Perjantai, 28. maaliskuuta 2014.- Ei ole selvää, onko sen vaikutus tarttuvaa tai tulehduksen vastaista. Terapeuttiset ohjeet eivät suosittele sen käyttöä lievissä tapauksissa.
"Yleensä lääkärit tuntevat pyrkimykset vähentää antibioottien määrää bakteerien resistenssin minimoimiseksi, etenkin kun kyse on hengitystieinfektioista. Monet eivät ole niin tietoisia siitä, että antibiootteja käytetään liikaa. akne, potilailla, jotka nauttivat niitä usein pitkään. " Näin kansainvälinen dermatologiryhmä, joka muodostaa maailmanlaajuisen allianssin aknetuhojen parantamiseksi, on juuri alkanut.
Yksi allekirjoittajista, Nantesin yliopistollisen sairaalan dermatologian ja ihosyövän osaston päällikkö Brigitte Dreno (Ranska) on selittänyt Medical Journalille, että pääasiallinen seuraus on, että "ajankohtaisia antibiootteja käytettäessä kannat voidaan tuhota enemmän jotka ovat herkkiä Propionibacterium -akneille, mahdollistaen resistenttien lajien, paitsi P. acnes, mutta myös Streptococcus tai Staphylococcus, sellaisten infektioiden tuottamisen, jotka eivät ole herkkiä makrolideille. "
Kyse ei ole antibioottien käytön kieltämisestä kokonaan. Ajatuksena on varata heidät tapauksiin, joissa ne voivat olla todella hyödyllisiä. San Sebastián de los Reyesissä (Madrid) sijaitsevan Infanta Sofía -sairaalan dermatologipalvelun johtajan Rosa María Díaz Díazin mukaan antibiootteja on käytetty tällä alueella yli 30 vuoden ajan.
"Teemme sen, koska yksi aknen kehittymisen syistä tai toimijoista on bakteeri, P. acnes, mutta ei tiedetä, mikä sen rooli tarkalleen on", asiantuntija sanoo. Tässä mielessä artikkelin kirjoittajat korostavat, että "P. acnes on ihon commensal-bakteeri, jota esiintyy pieninä määrinä useimmissa murrosiän jo saaneissa yksilöissä ja jota esiintyy suuremmissa suhteissa poikkeavassa ympäristössä. rasva-arvon lisääntyminen ja liian hilseiset sarveissolut, joita löytyy aknepotilaiden hiusrakkuloista. "
"On epäilty, että antibiooteilla on enemmän anti-inflammatorista kuin antibakteerista vaikutusta", Díaz painottaa, "siitä lähtien, kun niitä on käytetty muissa dermatooseissa, joissa ei ole bakteereja, niillä on ollut anti-inflammatorinen vaikutus." Tavallisesti käytetään kahta tetrasykliiniä: doksisykliini ja minosykliini.
Díaz huomauttaa, että nykyisissä terapeuttisissa ohjeissa ei suositella oraalisten antibioottien käyttöä lievän aknen hoidossa. "Kohtalaisesta asteesta alkaen niitä voidaan antaa, edellyttäen että hormonaalisia muutoksia ei ole", hän selventää.
Ihotautilääkäri selittää yhden syyn, miksi antibiootteja käytetään edelleen lievässä aknessa: "Potilas on kärsimätön, haluaa nopeampia tuloksia ja lääkäri määrää suun kautta suun kautta otettavien antibioottien."
Tavanomainen hoito vähemmän monimutkaisissa tapauksissa on seuraava: bentsoyyliperoksidi, joka liittyy ajankohtaiseen retinoidiin. "Suun kautta otettavia antibiootteja tulisi käyttää vain, kun on kyse kohtalaisista tai vakavista vammoista, ja rajoitetun ajan", Diaz selittää. Ja jos retinoidien ja bentsoyyliperoksidin käsittelyä jatketaan samanaikaisesti, resistenssin riski on paljon pienempi.
Brigitte Drenon mukaan toinen nyrkkisääntö on, että "ajankohtaisia antibiootteja ei saa koskaan käyttää monoterapiassa", koska on havaittu, että tämä käytäntö lisää vastustuskykyä. Espanjalainen ihotautilääkäri huomauttaa joka tapauksessa, että tämä ajankohtainen käyttö on vähentynyt.
