MCV (keskimääräinen ruumiin tilavuus) on punasolujen keskimääräinen tilavuus. Se on perifeerisen perifeerisen verenkuvan perusosa ja erittäin hyödyllinen anemian (anemian) diagnosoinnissa. Mitkä ovat MCV-standardit? Mitä normin ylä- ja alapuolella oleva MCV tarkoittaa?
MCV (keskimääräinen ruumiin tilavuus) tarkoittaa keskimääräistä punasolujen (RBC) määrää, jota kutsutaan myös punasoluiksi. MCV on eniten hyötyä anemian syiden diagnosoinnissa ja erottamisessa. Punasolut ovat perus- ja runsasverisoluja, jotka kuljettavat happea kehon ympäri. Niille on ominaista solun ytimen puuttuminen ja kaksikonkalaisen levyn tyypillinen muoto.
MCV on tärkeä osa perifeeristä verenkuvausta, joka voi antaa arvokasta tietoa nykyisestä terveydentilastasi. Sekä punasolujen määrän väheneminen että lisääntyminen voivat johtua paitsi yksinkertaisista puutteista myös vakavista sairauksista, jotka vaativat laajempaa diagnoosia ja hoitoa.
$config[ads_text1] not found
Normin poikkeamisesta on neuvoteltava lääkärin kanssa. On syytä muistaa, että MCV-arvo on vain yksi lisäkokeen elementeistä, joka on perifeerinen verenkuva, ja vain vertaamalla sitä muihin parametreihin ja täydelliseen kliiniseen tutkimukseen voidaan tehdä sopivia johtopäätöksiä.
Sisällysluettelo
- MCV: normi
- MCV-taantuma - mitä se tarkoittaa?
- MCV-kasvu - mitä se tarkoittaa?
MCV: normi
Punasolujen keskimääräisen tilavuuden normi on yleensä 82-92 ui (femtolitraa; 1fl = 1x10-15 litraa!).
Kun MCV laskee alle normin, puhumme mikrosytoosi.
Vertailualueen ylärajan yläpuolelle nousua kutsutaan puolestaan makrosytoosiksi.
MCV-taantuma - mitä se tarkoittaa?
Punasolujen keskimääräisen määrän väheneminen liittyy valtaosaan tapauksista yleisimpään anemiatyyppiin - raudanpuuteanemiaan.
Rauta on tärkeä osa hemoglobiinia - punasolujen sisältämää proteiinia, joka on vastuussa hapen kuljetuksesta. Tämän elementin puute organismissa aiheuttaa hemoglobiinisynteesin heikkenemistä. Siten punasolujen tuotanto vähenee, ja muodostuneet ovat pieniä - tästä johtuen alentunut MCV-arvo.
$config[ads_text2] not foundSitten sanomme, että olemme tekemisissä mikrosyyttisen anemian kanssa. On kuitenkin muistettava, että jos anemia on lievä ja pienten punasolujen määrä on pieni, niiden keskimääräinen läsnäolo voi joskus olla normaalialueella.
Raudanpuuteanemian syitä ovat:
- verenhukka - yleensä johtuu:
- krooninen verenvuoto maha-suolikanavan onteloon (liittyy esimerkiksi mahahaavan tai paksusuolen syöpään)
- emättimen verenvuoto (esim. raskaina aikoina)
- seuraavien vammojen seurauksena
- raskauden (pääasiassa II, III raskauskolmanneksen) ja imetyksen ajanjakso
- murrosikä (lisääntyneen raudan tarpeen tarve liittyy suurempaan raudanpuutteen riskiin)
- raudan puute ruokavaliossa - Fe-puute voi liittyä vegaani- tai kasvisruokavalioon
- tila mahalaukun poiston jälkeen
- autoimmuuninen gastriitti
- keliakia
- runsaasti fytaatteja ja oksalaatteja sisältävä ruokavalio (ne heikentävät raudan imeytymistä)
Kuten näette, monet, joskus hyvin vakavat olosuhteet voivat olla vastuussa raudanpuuteanemiasta. Tästä syystä anemian syy on löydettävä ennen minkään hoidon aloittamista!
Talassemia, perinnöllinen sairaus, joka liittyy epänormaaliin hemoglobiinin biosynteesiin, voi olla paljon harvinaisempi syy anemiaan, johon liittyy pienentynyt MCV. Tämä tauti on yleisempi Välimeren alueella asuvien populaatioiden keskuudessa.
$config[ads_text3] not found
MCV-kasvu - mitä se tarkoittaa?
Lisääntynyt punasolujen määrä puolestaan on tyypillistä B12-vitamiinin ja folaatin puutteen aiheuttamalle anemialle.
B12-vitamiinin puutoksesta johtuvan makrosyyttisen anemian voi aiheuttaa:
- Addison-Biermerin tauti - yleisin syy; taudin ydin on mahalaukun parietaalisoluja tai niiden tuottamaa sisäistä tekijää vastaan suunnattujen autovasta-aineiden läsnäolo, joka määrittää B12-vitamiinin oikean imeytymisen
- riittämätön vitamiinien saanti ruokavaliossa - eniten B12-vitamiinia on lihassa ja maidossa, joten vegaanisen tai kasvisruokavalion väärä käyttö pitkään aikaan voi aiheuttaa puutteen
- rajoitettu B12-vitamiinin imeytyminen ruoansulatuskanavasta muun muassa:
- tila mahalaukun tai sykkyräsuolen resektion jälkeen
- Crohnin tauti
- bakteerien kasvun oireyhtymä
- krooninen haimatulehdus
- PPI: iden (protonipumpun estäjät) pitkäaikainen väärinkäyttö
Foolihapon puutteesta johtuvan makrosyyttisen anemian syitä ovat:
- riittämätön tuoreiden tai lyhyiden (<15 min) vihreiden vihannesten kulutus
- imeytymishäiriöt
- alkoholismi
- tiettyjen lääkkeiden, esim. metotreksaatin, sulfasalatsiinin, fenytoiinin, ottaminen
Vitamiinipuutteet eivät kuitenkaan ole ainoat syyt MCV: n lisääntymiselle. Seuraavat sairaudet voivat olla myös tämän parametrin nousun takana normin yläpuolella:
- krooninen maksasairaus
- Kilpirauhasen liikatoiminta
- loppuvaiheen munuaissairaus
- monoklonaalinen gammapatia
- myelodysplastinen oireyhtymä
Lähteet:
$config[ads_text4] not found- Szczeklikin harjoittelija - käytännön lääketiede
Jatka lukemista:
- MCHC: matala tai korkea arvo, mikä tarkoittaa?
- Basofiilit tai basofiilit: BASO-standardit
- Monosyytit (MONO) - rooli, normi, ylimäärä ja puute
- Eosinofiilit (eosinosyytit, EOS): kohonnut tai alle normaalin
