Costenin oireyhtymä, ts. Kivulias temporomandibulaarinen niveloireyhtymä, on temporomandibulaarisen nivelsairaus, joka ilmenee pääasiassa kipu temppelissä ja leukakipu. Kipu on niin voimakasta, että se vaikeuttaa leukasi siirtämistä puhuessasi ja syödessä. mitkä ovat Costenin oireyhtymän syyt ja muut oireet? Kuinka temporomandibulaarisen nivelen kipu-oireyhtymää hoidetaan?
Sisällysluettelo
- Costenin oireyhtymä - mikä se on?
- Costenin oireyhtymä - oireet
- Costenin oireyhtymä - syyt
- Costenin oireyhtymä - diagnoosi
- Costenin oireyhtymä - hoito
Costenin oireyhtymä tai kivuliaan temporomandibulaarisen nivelen oireyhtymä on nimensä takia otolaryngologist J.B.Costenille, joka vuonna 1934 kuvasi ensimmäisenä tätä vaivaa.
Costenin oireyhtymä - mikä se on?
Costenin oireyhtymä kattaa useita poikkeavuuksia temporomandibulaarisessa nivelessä ja sen toiminnassa.
Kivulias temporomandibulaarinen niveloireyhtymä Se vaikuttaa naisiin kaksi kertaa useammin, yleensä 20-40-vuotiailla.
Valitettavasti Costenin oireyhtymä (kivulias temporomandibulaarinen niveloireyhtymä) on yksi harvoin diagnosoiduista sairauksista, mikä tarkoittaa, että vain pieni osa ihmisistä, jotka kärsivät tästä taudista, saavat ammattitaitoista neuvontaa ja asianmukaista hoitoa.
Temporomandibulaarisen nivelen muodostavien rakenteiden väärä järjestely aiheuttaa paineen nousun niveltilassa, ympäröivien lihasten ja pehmytkudosten jännityksen ja paineen läheisen hermoille.
Maailman terveysjärjestön kehittämän kansainvälisen tautien ja niihin liittyvien terveysongelmien kansainvälisen tilastollisen luokituksen (ICD-10) mukaan Costenin oireyhtymä luokitellaan dento-kasvojen poikkeavuuksiksi ja tarkemmin sanottuna temporomandibulaarisiin nivelsairauksiin.
Costenin oireyhtymä - oireet
Costenin oireyhtymässä on spontaania kipua kasvoissa temppeleiden ja leuan ympärillä, vaikeuksia leuan liikuttamisessa - varsinkin kun puhut tai syövät, tai yliherkkyys paineelle. Kasvojen kipu säteilee usein alaleuaan, korvaan, nenään, silmään, temppeleihin ja niskakyhmyyn.
Nivelrakenteet ovat jäykistettyjä, seuraavia voi esiintyä:
- kaikenlaiset "rätinä"
- tunne hyppää lampi
- Tinnitus
- ja jopa kuulovamma
Terveellä ihmisellä ylä- ja alahampaita ei pidä siirtää toisiinsa. Kun havaitsemme tällaisen epäsuhteen, se voi viitata alaleuan väärään asentoon temporomandibulaarisen nivelen taudin aikana.
Potilaat valittavat myös usein silmien alla olevasta paineesta ja kiusaavista hammassärkyistä. Kipu on yksipuolinen, tylsä, harvoin akuutti.
Taudin mukana on myös rätinä tai rätinä äänivaikutuksia, kun suu avataan leveäksi, haukottelee tai pureskellaan.
Nivelessä on rajoitetusti liikkuvuutta ja jaksoittaista jäykkyyttä sekä turvotusta nivelen ympärillä.
Joillakin Costenin oireyhtymää sairastavilla potilailla voi kehittyä kipua hartioissa ja kohdunkaulan selkärangassa.
