Kilpirauhanen (Meibonin rauhanen)

Meibomian rauhaset, jotka tunnetaan myös nimellä kilpirauhasen tai silmäluomen rauhaset, ovat suuria talirauhasia, joita esiintyy silmäluomissa. Nämä rauhaset syntetisoivat ja erittävät lipidejä ja proteiineja, jotka toimitetaan ylemmän ja alemman silmäluomen reunaan. Mitkä ovat Meibonin rauhasen toimintahäiriön oireet?

1. Meibonin rauhanen - rakenne
2. Meibomian rauhas - toimintahäiriön oireet
3. Meibomian rauhasen toimintahäiriö - ongelman ydin
4. Meibonin rauhanen - tutkimus
5. Meibomin rauhanen - miten hoitaa silmiäsi

Meibomian rauhaset tuottavat järjestelmällisesti pienen määrän rasvaeritystä, joka muodostaa ohuen rasvakerroksen kyynelkalvosta estäen kyyneleiden haihtumisen, varmistaa silmäluomien liukumisen ja suojaa silmän pintaa ärsytykseltä ja suojaa kyyneleiden vuodattamiselta silmäluomien reunojen kautta ja silmien liialliselta repeämiseltä.

Meibomian rauhasten asianmukainen toiminta on välttämätöntä oikean näkökyvyn ja silmän pinnan terveyden kannalta.

Valitettavasti kilpirauhaset eivät aina toimi kunnolla. Kun näin tapahtuu, puhumme Meibomian rauhasen toimintahäiriöstä (lyhyesti MGD, englanninkielisestä nimestä Meibomian gland dysfunction).

Meibonin rauhanen - rakenne

Meibomian rauhaset, toisin kuin muut talirauhaset, eivät ole suorassa kosketuksessa karvatuppien kanssa.

Jokainen meibomian rauhas koostuu monista eritysklustereista, jotka sisältävät "meibosyyttejä" (solut, jotka erittävät meibomian rauhasia), sivusuunnassa olevia tubuluksia, keskikanavaa ja silmäluomen marginaalin takaosaan avautuvaa pääteputkea.

Meibomian rauhasten määrä ja tilavuus on suurempi yläluomessa, mutta ylemmän ja alemman silmäluomen rauhasten suhteellista toiminnallista vaikutusta kyynelkalvoon ei ole täysin ymmärretty.

Näiden rauhasten kantasolujen lähdettä tai lähteitä ei ole vielä tunnistettu.

Meibomian rauhaset ovat tiheästi innervoituneita ja niiden toimintaa säätelevät:

• androgeenit
• estrogeenit
• progestiinit
• retinoiinihappo
• kasvutekijät
• ja mahdollisesti välittäjäaineiden kautta

Rauhaset tuottavat polaarisia ja ei-polaarisia lipidejä monimutkaisessa ja ei täysin tunnistetussa prosessissa. Nämä lipidit erittyvät putkeen holokriinisen prosessin aikana.

Talirauhasten kuljettaminen silmäluomen reunaan tapahtuu lihaksen supistumisella silmäluomen liikkeen aikana.

Meibomian rauhas - toimintahäiriön oireet

Meibomian rauhasten tuottaman normaalin purkautumisen tulisi olla nestemäistä ja läpinäkyvää silmäluomen lämpötilassa. Kun erityksen tiheys ja kemiallinen koostumus muuttuvat, myös sen ominaisuudet muuttuvat.

Aluksi silmäluomen rauhasten erityshäiriöt aiheuttavat huonosti tuntuvia aamun epämukavuuden oireita. Oireita, jotka voivat osoittaa, että kilpirauhaset eivät toimi kunnolla, ovat:

• tunne jokaisen silmänräpäyksen
• tunne kuiva, ärtynyt tai rakeinen silmäluomien alla
• polttaminen, tukehtuminen ja väsymys
• jatkuvasti tunne epämukavuutta silmässä
• väliaikainen vieraan kehon tunne
• liiallinen repiminen
• epämukavuuden aiheuttamat lukemisongelmat
• hetkellinen kuvan hämärtyminen, joka häviää useita kertoja vilkkuen

Lisäksi silmäluomien ja silmäripsien reunoille voi ilmestyä pieniä rupia muistuttavia kuivuneita purkauksia, ja silmäluomien reunat voivat olla punaisia.

Taudin oireita voivat olla myös usein esiintyvät chalazionit ja epänormaali, epäsäännöllinen ripsien kasvu.

Tähän lisätään silmän pinnan tulehdus ja kuivan silmän oireyhtymä.

Monissa tapauksissa jopa systemaattisten kosteuttavien silmätippojen käyttö ei tuota odotettua helpotusta ja lievittää oireita vain hyvin lyhyen aikaa.

Tällaisten oireiden havaitsemisen pitäisi saada sinut käymään silmälääkäriin.

Meibomian rauhasen toimintahäiriö - ongelman ydin

Meibomian rauhasen toimintahäiriö johtuu pääosin terminaalisen putken tukkeutumisesta sakeutuneella, läpinäkymättömällä talieritteellä, joka sisältää kalloista solumateriaalia.

