määritelmä
Hierottu polvi on vamma, joka johtuu polven nivelsideiden venytyksestä tai repeämästä, joka on aiheutunut traumasta. Se aiheuttaa nivelten epävakautta, ei niinkään itse nivelissä, vaan ulkoisissa ja sisäisissä nivelsiteissä tai ristin edessä tai takana. Näristynyt polvi estää usein kävelyä ja häiritsee monia toimintoja. Se voi olla lievä tai vaikea. Toipuminen on yleensä pitkä, ja joskus komplikaatioita ilmenee.
oireet
Tärkeimmät oireet ovat:
- välitön ja jatkuva kipu trauma aikana.
- Funktionaalinen impotenssi, vaikeudet tai kyvyttömyys liikuttaa polvea.
- polven turvotus tai turvotus.
- joskus mustelmia
- murtuma traumahetkellä, joka viittaa repeytyneeseen nivelsiteeseen.
- Siirtymän tunne, joka viittaa ristitissidoksen mahdolliseen repeämään.
diagnoosi
Jännityksen tyypin ja vakavuuden määrittämiseksi on tärkeää tietää vamman mekanismi. Tätä varten lääkärin on tiedettävä, mikä potilaan asema oli traumahetkellä. Kliinisessä tutkimuksessa testataan erilaisia nivelsiteitä liikkeitä varten, joissa verrataan molempia polvia. Se voidaan suorittaa röntgenkuvauksella, joka auttaa estämään nivelsiirtymän tai murtuman olemassaolon, mutta röntgenkuvat eivät salli ligaatioiden näkemistä. Jos ligamentin repeämä epäilee kliinisesti, vaikea nyrjähdys vahvistetaan, magneettikuvaus voidaan suorittaa ligamentin repeämän varmistamiseksi.
hoito
Hyvänlaatuisen nyrjähdyksen tapauksessa avohoito (muu kuin sairaalahoito), joka koostuu:
- polvituki;
- lastan sijoittaminen muutamaksi päiväksi;
- ota tulehduskipulääkkeitä tai kipulääkkeitä;
- jään levitys niveliin;
- Koulutusistuntojen määrääminen fysioterapeutin kanssa tarvittaessa.
Nivelsiteiden repeytymisen tapauksessa ristinivelten kirurginen rekonstruointi (ACL, jälleenrakennusleikkaus) voidaan suorittaa, mitä seuraa fysioterapiaistunnot. Jos on meniskivaurio, leikkausta voidaan harkita. Kaikentyyppisissä polven nyrjähdyksissä, jopa nuorilla, tarvitaan tromboosia ehkäisevä hoito.
ennaltaehkäisy
On ehdottoman tärkeää käyttää fyysiseen toimintaan sopivia jalkineita. Samoin esilämmitys ja riittävä nesteytys ovat välttämättömiä urheilutoiminnan yhteydessä.