Lähde:
Tunnisteet:
Psykologia Sukupuoli Ravitsemus
"Yleensä lääkärit tuntevat pyrkimykset vähentää antibioottien määrää bakteerien resistenssin minimoimiseksi, etenkin kun kyse on hengitystieinfektioista. Monet eivät ole niin tietoisia siitä, että antibiootteja käytetään liikaa. akne, potilailla, jotka nauttivat niitä usein pitkään. " Näin kansainvälinen dermatologiryhmä, joka muodostaa maailmanlaajuisen allianssin aknetuhojen parantamiseksi, on juuri alkanut.
Yksi allekirjoittajista, Nantesin yliopistollisen sairaalan dermatologian ja ihosyövän osaston päällikkö Brigitte Dreno (Ranska) on selittänyt Medical Journalille, että pääasiallinen seuraus on, että "ajankohtaisia antibiootteja käytettäessä kannat voidaan tuhota enemmän jotka ovat herkkiä Propionibacterium -akneille, mahdollistaen resistenttien lajien, paitsi P. acnes, mutta myös Streptococcus tai Staphylococcus, sellaisten infektioiden tuottamisen, jotka eivät ole herkkiä makrolideille. "
Kyse ei ole antibioottien käytön kieltämisestä kokonaan. Ajatuksena on varata heidät tapauksiin, joissa ne voivat olla todella hyödyllisiä. San Sebastián de los Reyesissä (Madrid) sijaitsevan Infanta Sofía -sairaalan dermatologipalvelun johtajan Rosa María Díaz Díazin mukaan antibiootteja on käytetty tällä alueella yli 30 vuoden ajan.
"Teemme sen, koska yksi aknen kehittymisen syistä tai toimijoista on bakteeri, P. acnes, mutta ei tiedetä, mikä sen rooli tarkalleen on", asiantuntija sanoo. Tässä mielessä artikkelin kirjoittajat korostavat, että "P. acnes on ihon commensal-bakteeri, jota esiintyy pieninä määrinä useimmissa murrosiän jo saaneissa yksilöissä ja jota esiintyy suuremmissa suhteissa poikkeavassa ympäristössä. rasva-arvon lisääntyminen ja liian hilseiset sarveissolut, joita löytyy aknepotilaiden hiusrakkuloista. "
Tulehdusta estävä vaikutus
"On epäilty, että antibiooteilla on enemmän anti-inflammatorista kuin antibakteerista vaikutusta", Díaz painottaa, "siitä lähtien, kun niitä on käytetty muissa dermatooseissa, joissa ei ole bakteereja, niillä on ollut anti-inflammatorinen vaikutus." Tavallisesti käytetään kahta tetrasykliiniä: doksisykliini ja minosykliini.
Díaz huomauttaa, että nykyisissä terapeuttisissa ohjeissa ei suositella oraalisten antibioottien käyttöä lievän aknen hoidossa. "Kohtalaisesta asteesta alkaen niitä voidaan antaa, edellyttäen että hormonaalisia muutoksia ei ole", hän selventää.
Ihotautilääkäri selittää yhden syyn, miksi antibiootteja käytetään edelleen lievässä aknessa: "Potilas on kärsimätön, haluaa nopeampia tuloksia ja lääkäri määrää suun kautta suun kautta otettavien antibioottien."
Tavanomainen hoito vähemmän monimutkaisissa tapauksissa on seuraava: bentsoyyliperoksidi, joka liittyy ajankohtaiseen retinoidiin. "Suun kautta otettavia antibiootteja tulisi käyttää vain, kun on kyse kohtalaisista tai vakavista vammoista, ja rajoitetun ajan", Diaz selittää. Ja jos retinoidien ja bentsoyyliperoksidin käsittelyä jatketaan samanaikaisesti, resistenssin riski on paljon pienempi.
Brigitte Drenon mukaan toinen nyrkkisääntö on, että "ajankohtaisia antibiootteja ei saa koskaan käyttää monoterapiassa", koska on havaittu, että tämä käytäntö lisää vastustuskykyä. Espanjalainen ihotautilääkäri huomauttaa joka tapauksessa, että tämä ajankohtainen käyttö on vähentynyt.
Lähde:
.jpg)