Costenin oireyhtymä - syyt
Taudin kehittymisen syitä on vaikea osoittaa selvästi. Tiedetään kuitenkin, mikä edistää temporomandibulaarisen nivelen toiminnan poikkeavuuksia ja häiriöitä. Riskitekijöitä ovat:
- usein ympäröivien kudosten tulehdus, mukaan lukien välikorvatulehdus, radikuliitti ja sylkirauhastulehdus
- leuan vammat, erityisesti temporomandibulaarisen nivelen esiinluiskahdus
- väärät tavat, esim. hampaiden jauhaminen (bruksismi), leuan nojaaminen käsille
- systeemiset reumaattiset sairaudet, mukaan lukien nivelreuma, nivellevyjen rappeutuminen, kihti
- osteoporoosi ja muut luuhäiriöt
- kakeksia ja proteiinipuutokset, jotka aiheuttavat pehmytkudosten heikkenemistä
- väärin suoritetut hammashoitomenetelmät
- okkluusio- ja anatomiset olosuhteet (okkluusiohäiriöt, eli ylemmän ja alemman ja puuttuvien hampaiden välisen kontaktin sopiva sijainti); degeneratiiviset muutokset nivelessä ja liiallinen liikkuvuus nivelessä voivat myös olla vastuussa sen kehittymisestä
- alaleuan ei-fysiologisten asentojen hyväksyminen, esim. puhelimen pitäminen alaleuan ja olkapään välillä
- tajuttomasti leuan puristaminen ja kasvojen lihasten kiristäminen stressaavissa tai ahdistuneissa tilanteissa
- kyvyttömyys selviytyä stressistä ja matala kipukynnys
Costenin oireyhtymä - diagnoosi
Costenin oireyhtymä diagnosoidaan manuaalisen tutkimuksen, yksityiskohtaisen haastattelun ja röntgenkuvien toiminnallisilla kuvilla okkluusiosta ja leukojen avautumisesta.
Valitettavasti tällaisia testejä määrätään harvoin potilaille, jopa voimakasta kipua valittaville. Testien sijaan on suositeltavaa ottaa särkylääkkeitä ja tulehduskipulääkkeitä.
Costenin oireyhtymä - hoito
Kokeneen hammaslääkärin tulisi hoitaa Costenin tiimi. Hoitomuoto tulisi mukauttaa temporomandibulaarisen nivelen nykyiseen toimintahäiriöön.
Lääkkeet ovat tärkeä osa terapiaa. Yleensä annetaan tulehduskipulääkkeitä, kouristuslääkkeitä ja särkylääkkeitä. Kaikki sairastuneet eivät kuitenkaan voi lievittää kärsimystään. Joillakin potilailla käytetään periartikulaarisia lohkoja.
Joskus tarvitaan proteesihoitoa tai erityisiä lastoja laitetaan hampaisiin. Hammaslääkärin tulisi myös näyttää potilaalle erityisiä venytysharjoituksia, jotka auttavat parantamaan leuan liikettä ja lihasten joustavuutta. Hieronnat ovat myös erittäin hyödyllisiä.
Fysioterapia on myös hyödyllistä. Matalataajuista magneettikenttää käytetään yhdessä optisen säteilyn kanssa magnetoledoterapia-, laser-, sähkö- ja kylmähoitona eli kryoterapiana.
Jos tauti johtuu anatomisesta viasta, tarvitaan usein kirurgista hoitoa.
Joitakin oireita voidaan lievittää kodin korjaustoimenpiteillä. Potilaiden tulisi ottaa käyttöön pehmeisiin ruokiin perustuva ruokavalio. Turvotuksen ja kipua lievittävän vaikutuksen väheneminen saavutetaan kylmillä kompresseilla. Voit käyttää jääkuutioita käärittyinä kankaaseen tai erityisiin jäähdytyssidoksiin, jotka voit ostaa apteekista.
Potilaiden ei tule pureskella purukumia, mikä rajoittaa merkittävästi leuan liikettä. Taistele haitallisten tapojen, kuten kynsien puremisen, hallitsemattoman puremisen tai kihartamisen kanssa työskennellessäsi keskittyen tai tukemalla leuasi kädellä.
On myös tarpeen poistaa kaikki syyt, jotka voivat vaikuttaa tautiin. Taistelua Costenin oireyhtymän kanssa voi edeltää oikomishoito ja proteesihoito, joka korjaa väärinkäytön ja kaikki ontelot. On tärkeää parantaa karieksen ja mahdolliset suun tulehdukset.
Kirjailijasta
Lue lisää tämän kirjoittajan artikkeleita
