diagnoosi
Hyperkalemia on termi, joka viittaa veren kaliumnopeuden lisääntymiseen. Normaaliolosuhteissa kaliumin määrä veressä on noin 3, 5 - 5 mmol (vertailumittayksikkö) litraa verta. Yli 5 millimoolia litraa kohti alamme puhua hyperkalemiasta. Kun nopeus kasvaa, esiintyy harvinaisia oireita, mutta etenkin mahdollisia komplikaatioita: mitä korkeampi nopeus, sitä suurempi komplikaatioiden vaara. Eri syyt voivat aiheuttaa tämän epänormaalin nopeuden, ja useimmissa tapauksissa se on kaliumin erittymisen väheneminen virtsassa akuutin tai kroonisen munuaisten vajaatoiminnan aikana. Voimme löytää myös hyperkalemiaa ihmisillä, joita hoidetaan tietyillä lääkkeillä, kuten verenpainetaudin torjuntaan käytettävillä lääkkeillä, lähinnä diureetteilla. Se voi olla myös toissijainen hypokalemian yhteydessä määrätyn kaliumin liiallisen kulutuksen suhteen (veren kaliumpitoisuuden aleneminen). Hyperkalemia voi lopulta johtua myös näytteen virheestä, kun veri "hemolysoidaan".
oireet
Yleensä hyperkalemia, vaikka se on tärkeä, ei ole vastuussa oireista. Enimmäkseen voi harvoin tuntea pistelyä tai tunnottomuutta sormissa, jaloissa tai suun ympärillä ja joskus lihasheikkoutta. Kliinisiä merkkejä voi ilmetä, kun esiintyy tiettyjä komplikaatioita, kuten sydämen rytmihäiriöitä. Nämä sydämen rytmihäiriöt ovat tärkein hyperkalemian riski, ja ne ilmenevät sydämentykytyksinä, epämukavuuksina ja jopa sydämenpysähdyksinä.
diagnoosi
Hyperkalemia ei yleensä ole vastuussa kliinisistä oireista, joten diagnoosi tehdään yleensä onnistuneesti verikokeella, jonka kaliumin pitoisuus on epätavallisen korkea. Muissa tapauksissa se on elektrokardiogrammi (EKG), joka korostaa joitain hyperkalemiaan viittaavia sähköisiä signaaleja; Tässä tapauksessa verikoe vahvistaa epäilyn. Kaikissa merkittävän hyperkalemian tapauksissa EKG: n harjoittelu on välttämätöntä.
hoito
Hyperkalemian hoitamiseksi on olemassa useita hoitomuotoja, jotka vaihtelevat taudin vakavuuden mukaan. Joitakin molekyylejä, kuten natriumpolystyreenisulfonaattia tai diureetteja, voidaan käyttää, kun ei ole hätätilannetta, ja vähentää kaliumin määrää veressä. Kun hyperkalemia on tärkeä tai häiritsevän sydänrekisterin edessä, voimme turvautua natriumbikarbonaattiin, kalsiumpohjaisiin molekyyleihin tai insuliiniin. Joissakin tapauksissa käytetään konetta, joka mahdollistaa veren suodattamisen ylimääräisen kaliumin poistamiseksi nopeasti, tekniikkaa, jota kutsutaan hemodialyysiksi.
ennaltaehkäisy
Hyperkalemian ehkäisy, jota esiintyy pääasiassa munuaisten vajaatoiminnasta kärsivillä potilailla, johtaa näihin ihmisiin vähentyneeseen kaliumin kulutukseen; Myös munuaisten kaliumretentiota lisääviä lääkkeitä tulisi välttää.
