Dystymia (krooninen masennus) - syyt, oireet, hoito

Dystymia (eräänlainen krooninen masennus, jolla on neuroottista alkuperää) on yksi mielisairauksista, joissa potilailla on masentunut mieliala. Dystymia on krooninen ongelma, joka usein vaikeuttaa potilaiden elämistä monien vuosien ajan. Sattuu, että dystymian olemassaolo on vähäistä ja huomaamatonta sekä potilasta että hänen ympäristöään. On kuitenkin syytä harkita ongelmaa, koska on olemassa menetelmiä, jotka mahdollistavat dystymian tehokkaan hoidon, jonka ansiosta potilaiden päivittäistä toimintaa voidaan parantaa merkittävästi.

Dystymian aikana yleisimpiä oireita ovat masentunut mieliala - tauti kuuluu mielialahäiriöiden ryhmään. Ongelmaa kutsutaan joskus myös krooniseksi masennukseksi - tämä termi ei kuitenkaan välttämättä ole täysin oikea johtuen siitä, että puhtaan dystymian aikana oireet eivät saavuta sellaista voimakkuutta, joka voisi olla perusta masennuksen diagnoosille.

Dystymian ongelma on, että se vaikuttaa sinuun pitkään. Tämän vuoksi huomattava määrä potilaita ei valitettavasti hakeudu asiantuntija-apua. Dystymian ensimmäiset oireet ilmenevät useimmiten murrosiässä ja varhaisessa aikuisuudessa, mikä tarkoittaa, että potilaiden katsotaan olevan luonnollisesti vähemmän iloisia.

Dystymia on paljon yleisempi kuin luulisi. Elinikäisen riskin sen kehittymisestä arvioidaan olevan noin 6%. Naiset ovat hallitsevia ongelmasta kamppailevien ihmisten keskuudessa - dystymiaa esiintyy 2-3 kertaa useammin tällä sukupuolella kuin miehillä. Dystymian ensimmäisten oireiden ilmetessä iästä riippuen taudissa on kaksi muotoa: varhainen dystymia (oireiden ilmaantuessa ennen 21-vuotiaita) ja myöhäinen dystymia (ensimmäisillä oireilla 21-vuotiaiden jälkeen).

Kuule dystymiasta. Tutustu ns. Syihin, oireisiin ja hoitoihin krooninen masennus. Tämä on LISTENING GOOD -syklin materiaalia. Podcastit vinkkejä

Jos haluat nähdä tämän videon, ota JavaScript käyttöön ja harkitse päivittämistä verkkoselaimeen, joka tukee -videoita

Lue myös: Miehen masennus - syyt, oireet ja hoito Gestalt TSR -menetelmällä (ratkaisukeskeinen hoito) - hoito keskittyy nykypäivään ... ACoA-hoito - mikä se on ja mikä on sen vaikutus?

Dystymian syyt

Dystymian patogeneesistä on edelleen epäselvää monia kysymyksiä, mutta tutkijat ovat jo tehneet joitain oletuksia taudin kehittymiseen liittyvistä tekijöistä. Dystymian syihin kuuluvat geneettiset determinantit. Heidän roolinsa kroonisessa masennuksessa voi olla todisteena siitä, että sitä esiintyy useammin ihmisillä, joiden perheenjäsen on jo kärsinyt mielialahäiriöistä (esim. Masennus tai dystymia).

Hermoston välittäjäainejärjestelmän häiriöiden katsotaan olevan dystymian biologinen perusta. Erityisesti otetaan huomioon serotoniinin ja noradrenaliinin pitoisuuksien väheneminen - tämän oletuksen vahvistus voi olla esimerkiksi se, että dystymiaa sairastavien potilaiden tilan parantaminen on mahdollista lääkkeiden käytön ansiosta, jotka lisäävät näiden neurotransmitterien määrää aivoissa. Hormonaalinen toimintahäiriö on toinen tekijä, joka mahdollisesti liittyy dystymian patogeneesiin. Niiden joukossa on ongelmia kilpirauhasen toiminnassa ja häiriöitä hypotalamuksen, aivolisäkkeen ja lisämunuaisen akselin toiminnassa.

Joillakin potilailla, joilla on taipumus kehittää dystymiaa, tauti ilmenee spontaanisti, kun taas toisilla ongelman alkaminen liittyy tiettyihin tapahtumiin. Laukaisutekijät, jotka voivat johtaa dystymiin alttiilla henkilöillä, ovat ammatilliset, perhe- tai taloudelliset ongelmat, mutta myös asuinpaikan vaihto tai rakkaan kuolema.

Edellä mainittujen lisäksi muita potilailla esiintyviä mielenterveysongelmia pidetään myös dystymian riskitekijöinä - persoonallisuushäiriöt voidaan mainita esimerkkinä häiriöistä, jotka voivat altistaa kroonisen masennuksen kehittymiselle.