Putkimaisen sulkeutumisen syy on tubulaarisen epiteelin hyperkeratoosi ja rauhaseritteiden lisääntynyt viskositeetti.

Tähän prosessiin vaikuttavat endogeeniset tekijät, kuten ikä, sukupuoli, mutta myös hormonaaliset häiriöt ja eksogeeniset tekijät, kuten paikalliset lääkkeet.

Putken sulkeminen voi johtaa:

• kystiset rauhasen sisäiset laajennukset
• meibosyyttien (talisolujen) katoaminen
• rauhasten atrofia
• hyposekretsio

Nämä ovat oireita, joita eivät yleensä aiheuta tulehdussolut.

MGD: n lopputulos on vähentynyt talirauhaserityksen läsnäolo silmäluomen reunalla ja kyynelkalvossa.

Lipidipuutos voi aiheuttaa:

• kyynelkalvon lisääntynyt haihtuminen ja epävakaus
• lisääntynyt bakteerikasvu silmäluomen reunalla
• kuiva silmä, joka johtuu kyynelkalvon liiallisesta haihtumisesta
• silmän pinnan vaurio ja tulehdus

Meibonin rauhanen - tutkimus

Meibomian rauhasten morfologian diagnosointiin käytetään testiä nimeltä Meibography.

Se koostuu infrapunakuvien ottamisesta rauhasista ja niiden ulkonäön oikeellisuuden arvioinnista.

Meibografia on kivuton ja ei-invasiivinen tutkimus.

Meibomin rauhanen - miten hoitaa silmiäsi

Kilpirauhasen häiriöistä kärsivien ihmisten tulisi pitää huolta silmistä ja noudattaa hygieniasääntöjä, koska sen ansiosta rauhasten moitteeton toiminta voidaan varmistaa.

Oikea toiminta tulisi ymmärtää myös heidän avoimuutena ja eritystoiminnan säätelynä.

Oikea silmäluomien hoito ei vaadi erityisosaamista. Hoitoa tarvitaan kuitenkin.

Mitä minun pitäisi tehdä?

1. Lämmitämme silmäluomen - lämmin pakkaus antaa sinun nostaa silmäluomen lämpötilaa ja nesteyttää liian paksua purkausta. Jotta se tapahtuisi, lämmin pakkaus levitetään suljettuihin silmäluomiin 5-10 minuutin ajan. Voit käyttää tähän puuvillatyynyjä, sideharsoa tai pientä pyyhettä. Pakkauksen on oltava melko lämmin. Apteekeista voi ostaa geelikompressteja, jotka on lämmitettävä kuumassa vedessä ennen käyttöä. Voit myös käyttää erityisiä lasit silmäluomien lämmittämiseen.
   
   
2. Hiero silmäluomet - hieronnan avulla voit poistaa nesteerityksen rauhasista kohti niiden aukkoja silmäluomien reunoilla, mikä vaikuttaa silmäluomien moitteettomaan toimintaan. Hiero varovasti yläluomea ja tee pienet pyöreät liikkeet lähelle ripsiä. Hiero alempi silmäluomen siirtymällä silmäluomen keskustasta ulospäin. Paina hierontaa silmäluomia varovasti.
   
   
3. Puhdistamme silmäluomet ja niiden reunat huolellisesti - silmäluomien reunojen puhdistaminen antaa sinun poistaa epäpuhtaudet, kuivatut eritteet ja kaikki mikro-organismit, jotka voivat edistää tulehduksen kehittymistä. Puhdistamme silmäluomet ja niiden reunat tätä tarkoitusta varten suunnitelluilla hypoallergeenisilla valmisteilla, koska ne sisältävät aineita, jotka säätelevät kilpirauhanen toimintaa eivätkä sisällä säilöntäaineita ja ärsyttäviä aineita. Laita liotettu puuvillapallo tai sideharso suljettujen silmäluomiesi päälle ja pidä sitä jonkin aikaa, jotta epäpuhtaudet liukenevat. Hiero nyt silmäluomien reunoja varovasti pyörivin liikkein. Seuraava siirto on puhdistaa silmäluomien reunat ripsien pohjassa. Tämä tulisi tehdä laajalla liikkeellä. Tietenkin käytämme tuoretta puuvillapalloa kullekin silmälle.

Kirjailijasta

Anna Jarosz Toimittaja, joka on ollut mukana terveyskasvatuksen popularisoinnissa yli 40 vuoden ajan. Voittaja monissa lääketieteen ja terveydenhuollon toimittajien kilpailuissa. Hän sai muun muassa "Golden OTIS" -luottopalkinto kategoriassa "Media ja terveys", St. Kamil palkitaan sairaiden maailmanpäivänä, kahdesti "Crystal Pen" terveyttä edistävässä kansallisessa toimittajien kilpailussa sekä useita palkintoja ja kunnianosoituksia Puolan terveysalan journalistiliiton järjestämissä "Vuoden lääketieteen toimittaja" -kilpailuissa.

Lue lisää tämän kirjoittajan artikkeleita