kaikkien vaihdevuodet ohittavien naisten ei tarvitse käyttää hormonikorvaushoitoa. Naisten, joilla on vakavia oireita, osteoporoosi tai kohdun limakalvon surkastuminen, tulisi valita hoito. Puolassa vain 5-8 prosenttia. naiset käyttävät hormonikorvaushoitoa. Se on 20 prosenttia. ne, joiden tulisi käyttää sitä. Vaikka yli 45-vuotiaalla naisella ei ole oireita, hänen tulisi nähdä gynekologi. Hän ei vain tutki häntä, vaan myös ohjaa hänet tarvittaessa toiseen asiantuntijaan, esim. Kardiologiin tai onkologiin. On myös erittäin tärkeää suorittaa säännöllisesti ennalta ehkäiseviä tutkimuksia, ml. morfologia, sytologia, ultraääni, mammografia ja keskustele niiden tuloksista lääkärisi kanssa. Jos nainen on erittäin ylipainoinen, hänen tulisi testata verensokeri, kolesteroli, triglyseridit ja CRP-tasot. Sukupuolihormonien tason testaamisesta ennen hormonikorvaushoidon aloittamista mielipiteet jakautuvat - joidenkin gynekologien mielestä sillä ei ole järkeä, koska estrogeenipitoisuus laskee ja tämän tilan vahvistaminen on tarpeetonta. Toiset uskovat, että tämä on ainoa tapa määrittää hormoniannos tarkasti. Totuus on keskellä.

Milloin hormonikorvaushoito aloitetaan?

Jos nainen päättää ottaa hormonikorvaushoitoa, hänen on aloitettava hoito ennen viimeisiä kuukautisia, kun oireita ilmaantuu. Jos nuoremmalla naisella on ollut leikkaus kohdun ja munasarjojen poistamiseksi - heti toimenpiteen jälkeen. Tämä estää ennenaikaisen vaihdevuosien oireet, jotka voivat tässä tapauksessa olla hyvin hankalia, koska munasarjat lopettavat luonnollisesti toimintansa äkillisesti. Ei ole järkevää kytkeä hormonejasi muutama vuosi viimeisen kuukautisesi jälkeen, ja se voi aiheuttaa enemmän haittaa kuin hyötyä. Jos hormonikorvaushoito aloitetaan nopeasti, hormonitasot eivät laske merkittävästi ja vaihdevuosioireet ovat lievempiä. Hormonikorvaushoito aloitetaan vähimmäisannoksella, jota voidaan suurentaa ajan myötä. Ja valmiste muuttuu potilaan iän, terveyden ja hyvinvoinnin mukaan. Ylipainoisen naisen on parempi valita laastarihoito ja naiselle, jolla on liian korkea kolesteroli - tabletteina. Vielä muutama vuosi sitten lääkärit väittivät, että hormonikorvaushoitoa voidaan käyttää koko elämän ajan. Nykyään tiedetään, että sitä käytetään parhaiten viiden vuoden ajan, kun vaihdevuosioireet ovat voimakkaimpia. Kuusikymmentä ikävuoden jälkeen sinun tulisi alkaa vieroittaa hormonejasi hitaasti. Et voi tehdä sitä yksin tai yhdessä yössä.

Kun otat hormonikorvaushoitoa, testaa itsesi

Jos nainen päättää ottaa hormonikorvaushoitoa, hänen on oltava gynekologin jatkuvassa valvonnassa. Ensimmäisen seurantakäynnin tulisi tapahtua kuukauden käytön jälkeen, seuraava kolmen jälkeen, seuraava - puolen vuoden välein. Joka kuukausi sinun on tutkittava rinnat itse, tehtävä säännöllisesti ultraääni, mammografia, vuotuinen sytologia ja transvaginaalinen ultraääni ja osteoporoosin tapauksessa - densitometria. Puolen vuoden välein on syytä mitata veren glukoosin ja kolesterolin taso. Jos havaitset tiputtelua, ota yhteys lääkäriisi.

kuukausittain "Zdrowie"