Dystymian oireet

Kroonista masennusta sairastavat potilaat kamppailevat useiden mielialaan liittyvien ongelmien kanssa, mutta heillä voi kuitenkin olla muita sairauksia. Dystymian oireita ovat:

jatkuvasti masentunut mieliala,
heikentynyt kyky tuntea onnea (ns. anhedonia),
jatkuva väsymyksen tunne,
ajatuksia maailman hölynpölystä ja omasta toiminnasta,
huono itsetunto
somaattiset ongelmat, kuten unihäiriöt (sekä lisääntyneet tunnit sängyssä että unettomuus), syömishäiriöt (syö enemmän ruokaa tai päinvastoin - ruokahaluttomuus)
ärtyneisyys (tämä oire koskee erityisesti lapsia, joilla on dystymia, se voi jopa hallita masentunutta mielialaa),
vähentynyt aktiivisuus,
välttää sosiaalisia kontakteja,
ajattelun hitaus ja keskittymisongelmat.

Edellä mainitut sairaudet voivat liittyä masennukseen - jotta pystytään diagnosoimaan dystymiaa sairastava potilas, oireet eivät saa olla niin voimakkaita, että masennusta voidaan diagnosoida (dystymia voidaan siten esittää häiriönä, jolla on vähemmän turbulentti kulku kuin masennuksella).

Dystymian diagnoosi ottaa huomioon paitsi näiden oireiden esiintymisen potilaalla myös ajan, jonka ajan ne esiintyvät. Aikuisten tapauksessa krooninen masennus voidaan diagnosoida, kun oireet jatkuvat vähintään kahden vuoden ajan. Hieman erilainen oireiden jatkumisjakso tarvitaan diagnosoitaessa dystymiaa lapsilla ja nuorilla - tässä ryhmässä oireiden on kestettävä yli vuosi.

Dystymia on krooninen ongelma, joka voi kestää useita vuosia. Tänä aikana potilas voi kokea myös muita sairauksia - yksi mahdollisuus on masentua. Tällaisessa tilanteessa potilaan sanotaan olevan "kaksinkertainen masennus".

Dystymian hoito

Vaikka tähän ongelmaan liittyvät oireet ovat paljon vähemmän vakavia kuin masennukseen liittyvät, oireita tulisi silti hoitaa. Tämä johtuu siitä, että tosiasia, että:

potilaan sairaudet voivat merkittävästi häiritä hänen toimintaa käytännöllisesti katsoen missä tahansa ympäristössä, olipa kyseessä sitten perhe tai ammattilainen,
dystymiasta kärsivillä ihmisillä on suurempi masennuksen ja itsemurhan riski,
potilaat voivat tulla riippuvaisiksi erilaisista psykoaktiivisista aineista - sattuu, että he käyttävät alkoholia tai huumeita oireiden lievittämiseen (itse asiassa vain näennäisesti).

Dystymian hoidossa käytetään kahta menetelmää: farmakoterapia ja psykoterapia. Lääkkeitä, joita käytetään kroonisessa masennuksessa, ovat:

serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI),
trisykliset masennuslääkkeet,
serotoniinin ja noradrenaliinin takaisinoton estäjät (SNRI).

Lue myös: Masennuslääkkeet - käyttö, toiminta, riippuvuus

Dystymian huumeiden hoito kestää useita kuukausia. Potilaille on kerrottava, että lääkkeen vaikutukset kehittyvät hitaasti - ensimmäiset vaikutukset ilmenevät yleensä noin kahden viikon kuluttua. Hoidon mahdolliset haittavaikutukset ovat yleensä voimakkaimpia tänä aikana - niiden voimakkuus häviää vähitellen, mutta jos ne ovat erittäin voimakkaita, ota yhteys lääkäriisi ennen lääkkeen lopettamista.

Toinen dystymiassa käytetty menetelmä on psykoterapia. Eri psykoterapeutit suosittelevat erilaisia tekniikoita dystymian hoidossa, yksi tämän ongelman potilaista yleisimmin käytetty on kognitiivinen-käyttäytymispsykoterapia.

Erityisen menetelmän valinta kroonisen masennuksen hoitamiseksi riippuu taudin oireiden vakavuudesta, mutta myös tietyn potilaan yleisestä terveydestä. Psykoterapiaa ensisijaisena menetelmänä suositellaan erityisesti lapsille ja nuorille, joilla on dystymia. Joskus farmakoterapian ja psykoterapian yhdistelmä voi osoittautua hyödylliseksi.

Suositeltava artikkeli:

Kuinka vakuuttaa kumppani psykoterapiaan?

Suositeltava artikkeli:

Psykiatri, psykologi, psykoterapeutti ja valmentaja - keneen ottaa yhteyttä ...