Lantion suonikohjut, ts. Lantion laskimoiden ruuhkautumisoireyhtymä

Lantion ruuhkautumisoireyhtymä kehittyy useimmiten naisilla, jotka odottavat toista lasta (moninaisilla naisilla). On arvioitu, että joka kymmenes raskaana oleva nainen kamppailee laskimoiden vajaatoiminnalla lantion alueella. Yksi oire, joka osoittaa lantion suonikohjuja, on jatkuva alavatsakipu useita kuukausia. Sen pitäisi kehottaa sinua käymään lääkärissä mahdollisimman pian.

Lantion laskimoiden ruuhkautumisoireyhtymä kehittyy samalla tavalla kuin alaraajojen suonikohjut. Molemmissa tapauksissa suonet, jotka kuljettavat verta kohti sydäntä, eivät toimi kunnolla. Lantion laskimoissa veren ulosvirtaus estyy laajenevan kohdun paineella, mikä lisää painetta sisäisten suoliluun laskimoiden sisällä, johtaa niiden laajenemiseen ja edelleen suonikohjujen muodostumiseen. Lantion suonikohjujen tapauksessa ne esiintyvät munasarjojen, kohdun, loisen suonissa ja intiimien paikkojen alueella.

Laskimotukoksen oireyhtymä - syyt

Lantion ruuhka-oireyhtymä kehittyy useimmiten vauvaa odottavilla naisilla ja lisääntyy seuraavan raskauden yhteydessä. Kohtu painaa sitten suoliluun laskimoita, mikä vähentää verenkiertoa. Sitten munasarjasuonet, parasympaattiset, kohdun ja perineaaliset laskimot laajenevat merkittävästi ja kehittyvät edelleen tällä suonikohjujen alueella.

Lantion suonikohjujen kehittymisen riski muille kuin raskaana oleville naisille on pieni. Kuitenkin, jos heille kehittyy suolikalvon laskimotromboosi tai lantion laskimoiden puristuminen, joka johtuu esimerkiksi syöpäkasvaimesta, tai suoliluun valtimon tai aortan kautta (ns. May-Turnerin oireyhtymä), ne voivat esiintyä ja liittyvät yleensä alaraajojen suonikohjuihin ja peräpukamiin. Lantion ruuhka-oireyhtymää esiintyy todennäköisesti myös naisilla, joilla on munasarjojen monirakkulatauti ja hormonaaliset häiriöt.

Laskimotukoksen oireyhtymä - oireet

Lantion laskimoiden ruuhkaisoireyhtymän oireet ovat pääasiassa yleisiä, tylsiä kipuja alavatsassa, ristiluun tai perineumissa, jotka voimistuvat erityisesti:

• kuukautiset (silloin verenvuoto on paljon voimakkaampaa kuin edellisillä jaksoilla)
• seisoo
• yhdynnässä (usein ne estävät sen) tai niiden lopettamisen jälkeen
• raskaus

Tyypillisiä oireita ovat myös raskauden tunne perineumissa ja paine virtsarakossa. Seksuaalista kylmyyttä, ahdistusta ja masennusta esiintyy usein, mikä heikentää merkittävästi elämänlaatua.

Lisäksi suonikohjuja voidaan nähdä vulvan, perineumin (ns. Intiimialueen ns. Suonikohjut) ympärillä, samoin kuin reiden mediaalisessa tai mediaalisessa-takaosassa ja pakarassa, suonikohjuja voidaan nähdä, vaikka ne eivät ilmene kaikilla potilailla.

Laskimotukoksen oireyhtymä - diagnoosi

Lantion laskimoiden ruuhkautumisen vuoksi ultraääni on alustava tutkimus, joka ei yleensä riitä täydellisen diagnoosin tekemiseksi. Kontrastitestit ovat välttämättömiä - flebotomografia, magneettikuvaus kontrastilla ja invasiivinen venografia.

Laskimotukoksen oireyhtymä - hoito

Lantion laskimoiden ruuhkautumisoireyhtymän hoidossa käytetään embolointia. Se on toimenpide, johon liittyy pieni viilto ihoon, vaskulaarisen aukon asettaminen reisiluun laskimoon ja sitten angiografisen katetrin kuljettaminen sairastuneeseen laskimoon. Sitten katetrin läpi työnnetään erikoislangan (embolisaatiokäämit) kelat, joiden ansiosta epänormaali astia suljetaan ja veri virtaa eri, oikealla tiellä. Koko menettely on röntgenohjattu. Samalla tavalla voit sulkea epänormaalit verisuonet esimerkiksi sulkimilla sekä kemiallisen hävittämisen menetelmällä (skleroterapia, suonensisäinen liima). Menettelyn jälkeen potilas pysyy sairaalassa yhden päivän.

Asiantuntijan mukaan Mariola Cieśla-Dul, tohtori, yleisen ja verisuonikirurgian erikoislääkäri, Puolan ja Amerikan sydänklinikat

Lantion suonikohjut - komplikaatiot

Hoitamattomat lantion suonikohjut eivät yleensä aiheuta erityisiä paikallisia komplikaatioita, mutta ne voivat suurentua, mikä on merkittävä kosmeettinen vika, ja niille tehdään harvoin tromboosi, joka on hengenvaarallinen keuhkoembolian riskin sekä alaraajojen tromboottisen oireyhtymän kehittymisen vuoksi. Ne eivät pikemminkin estä raskautta, ellei nainen välttää avioliittoa kivun takia. Ne voivat kuitenkin olla osoitus raskauden lopettamisesta keisarileikkauksella.