määritelmä
Nivelrikko on nivelruston krooninen kuluminen. Nivelet, joihin kohdistuu merkittäviä vetolujuuksia, kuten polvet, lonkat tai selkärangan väliset, etenkin alaraajat, ovat alttiimpia nivelrikkoon. Lannerangan niveltulehduksen takia nikamien nivelten väliset alueet (nikamalevy tai nivelviilut selkärangan takana) ovat tämän kulumisen uhreja.Lanneranganiveltulehdus on suhteellisen yleinen, koska tämä vartaloosa (selän alaosa) on erittäin kysytty ja tukee suurta osaa kehon painosta. Erilaiset urheilulajit (painonnosto, kehonrakentaminen jne.) Voivat olla vastuullisia, mutta myös tärkeitä päivittäisiä ponnisteluja, kuten esimerkiksi liikkuvien nuorten tai rekka-autojen kuljettajat.
oireet
Lannerangan nivelrikon (jota kutsutaan myös rappeuttavaksi disopatiaksi) tärkein ilmenemismuoto on alaselän kipu (munuaiskipu). Siihen liittyy niveljäykkyys ja lannerangan liikkumisen väheneminen.Jos nivelrikko puristaa hermoja, meillä on myös saman nimisen hermon puristussiatia, joka voi aiheuttaa kipuja jaloissa ja voi mennä varpaisiin. Lannerangan nivelrikko voi liittyä myös herniated-levyyn, levyn epänormaaliin pullistumaan, joka aiheuttaa samoja oireita.
diagnoosi
Lannerangan niveltulehduksen diagnoosi alkaa potilaan ja hänen lannerangan havainnoinnilla. Olemme erityisen kiinnostuneita heidän ikästään, heidän alaselän kivun historiastaan ja olosuhteista, joissa kipu ilmaantuu.Kliinisessä tutkimuksessa selvitetään selän joustavuutta ja lopulta alaraajojen refleksejä. Lihasvoimaa tulisi myös arvioida. Kipu haetaan myös iskiashermoa pitkin ns. Lasègue-liikkeen kautta, joka koostuu henkilön ojentamisesta etsimään kipua, joka ilmaantuu jalan takana jalan kohotuksen aikana.
Diagnoosin vahvistamiseksi siirrymme yleensä radiologiseen tasapainoon, jonka avulla voimme objektiivistaa nivelrikon. Skanneri tai MRI on poikkeuksellinen, mutta se voi olla välttämätöntä todisteena herniated-levystä.
hoito
Nivelrikko ei paranna, mutta sen aiheuttamaa kipua voidaan hallita. Lannerangan niveltulehduksen hoito perustuu toiminnan lopettamiseen sekä särkylääkkeiden ottoon. Parasetamolia ja tulehduskipulääkkeitä määrätään suurimmaksi osaksi aikaa. Myös selkälihasten rentouttamiseen tarkoitettuja lihasrelaksantteja voidaan käyttää.Kortikosteroidien määräämistä voidaan harkita infiltraatioiden (injektio suoraan lähellä nivelrikkoa kärsivän alueen) tai tablettien muodossa. Kirurginen ratkaisu voi olla tarpeen silloin, kun nivelrikko on kehittynyt, estävä eikä ole hallittavissa muilla hoidoilla.
