määritelmä
Kaksosuolen divertikulaari näkyy pussina, jonka koko voi vaihdella muutamasta millimetristä yli senttimetriin. Se johtuu paksusuolen limakalvon tyristä, joka ilmenee lihaskerroksen läpi seinämän heikkouden alueilla. Se esiintyy erityisesti sigmoidisen paksusuolen tasolla, ts. Koolonin viimeisessä osassa. Kun useita diverticulaja ilmestyy, puhumme koliikkien divertikuloosista (sigmoidi, jos siihen liittyy vain sigmoidinen kaksoispiste). Diverticula esiintyy pääasiassa 50-vuotiailla ja heidän läsnäolonsa kasvaa iän myötä. Nämä diverticulat voivat olla olemassa aiheuttamatta komplikaatioita monien vuosien ajan. Kuitenkin kun divertikuliitti on tulehtunut, se esiintyy vasteena ulosteen pysähtyneelle ja aiheuttaa bakteerien lisääntymistä.
oireet
Paksusuolen divertikuloosi on usein piilevä, ilman oireita. Divertikuliitti tai sigmoidinen divertikuliitti ilmenee:
- kuume;
- vatsakipu vasemmalla puolella;
- suolen tukkeutuminen tai verenvuoto, jotka ovat merkkejä komplikaatioista.
diagnoosi
Skanneri on paras testi diagnosoida diverticula. Kontrastiinjektion jälkeen merkkejä paksusuolen seinämän paksuuntumisesta ilmenee divertikuloosin tapauksessa. Divertikuliitin tapauksessa ilmenee merkkejä seinämän tulehduksesta. Sopivin tutkimus on kolonoskopia paksusuolen sisäpuolen visualisoimiseksi, mutta se on suoritettava vähintään kuukauden kuluttua divertikuliitin kriisistä, koska on olemassa akuutin perforoitumisen riski. Barium-peräruiske on myös hyvä diagnoosimenetelmä. Se on radiologinen tutkimus suolen visualisoimiseksi radioaktiivisella nesteellä ja röntgenkuvilla.
hoito
Hoidot vaihtelevat diverticulan tulehduksen ja infektion asteesta riippuen. Lievempiä tapauksia hoidetaan ruokavaliolla ja sitten erityisellä vähäjäämäisellä ruokavaliolla sekä antibioottien ja kipulääkkeiden määräämisellä. Edistyneimmissä tapauksissa paksusuolen osa poistetaan, mikä on ainoa tapa välttää uuden puhkeamisen ilmeneminen.
